Что вас беспокоит?
Аллергоз/дерматит неясного генеза
Мальчик, 1,5 года, вес 11кг, рост 78 см. 18.03 появились высыпания ,началось с рук. Накануне высыпаний ребенок стащил кусочек (около 8гр) протеинового печенья (состав в скрине прилагаю). Также в этот период была смена стирального порошка (тайд гипоаллергенный). А также пил сваренный мной компот из брусники без добавления сахара, с небольшим количеством мёда. Педиатром было назначено лечение аллергоза неясного генеза зиртеком (5 кап/2 р.д.) и энтеросгелем (1 ч.л. 2 р/д). Назначенное лечение не помогало, количество высыпаний только увеличилось, локализованы уже были по всему телу, преимущественно на животе. Кроме того, горели ладони рук, на кончиках пальцев стала облазить кожа, появились трещинки. 25.03 сдали капиллярную кровь, экстренно обратились в детскую больницу. Т.к. дежурного педиатра смутил показатель тромбоцитов- пересдали кровь (оба результата крови прилагаю). Назначен адвантан, фенистил для лечения дерматита. Есть ребёнок того же возраста (двойняшки), у него такие же высыпания, но в меньшем количестве, появились позднее дня на 2,чем у Марка. В течение дня чешут ладошки рук, бывает ночью просыпаются от зуда. Спим на кровати втроем (я ,2 детей). Гигиену спального места соблюдаем. У меня (матери детей) также были высыпания на ладонях в течение пары дней (20-22), прошли самостоятельно. Помимо зуда,высыпаний периодически возникает жидкий стул у детей. Температура тела в норме. Прошу помочь с постановкой диагноза, лечения и рекомендациями.
Здравствуйте.
По описанию вирусная экзантема.
Приложите фото кожи ребёнка в хорошем качестве и сообщите как добавите
Марина Геннадьевна, здравствуйте. Фото добавила
Здравствуйте. По представленному анализу, можно предположить что у ребёнка достаточно снижены и эритроцитарной индексы и тромбоциты. Вас педиатр направляла сдавать коагулограмму? Или контроль общего анализа крови вам назначался? Можете прикрепить фотографии высыпаний?
Дарья Николаевна, здравствуйте. Добавила заключение врача, а также результаты анализов и фото высыпаний
По анализам, я выше вам задала вопросы, ответьте пожалуйста?
По фотографии можно предположить, что это проявление вирусной экзантемы, а точнее синдром Джанотти-Крости(можете даже ознакомится самостоятельно, сыпь ваша прям типичная)
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Купание ограничить, можно только подмывать
Мочалкой не тереть
Стараться не чесать, не ковырять
Одевать ребёнка в свободную, хб одежду
Витамин Д профилактически, дозировка согласно возрасту
Дарья Николаевна, педиатр не направляла сдавать коагулограмму. Контроль общего анализа крови назначался при последнем приёме (25.03).
Принятый ответ
Тогда рекомендую сдать, потому что тромбоциты очень низкий у вас
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом, фото.
По фото больше склоняюсь к проявлениям вирусной экзантемы.
Может возникать во время или после перенесенной вирусной инфекции, может быть единственным симптомом или предшествовать ОРВИ.
Как правило, самостоятельно проходит, без лечения, в течение одной- двух недель , реже до четырех недель.
В таком случае рекомендуют: крем неотанин наносить тонким слоем 2 раза в день (утром и вечером) -7-10 дней, при зуде капли зодак в возрастной дозировке -7 дней, если нет- не давать.
Ограничить контакт с водой , одежда хлопковая, ограничить сладкое, мучное. Обильное питье.
На ручках изменения характерны для эксфолиативного кератолиза.
У детей чаще наблюдается во время или после перенесенного ОРВИ.
Как правило, самостоятельно проходит, без лечения, в среднем 3 недели.
В таком случае рекомендуют крем урокрэм 5% наносить 2-3 раза в день до нормализации состояния.
По анализам есть отклонения, необходима консультация педиатра.
Принятый ответ
Вирусную экзантему предположу все же
Наружно рассмотрите крем неотанин до нормализации
Антигистаминные внутрь по возрасту
Легкий душ
Обильное питьё
Одежда хлопок
Наблюдение с педиатрами
Принятый ответ
Здравствуйте, это похоже на вирусные проявления. Ничего страшного нет, лечение симптоматической. Самое главное ограничить водные процедуры, мочалка не растирать, внутрь приема антигистаминных препаратов, наружно крем или спрей Неотанин
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20183 ответа
- 19 Апреля 20181 ответ
- 23 Апреля 201820 ответов
- 18 Мая 20191 ответ