Железодефицитная анемия — вопрос №3066878

Question

Железодефицитная анемия — вопрос №3066878

Галина, Волноваха

7 просмотров

27 марта 2025

Доброе утро. Мое имя Галина. 28.01.25 удалили щитовидную железу, прописан повышенный приём кальция (с 10.02 прием Д3, кальций, дигидротахистерол пропила месяц). Две недели назад появилось сильное головокружение особенно ночью и утром сложно встать с постели из-за головокружения, даже лежа на постели кружится голова. Кровопотерь нет, месячные 07.03 5 дней средние, гинеколог говорит началась менопауза. Сдала анализы 25.03 на железо и кальций. Кальций, D3 понижен врач снова прописал приём. Из питания: увеличилось употребление молока, ем рыбу (в основном тунец), мясо не ем примерно 10 -11 лет, пропивала периодически железо (последний раз пила осенью 24 г.), хронический тонзиллит первый раз заболела в 23 году. Хочу пропить железо, но как совместить с кальцием, с молоком), через месяц я должна пропить тонзилгон и имудон (раз в полгода прописано пить) влияет ли это на железо? Также у меня повышенная кислотность.

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, удалена щитовидная железа

Вопрос закрыт

совместить железо и кальций

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 27 марта

Клиент

Ксения Андреевна, в первой половине дня кальций и вит D3 пить, а во второй железо и вит С? Или наоборот. И железо у меня 36 мг или все таки купить 25 мг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 27 марта

Терапевт

Да ,можно так ,потому что витамин Д рекомендуется принимать в первую половину дня
Лечебная дозировка железа 100 мг сутки
Из препаратов рекомендуется Мальтофер 1 таб в сутки
У Вас скорее всего БАД ,который содержит небольшое количество железа

Пожаловаться

Галина, 27 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, большое спасибо. Все понятно

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 марта

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоциты

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Результаты анализов

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Мария, Краснодар

Фактор VIII разный в разных лабораториях

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Расшифровке оак

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Продолжать ли нмг

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Ксения

Снижены лейкоциты, тромбоциты, впч 16, CIN 2

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Елена, Саранск

Дозировка железа

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T08:29:27+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов признаки анемии легкой степени тяжести на фоне дефицита железа
Снижен уровень ферритина,именно он отражает запасы тканевого железа в организме
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть не менее 40
Препараты железа лучше усваиваются вместе с витамином С,поэтому рекомендуется в рацион включить продукты богатые витамином С(фрукты,овощи,ягоды)
Продукты которые препятствуют всасывание железа - крепкий чай,кофе,молоко,фастфуд,шоколад
В таких случаях рекомендуется делать перерыв с препаратами железа не менее 2 часов
Тонзиллгон и иммудон не влияют на всасывание железа

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T09:17:00+03:00

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.

Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

Между кальцием и молочной продукцией делать перерыв с железом в 4 часа и более.

Если разрешит эндокринолог можно принимать через день препараты кальция и железа не совмещая их по дням.

Солтыс Анна Павловна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T14:22:59+03:00

Здравствуйте, Галина
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут.
Контроль оак и ферритина через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л.
При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение .
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами (перерыв, как минимум. 2 часа). При плохой переносимости можно после еды.
Тонзилгон и имудон с железом не взаимодействуют.