Антидепрессанты — вопрос №3066888

Question

Антидепрессанты — вопрос №3066888

Анна, Астрахань

34 просмотра

27 марта 2025

Здравствуйте было тревожно депрессивное расстройство принимала 1,5 года селектру, состояние нормализовалось отменили. 6 месяцев была без препаратов. Сейчас накрыло опять это состояние, психотерапевт назначил опять селектру и Атаракс на 3 дня. Хочу сегодня начать пить так как состояние ужасное. Можно ли вообще повторно опять начинать прием препаратов и помогут ли они второй раз? И как отражается на организме на сердце.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

второй приём антидепрессантов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 27 марта

Клиент

Алина Николаевна, я обратилась к психотерапевту она назначила опять селектру и потом когда состояние стабильное будет психотерапию. Но возможно ее повторно принимать ? Хуже не будет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 27 марта

Психолог

Если врач назначил , значит принимать стоит.
Но обязательно пройдите курс КПТ после

Пожаловаться

Анна, 27 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, экг я вчера сдела есть нарушение процессов реполяризации , QT в пределах нормы. Сегодня Атаракс выпила 1/4 часть. И через час 1/4 селектры.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 27 марта

Психиатр, Сексолог

Хорошо.
Атаракс можно трижды в день принимать, если тревога будет

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, скажите пожалуйста а заход на антидепрессант тоже второй раз должен быть медленно или можно сразу с 10 мг начинать. Я два дня пью по 0.5

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 28 марта

Психиатр, Сексолог

Также постепенно начинать

Пожаловаться

Анна, 27 марта

Клиент

Елена Викторовна, а можно вообще без перекрытия принимать?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 марта

Психотерапевт

Все зависит от самочувствия. Если человек хорошо переносит прием без прикрытия, то, конечно, можно, этот вопрос обычно рассматриваем индивидуально

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 27 марта

Психолог

Здравствуйте, Анна, так как перерыв был полгода, то поэтому врач и назначил снова этот препарат (так как был перерыв большой и рецепторы будут снова чувствительны к этому препарату, это если есть беспорядочный прием препаратов, то тогда может быть резистенция), Вы верно отметили про сочетание препаратов, что возможно влияние на сердце, поэтому можно обсудить препарат для прикрытия.

Пожаловаться

Анна, 27 марта

Клиент

Елена Сергеевна, но можно и без перекрытия препарата, если нормально переносишь?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 27 марта

Психолог

Анна, такой вариант тоже имеет место быть, только всё же по согласованию с врачом

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 27 марта

Психолог

Здравствуйте, Анна!

Насчёт препаратов Вам ответят врачи.

Я психолог, не врач. Задам Вам вопрос и отвечу, как психолог. Пробовали ли Вы работать с психотерапевтом или с психологом? Важно также работать с мыслями, изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, которые можно решить, важно думать о решении, а не о самой проблеме.

Выполняете ли Вы дыхательные техники, релаксации, медитации?

Пожаловаться

Анна, 27 марта

Клиент

Наталья Андреевна, читаю очень много литературы по этому поводу с психологом не работала. Не могу переключить свое внимания на другие проблемы кроме своей необоснованной тревоги.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 27 марта

Психолог

Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.

Пожаловаться

Анна, 27 марта

Клиент

Наталья Андреевна, я боюсь своего состояния тревоги, мне кажется я уже не вернусь к нормальной жизни.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 28 марта

Психолог

Добрый день, Анна.

Страх реальный или надуманный? Что именно боитесь?

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Наталья Андреевна, боюсь своей же тревоги. Каждый день просыпаюсь с мыслью что опять будет это состояние тревоги которое меня пугает, что я буду всю жизнь с ним.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 28 марта

Психолог

Рассматриваете ли Вы вариант работы с психотерапевтом или с психологом? Можно всё это сделать онлайн.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Наталья Андреевна, рассматриваю. Вы проводите консультации ?

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 28 марта

Психолог

Провожу. Но на сайте запрещено оставлять контактные данные, профиль заблокировать могут. На этом сайте доступна консультация только в текстовом формате (переписка).

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Наталья Андреевна, жалко

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ион, Москва

Вопрос закрыт

Болит голова после принятия антидепрессантов

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Рузиль, Казань

Вопрос закрыт

Трудности вдоха

7 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Наталия

Золофт и атаракс.

6 ответов

вчера, 12:57

699.00 р.

Анонимный пользователь

Затяжная депрессия

5 ответов

вчера, 12:09

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Ищу человека, который умеет слушать, ищу мужчину который ценит искренность и честность в отношениях. Важно чтобы было желание развиваться вместе и создавать крепкие отношения

6 ответов

вчера, 11:28

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

ОКР. Ложные воспоминания

1 ответ

5 часов назад

Полина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Котулева Алина Николаевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T07:57:52+03:00

Здравствуйте! Рецидив состояния мог быть связан со стрессом или с недостаточной дозировкой антидепрессантов во время лечения.

Лучше вновь обратиться к врачу , возможно , вам изменят план лечения.
Так же стоит понимать , что По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.

Величко Дарья Николаевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T08:15:35+03:00

Здравствуйте! Повторно селектру принимать можно, и чаще всего так и делают, и терапия снова дает положительный результат; для прикрытия непонятно, почему только на 3 дня назначен препарат, атаракс лучше заменить тералидженом. Побочный эффект в виде нерегулярного сердечного ритма встречается редко от комбинации эсциталопрама и атаракса, но лучше эту схему избегать

Николаева Татьяна Евгеньевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T08:21:19+03:00

Здравствуйте, Анна.
Если ранее на данном антидепрессанте был положительный ж6, то обычно к нему же и возвращаются.
Сочетание эсциталопрама и Атаракса не совсем безопасное для сердца - увеличивает интервал QT, потому такое сочетание только под контролем ЭКГ. Атаракс следует заменить на Тералиджен или Стрезам или Грандаксин.
Транквилизатор назначается минимум на две недели, а лучше на месяц.

Набокина Елена Викторовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T08:33:58+03:00

Здравствуйте!
Для сердечно-сосудистой системы сочетание Селектры и Атаракса считается небезопасным. Для прикрытия побочных действий антидепрессанта в случае сердечных заболеваний обычно рекомендуют Стрезам как самый кардиологически безопасный транквилизатор.

Повторный курс препаратов осуществлять можно, но в случае повторных курсов обычно требуется более длительный прием.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T08:55:28+03:00

Здравствуйте, если был положительный опыт приема данного ад, то разумно его использовать повторно, но в этот раз могут потребоваться дозы выше. В целом мягкий и безопасны ад, но именно его с атаракчом не назначаем, не безопасно для сердца
В остальном плане при длительном о пик любых препаратов каждые 3-6 мес ЭКГ, биохимия крови и общий анализ крови и мочи

Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.