Консультация педиатра /

Ребенок не ест и много спит — вопрос №3066938

25 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 2 месяца, неделю назад была температура 37.6 один день, сбили парацетамолом. Красное горло, насморк и подкашливал. Нос промывали физ раствором и высасывали сопли. Также появились высыпания на теле , дерматолог ответила , что это вирусная экзантема. Одновременно с болезнью эта неделя была скачком роста, судя по датам. Малыш был активным, научился гулить. Но спустя 3 дня после температуры он отказывается от груди, раньше очень активно сосал и прибавлял вес, сейчас я пытаюсь дать ему еду, у него нет как будто бы желания есть. Промежутки между кормлением всегда были около 3 часов, сейчас он и дольше может быть без еды. Это может быть проявлением вирусной инфекции? Также у нас резко поменялась погода, и малыш очень много стал спать и также на еду не очень активно просыпается. Это может быть реакцией на погоду? Было так: проснулся в 8 утра, в ночной сон ушел в 8 вечера, днем поспал 7 часов в общей сложности.Это норма? Когда даю грудь, он засыпает. ОАК сдавали. Результаты прикрепляю. Педиатр сказала понижен гемоглобин. Очень беспокоит то, что ребенок перестал есть и много спит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. По представленным анализам, можно предположить что анализы вариант нормы:

лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

По описанной ситуации, можно предположить, что у ребёнка астенический синдром, после перенесённого заболевания. Для него характерно, это вялость, отсутствие аппетита, температура до 37 и 5°
Данное состояние, проходит в течение 14 дней. В таком случае, обычно рекомендуют чаще прикладывать ребёнка к груди, будить каждые 03 часа для кормления
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! А воду нужно давать ребенку ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если вы на груди, то нет
Если на Ив 30мл/кг веса
Клиент
Скажите, а глюкозу не надо сдать ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, не нужно
Клиент
Скажите, пожалуйста, сдали заново общий анализ крови, СОЭ 11 мм/ч, повышены , что это значит?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Соэ норма до 15
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови можно предположить, что это вариант нормы (лейкоцитарная формула вариант нормы, острого воспаления нет).

После перенесенной инфекции, если еще и скачок роста наслоился вполне может быть такая картина, режим сна может из-за этого изменяться

А сейчас какой промежуток между кормлениями?
Принятый ответ
Клиент
Больше 3 часов и ест очень мало. Сегодня ночью 6 часов не ел. Пыталась разбудить, бесполезно. Не хотел есть и засыпал.
Педиатр
Если в течении 5-7 дней так и будет без динамики, то рекомендуется малыша очно педиатру показать
Клиент
Скажите, пожалуйста, сдали заново общий анализ крови, СОЭ 11 мм/ч, повышены , что это значит?
Педиатр
Здравствуйте! 🤝
В соответствии с клиническими рекомендациями, по возрасту вариант нормы СОЭ до 15
Педиатр
Здравствуйте
Не переживайте, после перенесённой инфекции может проявляться астенический синдром в виде вялости и потери аппетита и действительно, может также реагировать на погоду

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. Участковый педиатр нам сказала сдать глюкозу, но берут из Вены у таких маленький. Ее нужно сдавать ?
Педиатр
По вашему описанию, нет причин для сдачи глюкозы
Клиент
Она напугала , что глюкоза после болезни может упасть. Такое может быть?
Педиатр
Вряд ли
Скажите, пожалуйста, сколько дней продолжается данное состояние?
Педиатр
Вряд ли
Скажите, пожалуйста, сколько дней продолжается данное состояние?
Клиент
Именно вялость 3 день , меньше стал кушать неделя . Температура была в прошлый вторник
Педиатр
Даже вокруг снов отказывается?
Клиент
Что вокруг снов ?
Педиатр
Пробовали кормить по поверхностном сне? Тоже отказывается?
Клиент
Он в принципе никогда не ест во сне, ему нужно именно до конца проснуться. Ну вот я его взвешиваю, вес он не убавляет. В туалет ходит постоянно. Разве это не показатель, что он наедается ?
Педиатр
Когда последний раз взвешивали и какой вес был тогда и сейчас
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови воспалительного процесса нет .
В пределах возрастной нормы.
Физиологическая анемия начинается с 2 месяцев до 6 месяцев, нижняя граница нормы 90 г / л. Это норма .
Если после орви , ребёнок отказывается от груди и спит , рекомендуют показать ребенка Лор врачу исключить отит .
Принятый ответ
Клиент
Спасибо ! Скажите, глюкозу не надо сдать ?
Педиатр
Показаний нет , не нужно
Клиент
Просто наш педиатр нам сказала срочно сдать, якобы она может упасть после болезни. Но там же надо сдавать натощак, а как , если ребенок ест каждые 2-3 часа ?
Педиатр
Здравствуйте!

В ОАК отмечаются признаки перенесённой вирусной инфекции ( увеличены лимфоциты), также признаки физиологической анемии ( снижены эритроцитарные показатели)
По данным клинических рекомендаций: детям, которые находятся на грудном вскармливании, рекомендуют профилактическую дозу препаратами железа 1 мг/кг до введения прикорма, т.к. в подобных ситуациях железодефицитное состояние проявляется как отсутствие аппетита, слабость, вялость.

Подскажите, пожалуйста, ребенок доношенный? Какие прибавки в весе?
Принятый ответ
Клиент
Ребенок доношенный, прибавка за 2 месяца 1.5 кг. Скажите,а глюкозу не надо сдать ?
Педиатр
Прибавки хорошие.
В подобных случаях, когда малыш спит больше 2,5-3 ч рекомендуют будить на кормление, либо кормить полусонного, если малыш сосет соску - то вместо неё предложить грудь во сне.

Глюкозу сдать можно, но результат будет не натощак, т.к. ребенок кушает минимум каждые 3 часа, для глюкозы необходимо минимум 8 ч голодного перерыва.
Подскажите, а оам не сдавали?
Клиент
Сдавали, но результат у врача, она сказала там все в норме. И сказала сдать глюкозу , но не понимаю зачем. То есть нет смысла в ней?
Педиатр
Чтобы исключить гипогликемию, да обычно рекомендуют, но оценивать результат нужно будет не по показателю нормы натощак, а по показателю после еды.

Также в подобных случаях рекомендуют обсудить вопрос профилактики железодефицитного состояния.
Клиент
А какие нормы показателей после еды ?
Педиатр
Согласно клиническим рекомендациям:
Натощак (8-12 ч перерыв):
У Грудничков 1 мес -1 год из пальца 3.3-4.8, из вены 3.3 - 5.2
После еды через 1-2 ч до 7.8ммоль/л
Педиатр
Согласно клиническим рекомендациям:
Натощак (8-12 ч перерыв):
У Грудничков 1 мес -1 год из пальца 3.3-4.8, из вены 3.3 - 5.2
После еды через 1-2 ч до 7.8ммоль/л
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чихание, насморк, слабость
5 июля 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови при ОРВИ
26 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Гайморит заразность
4 октября 2024
Виола, Фрязино
Вопрос закрыт
Температура, сыпь, рвота
15 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Долгий кашель у ребенка
1 декабря 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена