Пневмония или бронхит? Нужны ли антибиотики. — вопрос №1330176

Question

Пневмония или бронхит? Нужны ли антибиотики. — вопрос №1330176

Татьяна, Москва

322 просмотра

31 марта 2023

Дочь 4г4мес болеет (только сопли) с 21.03, принимает синупрет, 27 марта поднялась температура 37,2 днем, вечером до 37,9. Появился кашель, кашляет и днем и ночью. Температура днем 36,8-37,2, вечером до 37,5, перед сном и ночью- 36,8. Педиатр вчера слушал, сказал небольшая обструкция, при этом дочь стала кашлять чаще. Кашель сухой, навязчивый, иногда слышится как влажный. Переживаю как бы не было пневмонии, не пора ли начать антибиотики принимать? Прилагаю анализ крови.

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоиды

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Анализ не прикрепился. Попробуйте ещё раз.

Ингаляции назначили с беродуалом? Как общее самочувствие у ребёнка?

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Яна, прикрепила еще раз
Состояние среднее, вроде и играет и капризничает, но не как обычно стоит на голове.
Берлдуал не назначили, сказали, что мокроты нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Появился анализ. По нему отмечаются проявления вирусной инфекции (повышены моноциты, СОЭ). Также отмечается сгущение крови ( повышены эритроцитарные индексы). Необходимо больше поить ребёнка водой между кормлениями равномерно в течение дня. Антибиотик ребёнку не показан.

Если врач сказал что обструкция и описанный вами приступообразный кашель говорят о том что ребенку нужно делать ингаляции с беродуалом 2 раза в день, дня 3 точно, потом послушать в динамике.

Также необходимо делать вибрационный массаж грудной клетки для лучшего отхождения мокроты.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.

Носик промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день. Если есть заложенность то капайте називин 0,025 %2-3 раза в день не более 5 дней.

При вирусных инфекциях температура может быть такой до 7-10 дней.

Вес у ребёнка какой? Синупрет отмените. Для пульмикорта тоже показаний не вижу. Голос не осипший? Кашель не лающий?

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Яна, голос не осипший, про кашель затрудняюсь ответить, не знаю какой «лающий», но частый и сухой

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Тогда ребенку не показан пульмикорт. Нужно делать ингаляции с беродуалом. Какой вес у ребёнка?

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Яна, весит 15 кг
массаж делаю для отхождения мокроты с первого дня появления кашля, спим сейчас на 2 подушках, чтобы меньше был затек (он есть, как сказал врач)

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Тогда достаточно будет делать ингаляции с беродуалом по 10 капель +2,0 мл натрия хлорида 0,9 %2 раза в день на 3-5 дней.

Давайте больше питья и продолжайте делать массаж и промывать носик

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Яна, спасибо!

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте! Анализ ещё не видно. Ингаляции делаете? Ночью кашляет?
По анализу крови вирусная инфекция (Моноцитоз), антибиотик не показан, и признаки сгущения крови (повышены эритроциты), нужно увеличить питьевой режим.

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Зоя, здравствуйте! Делаем! Ночью до этого не кашляла, вчера после первых ингаляций кашляла часа полтора без остановки сухо, каждую секунду, пока не разбудила и не сделала ингаляцию физраствором, не отсморкала и не напоила теплым компотом

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Ингаляции только с физраствором делаете? Без беродуала? При обструкции обычно назначают беродуал.

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Зоя, днем делаем с пульмикортом, беродуал не назначили, доктор пояснил, что нам не показано, потому что мокроты нет

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Как раз при обструкции показаны ингаляции с беродуалом три раза в день, а вот пульмикорт не нужен (он назначается при лающем кашле). Также сейчас нужно обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами. Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 10 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Зоя, проветриваем, влажную
уборку делаем ежедневно, увлажнители работают в каждом помещении
подскажите, пожалуйста, в какой дозировке беродуал?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Спасибо!

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, приложите кровь

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте!
Приложила

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 31 марта 2023

Педиатр

По анализу крови признаки вирусной инфекции. Антибиотик не показан. Что бы точно сказать пневмония или бронхит, нужен рентген, но и пневмония может быть вирусной этиологии и бронхит. Так что лечение пока симптоматическое

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 марта 2023

Педиатр

Татьяна, здравствуйте!

В анализе крови проявления характерные для вирусной инфекции , на это указывает повышение моноцитов, лимфоцитов. СОЭ также повышено , что говорит о инфекции.
В настоящее время антибиотики не показаны.

Бронхит в 80-90% случаях вирусной природы . Какое лечение получает ребёнок на данный момент?

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Валентина, синупрет, пульмикорт и промывание носа

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 марта 2023

Педиатр

Татьяна, как общее самочувствие?
Аппетит ? Активна ?
Беродуал не назначали ?

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Валентина, то прыгает, то капризничает, аппетит не очень, но кушает, не совсем прям ничего не ест, беродуал не назначил доктор, сказала, что нет мокроты, нам не нужен он, я специально прям вчера этот момент проговаривала

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 марта 2023

Педиатр

Татьяна, при обструктивном бронхите назначается беродуал ( препарат , расширяющий бронхи), пульмикорт тоже используется в комбинации , но это не основной препарат.
Такое после ингаляции нужно обязательно откашляться , сделать дренажный массаж.

На фоне ингаляции эффект есть ? Кашель поменялся ?

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Валентина, вот стал суше кашель и гораздо чаще

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 марта 2023

Педиатр

Татьяна, думаю нужен беродуал 2-3 дня.

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2023

Клиент

Валентина, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заменить периндоприл

3 ответа

11 апреля 2020

Владимир

Вопрос закрыт

Чем на самом деле нужно лечиться от вирусной пневмонии

1 ответ

22 июля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

6 ответов

4 июля 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Приступы кашля у кота

1 ответ

17 мая 2023

Лена

Вопрос закрыт

Кашель после приема пищи

4 ответа

14 июля 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

21 октября 2024

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос