Консультация невролога /

Атрофия паренхимы мозга — вопрос №3067727

184 просмотра

Сыну 21 год. Вес - 22 кг. Инвалид 1 группы с детства (инвалид с двух лет). Эпилепсия, частые сильные приступы, ДЦП Позвоночник очень сильно искривлен влево. Сделали КТ. Заключение: Атрофические изменения паренхимы головного мозга. Ретроцеребеллярная киста. Третий день охает, что болит не показывает, потому что не понимает речь (никогда ничего не понимал).
Напишите, пожалуйста, как можно помочь мозгу.
Фото КТ прилагаю.


У сына с 17 марта температура держится 37,6 градусов, при применении жаропонижающих температура нормализуется. Принимает антибиотик Амоксициллин с 19 марта.
24 марта у сына из уха потекла жидкость, 25 марта потекла жидкость с кровью. 26 и 27 марта ничего из уха не текло. Сказать где болит, что болит не может, так как ничего не понимает и не разговаривает. Лечим Буллезный отит.
Лежит сильно охает от боли три дня (25, 26, 27 марта), ухо не трогает. Не понятно голова болит или ухо. Но, я сама думаю, что голова.

Возраст: 21

Хронические болезни: Эпилепсия, ДЦП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
В первую очередь лечение воспаления -отита
Головная боль может болеть на фоне инфекционного процесса
В таких случаях с целью обезболивания можно дать ибупрофен или парацетамол, очно консультация лор-врача , можно сдать ОАК Срб, оам
Ноотропные препараты не показаны , так как не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, наиболее вероятно, что у ребёнка на фоне отита возник общеинтоксикационный синдром, при данном состоянии может быть слабость, сильная головная боль, лихорадка. По Кт признаки перенесённой гипоксии в период беременности и родов, что является и причиной дцп, то есть свежих каких либо изменений, что могло бы быть причиной сейчас жалоб со стороны головы по кт нету. То есть сейчас жалобы связаны с серьёзными отитом, есть смысл получить мнение второго Лора, особенно если амоксициллин принимали в последние 3-4 мес ( тогда он не так эффективен)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Получается, МРТ было проведено до появления последних жалоб. Невролог очно смотрел? Думаю, консультация нужна в обязательном порядке, без оценки неврологического статуса трудно что-то сказать. Как минимум, нужно оценить менингеальные знаки.
Есть возможность вызвать врача ? За эти дни есть еще другие изменения ? Какими препаратами лечите отит?
Принятый ответ
Клиент
Аксана Руслановна, с 16 по 20 марта лежали в больнице (вливали эрит. массу 2 дозы, так как было снижение гемоглабина до 55, после прокапывания, гемоглабин стал 102, сейчас принимаем Тотему). На тот момент боли тоже были, но я думала, что что-то с суставами (у сына сильная контрактура нижних и верхних конечностей, искревление позвоночника, когда нас клали в больницу, врач в приëмном покое почему-то решил что у сына пневмония, и его забрали у меня в реанимацию, я просила его сама раздеть, так как только я знаю как это правильно делать, но меня не послушали и в результате видимо неправильно сняли брюки и что-то сделали с ногами, я думала, что от этого у него боли, но по нему сейчас вижу, что это не суставы и не позвоночник, когда сажаю его для кормления, он спокоен и ест и пьëт хорошо, только иногда при глотании подëргивается, я эти подëргивания связываю с ушной болью) Невролог осмотрел, сказал, что с такими диагнозами столько не живут, выписал обезболивающее Трамадол, Комбилепен, Тринальгин. А я то хочу, чтобы сын жил и сын сам хочет жить! Плачу каждый день. За 19 лет его инвалидности сын ни разу не плакал и не охал, а сейчас постоянно охает, но не плачет.

Отит лечим: капли Нормакс и антибиотик Флемоксин 2 раза в день по 500
Невролог
Я не лор, но меня смущает, что в назначении только два антибиотика и ничем отит не обезболивается. Отит может давать довольно сильные боли.
Ничего по типу Отипакса не советовали ? Но по логике, раз боли только появились они связаны с отитом.
Очень хочется вас поддержать🫂 вы прекрасная мама!
Невролог
На фоне интоксикационного синдрома могут быть головные боли, они как правило проходят при приеме НПВС, можно дать Ибупрофен 200 мг, если эффекта не будет еще через час 200 мг. И так смотреть, пройдут боли или нет.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам КТ нет острых изменений, только ранее возникшие на фоне гипоксии в результате родов.
Киста также является врожденной.
Вероятнее всего, болевой синдром обусловлен все-таки отитом.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно головная боль возникает на фоне инфекционного процесса - отита, основное лечение у отоларинголога
при головной боли - Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атрофия головного мозга
23 ноября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Почему не чувствую себя живым
28 сентября 2022
Никита
Вопрос закрыт
Проблемы с памятью
5 ноября 2023
Евгения, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Федоровна Семенова
2 отзыва
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Таисия Александровна Тумилович
5 отзывов
Невролог, Функциональный
2013-2019 гг., Балтийский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо