Что вас беспокоит?
Базалиома кожи лба
Удалили новообразование на коже лба. Гистология показала базалиому. Врач сказал через месяц посмотреть на рубец и дальше решать удалять или нет. Фото сделано через два дня после того как отпала болячка через 12 дней после удаления. Нужно ли удалять будет дальше? Второе фото до удаления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу гистологическое заключение - для оценки радикальности удаления базалиомы
Что касается фото - по представленным визуальным данным явных признаков рецидива нет
Однако для объективности рубцы рекомендуется оценивать по дерматоскопии и брать во внимание полноту иссечения первичного очага
Владислав, прикрепила
Края резекции не описаны - поэтому потенциально рецидив возможен
В таких ситуациях рекомендуется дерматоскопия рубца
Владислав, с помощью дерматоскопии даже до удаления не увидели базалиому.
в таких ситуациях важно понимание краев резекции - если они отрицательные (что рекомендуется уточнить в лаборатории) - то тактика - наблюдение за рубцом
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол послеоперационной гистологии.
Решение вопроса о повторном удалении принимается, как правило, если при первой операции в краях резекции остаются злокачественные клетки. Это описывается в протоколе гистологии. И в таком случае не имеет смысл «смотреть» на рубец, такая ситуация уже сама по себе показание к реиссечению рубца.
Прикрепила гистологию
В данном протоколе не описали края резекции. Рекомендовано в таком случае запросить пересмотр гистологического препарата, чтобы оценили края резекции. От этого зависит дальнейшая тактика.
Здравствуйте!
Решение вопроса повторного иссечения принимается на основании гистологии по краям резекции, если края резекции чистые, то повторное иссечение не требуется. Если края резекции с опухолевой тканью, то требуется.
В описании гистологии эти данные не отражены - нужен пересмотр.
Здравствуйте
Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства. Если отступ при первом иссечении был менее 5 мм с каждого края, то надо надо решать вопрос повторной операции с достаточным отсупом (ререзекция рубца). Судя по форме рубца достаточного отступа исходно не было сделано. Наблюдать смысла нет, это зона высокого риска рецидива, особенно если не соблюдены техника операции.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологического заключения данные за базалиому. Учитывая отсутствие описания краев резекции в данной ситуации рекомендуется забрать стекла и блоки из лаборатории где проводили гистологическое исследование и отдать их на пересмотр в онкодиспансер. Если края резекции чистые то ничего больше не требуется. Если же в краях резекции остались клетки образования то рекомендуется повторное иссечение в пределах здоровых тканей что бы избить развития рецидива.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад6 ответов
- 6 часов назад15 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад5 ответов