Консультация невролога /

Начальная стадия слабоумия — вопрос №3069281

31 просмотр

Здравствуйте. Сделали КТ маме, прикрепила. И рецепт выписали. Что делать и как дальше быть?

Переболела ковидом два года назад, был микроинсульт.

После этого пьет никотиновую кислоту, аспаркам, глютаминовую кислоту, селен, метионин, месяц пьет месяц отдыхает. Сладкое и мучное убрали неделю назад.

Что насчет если дополнительно еще: розмариновой кислоты+супероксиддисмуталаза, омеги-3, магнелиса, аскорбат натрия, в9, в12 ферретаб?

Возраст: 61

Хронические болезни: Желчнокаменная (операция удалили)
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Сергей здравствуйте, не всегда атрофия на кт является признаком деменции.
Подскажите , какие изменения в поведении матери вы замечаете?
В связи с чем выполняли кт?
Прошу протестировать маму по ссылке и прикрепить результаты: https://memini.ru/tests/
Принятый ответ
Клиент
Фариза Гиланиевна, вроде все нормально, в голове шум опять начал появляться, и голову когда вверх поднимала плыло все у нее.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Плыло все в одну сторону? Головокружение ? Типо карусели ?
Клиент
Фариза Гиланиевна, просто плыло, но сейчас уже как неделю назад прокарались говорит что все хорошо. Капались цитофлавином и уколы рибоксин.
Невролог
Тогда пока для Вас основной целью является: контроль АД, холестерина, свертываемости крови.
Если холестерин повышен , то терапевт должен выписать статины. ( Например: Крестор), вовремя принимать кардиомагнил , если назначены препараты от давления
Рекомендуется
-физическая активность
-умственная и социальная активность
-качественный сон(гигиена сна)
-контроль хронических заболеваний
-отказ от вредных привычек
-правильное питание(средиземноморская диета)
Клиент
Фариза Гиланиевна, а можно обойтись без статинов? Что можете еще рассказать для снижения холестерина липопротеиновый, почему он поднялся…с помощью может витаминов? Диету мы поняли, и двигаться больше.
Невролог
Учитывая имеющийся кальциноз сосудов (Атеросклероз) статины в данном случае необходимы.
На самом деле они не такие страшные как о них говорят, одни из безопаснейших и рабочих препаратов в кардиологии.
А так можно еще попробовать ОМАКОР 1000 мг 2 раза в сутки в день во время еды ( но это не лекарство , а БАД)
Клиент
Фариза Гиланиевна, скажите пожалуйста, есть исследования что употребление достаточного калия будет снижать кальцинацию. Что Вы думаете по этому поводу?
Невролог
Не могу ничего сказать по этому поводу , к сожалению .
Но калий в лекарственной форме можно принимать только при лабораторно подтвержденном его дефиците.
Клиент
Фариза Гиланиевна, поговорил с мамой, головокружение было по карусели, и еще не может среди окружения разговаривать по телефону, голова не принимает что говорят по телефону.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Процесс атрофии не всегда свидетельствует о наличии деменции и когнитивных нарушениях, атрофия может быть и в 20-30 лет.
Что именно беспокоит из жалоб?
Для оценки когнитивных функций обычно рекомендуется проходить тестирования moca и mmse.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, жалобы это если голову поднимала вверх смотрела - голова кружилась немного
Клиент
Марина Алексеевна, а что это еще может быть?
Невролог, Рентгенолог
О когнитивных нарушениях тогда речи нет.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружится все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Клиент
Марина Алексеевна, неделю прокапались цитофловином и рибоксин укол. Сейчас все хорошо, не кружится. Объясните что значит субатрофия ГМ, и кальцинация ВВБ ?? Что нам делать, пишут что это начальная стадия слабоумия что потом все равно приведет к этому. Хочется затормозить этот процесс, что нам делать. И холестерин у нас повышен липопротеиновый кажется
Невролог, Рентгенолог
Кальцинация сосудов это возрастные изменения, связанные с наличием атеросклероза, процесс опасности не несет.
Атрофический процесс-гибель нервной ткани, происходит по разным причинам(врожденно в результате кислородного голодания-гипоксии, на фоне скачков давления, при стрессах, гормональных перестройках).
Деменция(слабоумие про которое вы пишите) это клинический диагноз, когда пациент не ориентируется в себе, во времени и в пространстве, атрофия не равно деменция, еще раз повторю, что атрофия может быть и в 20 и в 30 лет, это не значит, что у человека деменция.
В интернете статьи пишут в основном не врачи, доверять не нужно всем источникам.
Клиент
Марина Алексеевна, а как убрать эти кальцинаты?
Невролог, Рентгенолог
Убрать их к сожалению, никак нельзя
Клиент
Марина Алексеевна, то есть они даже не рассосаться не могут, только увеличиваться будут в будущем? И что потом будет, какой прогноз? Что последует?
Невролог, Рентгенолог
Могут увеличиваться, но как правило, незначительно, на жизнедеятельность не влияют.
По сосудам лучше получить консультацию кардиолога, тк невролог не является профильным врачом.
Обычно подбирается терапия постоянная антигипертензивная, антиагреганты и статины, по необходимости врач очно решает.
Невролог
Добрый день, Сергей!
Ознакомилась с жалобами Вашей мамы и с предоставленной медицинской документацией.
По описанной Вами симпоматике складывается впечатление, что у Вашей мамы системное головокружение, так как оно кружит ее, как на карусели (как Вы сами указываете).
В данном случае имеет место прием препаратов, влияющих именно на вестибулярный аппарат и улучшающий микроциркуляцию в нем.
Описанное по результата КТ головного мозга "субатрофии головного мозга" никак не связаны с диагнозом деменции и никак не свидетельствует о том, что она вообще может когда-либо возникнуть у Вашей мамы. Описанный кальциноз сосудов также на когнитивные функции мозга никак не влияет.
Больше стоит сделать упор на регулярный контроль цифр артериального давления, ведение дневники давления (если гипертония есть или появитмя), постоянный (без пропусков!) прием препаратов от артериального давления (при наличии или появлении), контроль уровня глюкозы, холестерина и липидограммы. Все это факторы риска сосудистых катастроф в мозге.
С уже имеющимся повышенным уровнем холестерина очень успешно справляются препараты, обладающие доказательной базой - статины. Бояться их не стоит. Намного опаснее жить с выским уровнем холестерина. Их назначает терапевт или кардиолог. Существует их множество. Одни из лучших - розукард.
Также было бы очень важным провести УЗИ сосудов шеи (для исследования состояния сосудов шеи - есть ли на них атеросклеротические бляшки и если есть, то каких размеров).
Все биологически активные добавки, которые Вы принимаете - принимать можно, вреда от них не будет.
Что касается розмариновой кислоты и супероксиддисмутазы - биологически активные вещества, которые также могут оказать положительный эффект на организм.
Принятый ответ
Невролог
Очень важными будут немедикаментозные мероприятия по предупреждению появления как когнитивных, так и сосудистых нарушений - дозированная ходьба, когнитивный тренинг для тренировки памяти (заучивание стихов, головоломки, разгадывение сканвордов, изучение иностранных языков и др), полноценный сон, отказ от вредных привычек и исключение стресса.
Что касается сосудистой терапии, Вы её принимаете. Единственное, я бы добавила Бетасерк 24 мг по 1 таб 2 раза/сут - 2-3 мес (для улучшения работы вестибулярного аппарата и уменьшения головокружений).
Желаю скорейшего выздоровления, будьте здоровы!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Сергей.
Ознакомилась с предоставленной медицинской документацией.
Наличие атрофии на КТ не всегда говорит о наличии деменции и когнитивных нарушений, если нет клинических проявлений.
Лечения специфического не требуется
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, что именно беспокоит? По данным МРТ нет специфических признаков деменции. Лечение будет зависеть от жалоб ? Какие признаки слабоумия отмечаете ? Атрофия не является признаком деменции, она часто выявляется при МРТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилось боль в лопатке правой руки и рука и пальцы на руке анимеет и мурашки бегают по руке
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Онемение рук
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болят ноги
2 часа назад
700.00 р.
Маргарита, Москва
Синдром Титце?
2 часа назад
700.00 р.
Артём
Боль в шее
3 часа назад
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород