Консультация нейрохирурга /

Подскажите пожалуйста, хожу храмаю больно ходить и походка изменилась — вопрос №3070551

53 просмотра

Больно ходить, сделала МРТ опишите пожалуйста что дальше делать, даже походка изменилась, и храмаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По результатам диагностики описаны грыжи
Вероятнее сдавливают нервные корешки
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно, показана комплексная консервативная терапия под контролем невролога.
Если вышеописанные симптомы есть, то показана очная консультация нейрохирурга
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
Здравствуйте! Добавьте, пожалуйста, фото с полным описанием МРТ. В заключении вынесены грыжи диска L4-L5 и Th12-Th12. Грыжа диска L4-L5 может влиять на нервные корешки, иннервирующие ноги, что может проявляться болью в ноге. Если в описании сдавление нервных корешков не описано, а боль в ноге есть, то необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
В первую очередь назначается лечение у невролога, если до этого не лечились. При неэффективности консервативного лечения на протяжении 3 месяцев и сохранении боли в ноге, рассматривают вариант оперативного лечения, удаление грыжи диска, если она сдавливает нервный корешок.
Если по заключению нейрохирурга нейрохирургической патологии не будет выявлено, возможна консультация ортопеда для исключения патологии суставов.
В какой области у Вас болевой синдром? С чем связана хромота?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза ( возрастные изменения), спондилоартроза ( истончение межпозвоночных дисков), грыжи. Но полноценно оценить размеры грыж не представляется возможным в связи с тем,что описание прикреплено частично. В подобных ситуациях, когда есть нарушение ходьбы рекомендуется просмотр диска с МРТ . При болевом синдроме используются миорелаксанты, НПВП, по показаниям-гормональная терапия.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза ( возрастные изменения), спондилоартроза ( истончение межпозвоночных дисков), грыжи. Но полноценно оценить размеры грыж не представляется возможным в связи с тем,что описание прикреплено частично. В подобных ситуациях, когда есть нарушение ходьбы рекомендуется просмотр диска с МРТ . При болевом синдроме используются миорелаксанты, НПВП, по показаниям-гормональная терапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По МРТ менингиома
2 часа назад
700.00 р.
Сергей
Ребенок упал в ванной затылком
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Обработка раны со стрип пластырем
11 часов назад
700.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Гемангиомы позвоночника
сегодня, 01:05
700.00 р.
Максим, Москва
Виллиезив круг, патологическая извитость леврй ВСА
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Г Волгоград
Опухолевидное образование
вчера, 16:42
800.00 р.
Анастасия
Подскажите пожалуйста что нам делать
вчера, 15:59
800.00 р.
Татьяна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово