Что вас беспокоит?
Запор ребенок 2.5 года
Активно идет приучение к горшку ребёнка 2.5 года. Рацион не менялся. На этом фоне "горшка"как я поняла начался запор по 4-5 дней ( ранее ходил в туалет ежедневно или через день). И потом ходит в штаны а не на горшок все равно, видимо привык стоя это делать. Сейчас запор уже 6 дней. Ребенка живот не беспокоит, Сегодня были у врача, рекомендации: свеча глицерина, а далее Дюфалак по 5 мл ежемесячно 1 мес. В итоге, свечу поставила, через 40 мин ребёнок пукнул коричневым вместе со свечой она не растворилась, повторно ставить я побоялась. Еще несколько раз так пукал с жижей коричневой но так и не покакал.. Параллельно дала Дюфалак. Ждала до вечера- ничего. Пыталась также поделать массаж живота , велосипед..Дала перед сном ещё Дюфалак 2.5 мл. Вопрос: хватает дюфалака в дозировке 5мл при весе 15 кг 400 гр. ? И нужно ли повторить глицерин детский свечу 1.24 г завтра утром? Может я недостаточно протолкнула свечу что она не растаяла совсем? Детские свечи в инструкции указано до 3х лет 1/2 свечи, может надо целую? Может ли быть заворот кишок от такого длительного запора? очень переживаю((
Здравствуйте, Марина!
В период приучения к городу действительно может возникать запор.
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют прием слабительного Форлакс( в среднем 1 г на кг) по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Если стула нет 6 дней, то можно воспользоваться микроклизмой микролакс.( обычно эффект виден в течение 5 минут )
Глицериновую свечку согласно инструкции по ½ суппозитория( да, завтра вы можете повторить использование свечи)
Здравствуйте
Не переживайте, обычное явление при приучении
В таких случаях рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)
Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло
Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ,сливы)
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Принятый ответ
Здравствуйте!
При весе 15.4 кг доза 5 мл - адекватна.
Дюфалак действует не сразу: эффект может проявиться через 24–48 часов (иногда до 3 дней).
Сейчас продолжайте давать 5 мл утром ежедневно.
Глицериновые свечи детям до 3 лет - 1/2 свечи (0.75 г).
Свечу нужно вводить глубоко в прямую кишку (за мышечный сфинктер), иначе она выйдет, не успев раствориться.
Если после введения свечи был только частичный эффект (жидкие выделения), повторить можно через 12 часов.
Завтра утром введите 1/2 свечи.
Свеча могла не подействовать, если введена недостаточно глубоко (вышла с каловыми массами) или в прямой кишке есть плотные каловые массы («пробка»), которые мешают действию свечи.
В этом случае перед повторным введением свечи можно сделать микроклизму «Микролакс» (разрешена с 0 лет) - она размягчит пробку.
После микроклизмы подождать 15–20 минут, затем введите свечу.
Продолжайте давать Дюфалак 5 мл утром. Сделайте массаж живота по часовой стрелке + упражнение «велосипед».
Предложите теплую воду (30–40 мл/ кг).
Завтра утром если стула нет - введите 1/2 глицериновой свечи.
Если эффекта нет через 1 час- используйте микроклизму «Микролакс».
Необходимо соблюдать диету:
Клетчатка: овощи (тыква, кабачок), фрукты (яблоки, сливы), овсянка.
Жидкость не менее 1 л воды в день.
Исключить рис, бананы, выпечку.
Психологический аспект:
- Не заставляйте сидеть на горшке.
- Хвалите за любые успехи.
- На время откажитесь от подгузников — пусть ребенок почувствует дискомфорт от грязных штанов.
Здравствуйте, Марина
Подскажите как давно у ребёнка запор? Сколько длится (месяц? Больше?). В садик ходите?
Функциональный запор частое явление у детей. Чаще всего причина в недостаточности питьевого режима, а также в особенностях питания, (недостаток клетчатки),также может влиять стресс.
Также на фоне постоянного формирования твёрдого стула, формируется порочный круг: твёрдый стул - больно какать-ребенок запоминает этот момент -формируется страх - начинает сдерживать позывы в туалет из-за страха - кал копится- снова позыв, но боится - в итоге приходится какать, но уже большую оформленную тугую массу. А на фоне длительного отсутствия стула, расстягиваются стенки слизистой прямой кишки, рецепторы уже не реагируют, от сюда и снижение или отсутствие позывов на акт дефекации.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20191 ответ
- 30 Апреля 20205 ответов