У младенца запор и активное срыгивание — вопрос №1228295

Question

У младенца запор и активное срыгивание — вопрос №1228295

Ирина, Санкт-Петербург

573 просмотра

16 января 2023

У младенца 1 месяц и 1 неделя, активное срыгивание и запор. Сказали сдать на биллирубин. Педиатр сказал что из-за желтухи все эти симптомы. Так ли это? Что делать? Нам назначили 3-5 дней светиться+ фламин. Верное лечение назначено? Сейчас вес 5166, родился 3850, выписались 3800гр

Возраст: 25

Хронические болезни: Атопический дерматит

Вопрос закрыт

запор

срыгивание

желтуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! А какой уровень билирубина?
Сколько срыгивает в столовых ложках? На каком вскармливании? Прибавка веса хорошая.

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Грудное вскармливание, общий биллирубин 86. В ложках две, бывает будто больше. Но очень часто, и ферментированным молоко тоже, в любое время не зависимо как давно кормила. Тужится покакать- а в итоге только срыгивает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

При таком уровне билирубина лечение не требуется, билирубин выводится с мочой и калом. Нужен только контроль через две-три недели.
Задержка стула на ГВ может быть до 7 дней, если стул в итоге мягкий. Ребёнка беспокоят колики? Даёте ли что-то? Делали ли УЗИ органов брюшной полости в 1 месяц?

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Стула не было 1 сутки, вставила газоотводную трубочку и у сына получилось прокакаться. Теперь опять не какает, плачет, пытается но получается только пукать. Коликов нет. Неделю назад мучали газики, сейчас хорошо отходят. Пил эспумизан, примадофилус. Сейчас на фоне запора все отменила

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Узи ещё впереди, через неделю записаны

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Эспумизан можно продолжать. Выкладывайте на животик перед кормлением, держите вертикально после кормления. Срыгивания в объеме до 2 столовых ложек нормальны. Если больше, нужно сделать УЗИ, возможно, пилороспазм, это проходит с возрастом, тем более срыгивания у ребёнка не влияют на набор веса.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Какой стул после трубочки? Бывает ли стул с прожилками крови, пеной, кислым запахом, покраснение перианальной области?

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Зоя, стул после трубочки был более густым, я бы сказала слизистым. На вторые сутки после первой трубочки, попыталась снова помочь трубкой покакать и там уже были прожилки крови

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Зоя, да покраснение появилось, что это может значить?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Прожилки крови после трубочки могли быть при травматизации слизистой трубочкой.
Покраснение может быть связано с лактазной недостаточностью или быть проявлением пеленочного дерматита. Желательно сдать копрограмму и кал на углеводы.

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Зоя, а пока стула мне не дождаться, для профилактики что-то уже могу делать если это лактазная недостаточность? Если дерматит, могу помазать и должно пройти?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Мазать в любом случае надо, бепантеном, например.
Лучше использовать не трубочку, а глицериновые свечи или Микролакс, но тоже не часто. Можно давать лактазар 1 капсула на 100 мл молока, но перед сдачей анализа на углеводы нужно отменить.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Зоя, поняла, спасибо огромное!

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Сравнивание разовым объемом больше 2 столовых ложек?
Стул отсутствует сколько дней, какой консистенции?
На каком вскармливании ребенок?
В отношении физиологической желтухи эффективна только фототерапия, но светим малыша при уровне билирубина выше 160. Уровне билирубина у малыша совсем некритичный, терапия не требуется.

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Алина Александровна, наверное не больше 3 столовых ложек срыгивал. Стул отсутствовал 1 день, поставила трубку газоотводную и прокакался, теперь опять 1 сутки не какал. Ребёнок на гв. Фламин тоже не нужен? А как ребенку помочь начать какать? Пукает сам прекрасно

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 января 2023

Педиатр

Фламин не нужен. Нужно дожидаться самостоятельного стула, грудное молоко хорошо усваивается, стула может в норме не быть до 7 дней. Если постоянно использовать газоотводную трубочку, ребенок нескоро научится сам правильно тужиться.
Так что это вариант нормы.

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Алина Александровна, допаивать не нужно водой? То есть если ребенок кричит, тужится- не выходит покакать-срыгивает в итоге, просто ждать когда все-таки прокакается сам?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 января 2023

Педиатр

На ГВ допаивать не нужно. Делайте массаж животика, выкладывайте на животик перед кормлением, практикуйте позу высаживания, посмотрите в интернете, как правильно делается, для лучшего отхождения газов и стула.

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Алина Александровна, я пыталась высаживать, но он при этом ещё сильнее срыгивает

Пожаловаться

Руди Юлия Сергеевна, 16 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. На каком ребёнок вскармливании? Срыгивание в объеме двух столовых ложек, не считаются проблемой И не требует какого либо лечения

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Юлия, гв. А как быть что он пытается покакать, а в итоге срыгивает? Если даже давно кушал

Пожаловаться

Руди Юлия Сергеевна, 16 января 2023

Педиатр

Стул может отсутствовать на ГВ, это говорит о хорошей усвояемости молока. Не переживайте, ничего критичного у ребёнка нет

Пожаловаться

Руди Юлия Сергеевна, 16 января 2023

Педиатр

Он напрягает брюшной пресс, в результате чего простроит срыгивание. У ребёнка слабо развит еще сфинктер, который задерживает пищеводное и кишечное содержимое, поэтому возможно при любом напряжении срыгивание

Пожаловаться

Ирина, 17 января 2023

Клиент

Юлия, так он же может начать терять вес такими темпами? Ест-срыгивает, потом опять и опять срыгивает

Пожаловаться

Руди Юлия Сергеевна, 17 января 2023

Педиатр

В каком объеме срыгивание все таки? И сколько раз после кормления?

Пожаловаться

Ирина, 17 января 2023

Клиент

Юлия, может быть сначала 2ложки, потом через минут 30 снова может быть 2 ложки и потом ещё может повториться.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Данные цифры биллирубина не критичные и соответственно не вызывут данных симптомов. Критичными считаются цифры болен 300. В Вашем случае лечения ни какого не требуется. Задержка стула на ГВ может быть до 7 дней, на ИВ до 5 дней.
Срыгивания в норме 2-3 столовые ложки

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ирина, 17 января 2023

Клиент

Анна, а не может это быть одним из признаков синдрома Жильбера?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 17 января 2023

Педиатр

Синдром Жильбера это доброкачественное заболевание, в частом случае пациенты даже не знают о его существовании. На качество жизни людей как правило не влияет. И цифры биллирубина при жильбера обычно не бывают такими высокими. Сейчас говорить о Жильбера нет смысла, так как очень рано. У ребёнка в этом возрасте проявление желтухи.

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 16 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Здравствуйте, Ирина.
1. У малыша прекрасный уровень билирубина для его возраста. И в лечении желтухи ребенок не нуждается от слова "совсем"
2. Поясните про срыгивания: после каждого кормления? Какое количество? Они с рождения или ухудшились с какого-то времени?
3. Поясните про запор: до скольки дней? Какает сам или приходится ставить клизму/трубочку? Какой консистенции стул (плотный/жидкий/кашей)?

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Екатерина, даже фламин не давать?
Да срыгивает после каждого кормления если он не уснул, подозреваю что от того что тужится и пытается покакать, а в итоге срыгивает. С рождения увеличились срыгивания
Запор такой- сутки не было стула, я поставила трубочку, много покакал более густым чем обычно но мягким, как 20% сметана по густоте. Потом опять сутки не какал, я поставила трубочку, и там немного в трубочке осталось какашек с прожилками крови, после этого не какал уже 1 день

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 16 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Поняла, смотрите: с возраста 3-4 недель жизни малыша начинают беспокоить газики, колики и формирование микробиома кишечника. Которые, конечно, проявляются жалобами со стороны животика и стула. Еще всё это осложнено тем, что ребенок начинает обучаться акту дефекации и выпускания газов (это сложный процесс для него, он не умеет).
Чем вы должны помогать малышу:
1. Каждый раз перед кормлением или между кормлениями выкладывать ребенка на животик
2. Периодически выполнять массаж животика (по часовой стрелке), прижимать его ножки к животику
3. После кормления положение столбиком 20-30 минут
4. Местно на животик во время беспокойства/газиков/урчания: прикладываете тепло (нагретая пеленка/грелочка/ контакт животик к животику)
5. Стул ребенка может отсутствовать до 3 и даже 5 суток, это норма. Но если это беспокоит ребенка - ситуационно можете помочь трубочкой или клизмой.
И да, во фламине ребенок не нуждается! Он не нужен, однозначно!

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Екатерина, последний раз когда хотела помочь газоотводной трубочкой, были прожилки крови, что это может значить?

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 16 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

В таком случае сдать кал на копрограмму.
Это может значить небольшое повреждение слизистой от использования трубочки. Либо аллергическую реакцию (аллергию к белку коровьего молока)! Ребенок на грудном вскармливании?

Пожаловаться

Ирина, 16 января 2023

Клиент

Екатерина, да на грудном

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с ЖКТ

5 ответов

30 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Запоры, тяжесть в желудке

1 ответ

15 мая 2023

Мария, Мурманск

Вопрос закрыт

Почему кровит

5 ответов

16 октября 2023

Света

Вопрос закрыт

Не ходит в туалет

4 ответа

29 апреля 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Западение прямой кишки во влагалище

1 ответ

28 мая 2024

Svetlana, Челябинск

Вопрос закрыт

Пилоростеноз

6 ответов

2 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос