Консультация хирурга /

Желчный пузырь — вопрос №3075417

80 просмотров

Доброй ночи , посмотрите пожалуйста протокол узи. 2.5 месяца назад у меня проведена операция по кесареву сечения.
Никогда не беспокоил желчный , меня про камни предупредили в роддоме , правда было сказано в районе двух. Две недели назад меня начало беспокоить задержка стула , затем небольшая боль ближе к левой лопатке , выпила омепразол и боль прошла. , но с правой стороны ощущения , что что- то мешает , но боли нет. На узи сегодня сказали , что камней на 80-90 %, плюс немного раздражена на этом фоне поджелудочная. Вопрос заключается в том , как долго я могу ходить с такими камнями , либо лучше сделать операцию по удалению в ближайшее время? Переживаю , что в любой момент может произойти приступ , а я дома с маленькими детьми

Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - уже показание к оперативному лечению.
По описанию УЗИ стенка желчного пузыря уплотнена, в просвете множество конкрементов. Свою основную функцию при таких изменениях желчный пузырь не выполняет.
В подобных случаях рекомендуется оперативное лечение в плановом порядке.
На фоне камненосительства в любой момент может развиться острый холецистит, либо мелкие камни мигрируют и вызовут желтуху и билиарный панкреатит , панкреонекроз.
Когда и как это случится, и случится ли - спрогнозировать невозможно.
Можно себя обезопасить и избежать возможных последствий, планово удалив пузырь. Естественно, экстренное и плановое оперативное лечение отличаются друг от друга, при экстренной операции объем вмешательства может быть совсем другим.
Планово выполняют лапароскопическую холецистэктомию, как правило период восстановления после операции короткий. Несколько первых месяцев организм будет адаптироваться к жизни без желчного пузыря, ведь ранее желчь собиралась в нем, а после будет идти сразу в кишечник и, естественно, это будет вызывать дискомфорт. Поэтому потребуется соблюдение диеты номер 5 и режима питания (есть каждые 3 часа, без перекусов), адекватный питьевой режим.
Берегите себя!

.
Клиент
Спасибо вам большое. Завтра буду узнавать по его плановому удалению.
Не подскажите , там же общий наркоз , безопасен ли он и ничего страшного , что 2.5 месяца назад уже была операция по кесареву?. На данный момент я себе могу как - то помочь с проблемой стула и если возникнет приступ?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте! Учитывая , что камни более 1 см и в большом количестве, такие уже не растворить переправами, только операция . Лучше не затягивать с операцией , так как в любой момент может быть обострение приступ , это как-то предупредить нельзя . Стараться соблюдать диету исключить раздражающие продукты (копченое, острое , кислое , жирное) , яичный желток , майонез , помидоры , крепкий бульон .
Наркоз при данной операции проводят общий (вводят через вену препараты , пациент засыпает , далее его подключают к ивл ставят трубочку в дыхательные пути ) как правило после операции сразу выводят из наркоза . Сейчас наркозы безопасные , не переживайте.
На данный момент можно принимать мебеверин по 1 таб 3 раза в день , если не на ГВ . Если на ГВ только но-шпа при приступе . Так же учитывая , что помог омепразол нужно посмотреть желудок выполнить ЭГДС , так как этот препарат больше для лечения слизистой желудка и 12 персоной кишки .
Для регуляции стула можно пропить форлакс до 3 месяцев .
Клиент
Доброе утро. Спасибо. Не подскажите , желудок могу проверить уже после операции? Беспокоил желудок на фоне отсутствия стула , сначала не обратила внимание , потом думала из - за кесарево такая задержка . врач сегодня сказал , что плохой отток желчи из - за количества камней. Оперировать планируют на следующей неделе в субботу , постараюсь пока не провоцировать приступы
С правой стороны есть небольшое ощущение , что мешает что - то под лопаткой , я так понимаю это и есть желчный ?
Хирург
Вообще ЭГДС всегда показано перед холецистэктомией обязательно , вам скорей всего назначат , это входит в обязательные обследования перед операцией . Да , может отдавать в спину .
Принятый ответ
Клиент
Поняла , спасибо вам большое 🫶
Хирург, Проктолог
Добрый день. У вас по узи обнаружили конкременты в желчном пузыре. Это является желчнокаменной болезнью. Основное и единственное лечение желчнокаменной болезни - это операция холецистэктомия - удаление желчного пузыря в плановом порядке. Оперироваться нужно как можно раньше, иначе могут быть приступы острого холецистита.
Хирург
Здравствуйте, лечение калькулезного холецистита только операция, по другому данная проблема не лечится.
Если есть дискомфорт и периодически боли, то рекомендуется рассмотреть вариант операции в ближайшее время, так как спрогнозировать развитие приступа просто невозможно, и к сожалению работающий на сто процентов профилактики не существует.
Рекомендуется обратиться к хирургу для выполнения операции в плановом порядке. Длительное камненосительство негативно влияет на поджелудочную железу и вызывает в ней необратимые изменения по типу хронического панкреатита, также это источник хронического воспаления вне зависимости от субъективных ощущений.
Здоровья
Хирург
Здравствуйте 😊
Ознакомился с заключением УЗИ.
Что можно сказать в данном случае?
Можно сказать, что операция здесь показана.
Для этого имеется два основных фактора: множественные конкременты + размер некоторых камней свыше 10 мм❗
Как совокупность этих нюансов, так и одиночное явление, согласно клинических рекомендаций ИЗ РФ, является показанием к оперативному лечению.
Здоровья Вам ⚕️
Хирург
Здравствуйте, по описание и заключение узи орагона брюшной полости, вам показано оперативное лечение в ближайшее время. На фоне этих камней возможно у вас и воспаление поджелудочной железы было. Единственное лечение это хирургическое.
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро , поняла , значит сделаю операцию в ближайшее время. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематома неизвестного происхождения
11 мин. назад
700.00 р.
Олег, Санкт-Петербург
Наружный геморрой
15 мин. назад
1000.00 р.
Виталий
Лимфоузел
3 часа назад
700.00 р.
Алекс
Нарыв на пальце
9 часов назад
800.00 р.
Ксения
Шишка на пальце
вчера, 19:08
800.00 р.
Наташа
Вопрос закрыт
Болит ягодица после укола
вчера, 18:28
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий