Консультация терапевта /

Сдала анализы вот результат просьба подсказать все ли критично . — вопрос №3076569

77 просмотров

Добрый день . в январе месяце я попала с сильным воспалением по женский в больницу . очень болела поясница , отдавало в правую ногу . мне поставили апоплексию правого яичника и гистоционную кисту ( или кисту желтого тела ) .
Потом у меня начала болеть сильно голова ( иногда было повышено давление 140/90 но отслеживала и давление было в норме а голова не прекращала болеть .
Потом прибавилась тошнота и сильное головокружение . немного отпустило и вот в понедельник все началось заново . кружит тошнит .. Не скажу что сильно холить могу но все как в тумане заторможенность действий, сил нет , виски колотит ... Боль начинается от шеи и переходит в виски и передную часть головы иногда больше локализация на правой стороне .
Пошла на джампинг мне нравится тренировки баосать не хочу . как себе помочь ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Язва 12 персной кишки Эрозия шейки матки . Киста яичника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Я правильно поняла вас, что сильно беспокоит именно головная боль?

Когда она возникает? Как долго длится?
Приложите, пожалуйста данные дневника давления
Ваших исследований пока не видно.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, меня беспокоит сильное головокружение тошнота и головная боль честно дневник я не вела как начинаеть кружить я мерю давление . вчера вот весь день кружилась голова. Я померила давление было 127/89
У меня большие тромбоциты , высокая мочевая и Креатинин что это такое может быть

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По анализам - умеренное повышение тромбоцитов, это может быть и в норме - до 450-500 может быть повышение в разные фазы менструального цикла.
Мочевая кислота - повышена часто на фоне диеты - рекомендуется соблюдать гипопуриновую диету - ограничить бульоны мясные, мясо, рыбу, бобовые - в них много содержится пуринов. Пейте больше чистой воды и цитрусовых - это так же помогает в снижении мочевой кислоты.
Креатинин повышен немного, скорость клуб очковой фильтрации в пределах небольших изменений - 78.
Такое может быть при вирусной инфекции, после гриппа/орви/простуды.
Контроль креатинина, скф, мочевой кислоты через 1 мес.
Ведите дневник давления, пульса утром и вечером -2 недели. После этого можно оценить нет ли повышения давления, как причины жалоб.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Такие изменения в анализах не приведут к вашим жалобам.

Травм головы не было?
Боли в шее могут быть при обострении невралгии, и такие изменения могут привести и к головной боли и к головокружению, болям в шее.

В этой ситуации - могут помочь лечебная физкультура для шейного отдела позвоночника, при головокружении так же есть гимнастика.
В лечении используют лекарственные препараты: например мази с диклофенаком утром и вечером на шейный отдел позвоночника - 10 дней. Другая лекарственная терапия обычно неврологом назначается. Можно к нему обратиться для уточнения диагноза.
Клиент
Елена Ивановна, нет травм не было .
Хорошо я обращусь к невропатологу
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Всего вам доброго!
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Полный анализ крови- без признаков инфекции и воспаления.

По биохимии есть незначительное повышение АЛТ - возможно связано с тренировками.
Креатинин повышен, но не критично.

Повышение мочевой кислоты- гиперурикемия , риск развития подагры/ камней в почках.
В таком случае рекомендуется снижение в рационе таких продуктов: брокколи, маринады, копчения , колбасы, шоколад.
Повторно сдать кровь через 4-6 месяцев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Я Тюрина Александра, специалист сервиса СпросиВрача.
Ознакомилась с данными результатами анализов
-повышена мочевая кислота
Причиной может быть мочекаменная болезнь, подагра, различные заболевания суставов, употребление большого количества пуринов.
Необходима Низкопурировая диета:ограничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе,алкогольных напитков.
Контроль мочевой кислоты через 1 мес. При нарастании показателя - милурит 100 мг с последующим контролем через 1 мес.
При болях в 1 плюсне-фаланговом суставе руг или ног - рентген рук и/или стоп(исключить подагру)
Учитывая так же повышение креатинина - сдать Общий анализ мочи и УЗИ почек - исключить мочекаменную болезнь.

-Повышение АЛТ.
Может быть на фоне употребления алкоголя, погрешности в питании, приёма некоторых лекарственных средства,на фоне проблем с печенью,а так же на фоне усиленных тренировок.
Врачи рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости

-Жалобы на головную боль
Такое быть на фоне мигрени,головной боли напряжения,внутриглазного давления,шейного остеохондроза,сосудистой патологии.

Рекомендации по дообследованию:
-Проверить уровень ферритина,вит В9,12,вит Д.
-аудиометрия у ЛОРа
- измерение внутричерепного давления у офтальмолога
- рентген шейного отдела позвоночника
- УЗИ БЦА
-При необходимости - КТ ГМ.
С результатами к неврологу.

До его приема врачи могут рекомендовать:
-аркоксиа 60 мг 1 р в день 7 дней+омез 20 мг
-мидокалм 150 мг 2 р в день 14 дней
-нейробион по 1 т 3р в день 14 день
-мазь долгит 3р в день 7 дней.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена в таких случаях рекомендуется низкопуриновую диету по Певзнеру стол 6, увеличенное количество жидкости пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Если через месяц не снизится то к приему Фебуксостат. АЛТ повышается при нарушении диеты, приеме препаратов, при нарушении оттока желчи. Креатинин повышается при травмах, мышечной нагрузке, даже при массаже повышается либо это показатель нарушения работы почек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Есть повышение мочевой кислоты такое возможно на фоне нарушения пуринового обмена, что иногда сопровождается головной болью и слабостью.

Также немного повышен креатинин ,в таком случае Врачи могут рекомендовать сдать общий анализ мочи + УЗИ почек , мочевого пузыря.

Сейчас Врачи могут рекомендовать обильное питье, диета с ограничением пуринов (меньше красного мяса, алкоголя, бобовых).

Из препаратов обычно могут рекомендовать при головной боли ибупрофен или парацетамол, при тошноте метоклопрамид.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение не помогает
16 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Выделения
6 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург