Что вас беспокоит?
У ребенка температура 6-й день 39,5
Добрый день! У ребенка с 26.06 высокая температура. Доходит до 39,5. Первые двое суток приходилось использовать нурофен и свечи цефекон д по очереди (через 4-6 часов), сейчас даю только нурофен , держит примерно 12 часов до следующего подъема. 27.03 была врач, сказала что из носа стекает гнойное содержимое, легкие чистые. Выписала жаропонижающее, промывание носа, орошать полость рта. На данный момент сопли у ребенка зеленые, промываю аквалор и капаю со вчерашнего дня изофру. Ребенок подкашливает. Вчера сдали анализы. Прошу посмотреть анализы и уточнить, не пора ли давать антибиотик, тк температура держится и ребенок слаб (всегда оч плохо переносит температуру).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови уже есть минимальные признаки бактериальной инфекции.
В Подобной ситуации мы исключаем воспаление в пазухах носа. Поэтому, здесь без осмотра лор врача не обойтись.
Также, витамин D норма от 30. У вас показатель понижен. нужно компенсировать. После выздоровления- назначаем лечебную дозу витамина D на 1 месяц, затем опять переходим на профилактическую
Принятый ответ
Добрый день, Наталья!
По общему анализу крови лейкоциты снижены (норма от 4,5),
Что может указывать на вирусный процесс.
Нейтрофилы в абсолютных числах в норме, бактериальных явных изменений нет.
Срб может нарастать и при вирусе.
Но так как он уже выше 30, и температура держится высокая, обязательно врач должен смотреть очно ушки для исключения отита, нередко на фоне насморка возникает такое осложнение.
Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть снижение лейкоцитов это характерно для вирусной инфекции и присоединение бактериальной этиологии, рекомендую получить консультацию ЛОРа, надо проверить ушки. Витамин Д снижен, рекомендуют в таких случаях приём до нормализации показателя.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции ,снижены лейкоциты
Сейчас достоверных показаний для приема антибиотика по ОАК нет
Но СРБ повышен ,обычно при таких показателях рекомендуют осмотр лор врача и сдать ОАМ
При вирусной инфекции температуру может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Сейчас можно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Снижен витамин Д в организме
Обычно при таких показателях рекомендуют принимать Вит Д в дозе 3000 МЕ (Вигантол по 6 капель )каждый день 2-3 месяца потом пересдать анализ ,если будет выше 30 то перейти на проф дозу 2 капли каждый день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты- 4,49 *10^9/л снижены ( нижняя граница нормы 5,5 *10^9/л )-данный показатель снижается при вирусной инфекции.
- СОЭ- 24 мм/час ускорена( норма до 15 мм/час ) - это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
-СРБ-36,0 повышен (норма до 5)- это чувствительный маркер воспалительного процесса. Показатель может повышаться как при вирусной, так и бактериальной инфекции. Но повышение более 30 мг/л может косвенно свидетельствовать о наслоении бактериальной инфекции. Поэтому в таком случае рекомендуют очный осмотр доктора , чтобы точно исключить все возможные очаги воспаления( ушки- исключить отит, послушать повторно легкие)
По данным анализа скорее всего, ребенок переносил вирусную инфекцию , не исключено, что грипп. При бактериальной инфекции - повышаются лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных значения, а не в процентах .
- Гемоглобин- 130 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты- - 164 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
-Витамин Д снижен, после выздоровления показан прием витамина Д в лечебной дозе.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202415 ответов
- 13 Августа 202517 ответов
- 16 Августа 202528 ответов
- 27 Ноября 202513 ответов