Что вас беспокоит?
Повышенная мочевая кислота в крови
Уровень мочевой кислоты 548.70 мкмоль/л. Раза 2 в год болели кисти и пальцы на руках. Какой препарат принимать для снижения мочевой кислоты.спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Давайте разберемся подробнее.
Скажите пожалуйста, боль в суставах появлялась остро и резко или постепенно? Суставы припухали? Провоцирующий фактор для появления боли был?
Первый палец на стопе никогда не припухал, не болел?
Нет ли у Вас мочекаменной болезни? Инфарктов, инсультов не было? Давление повышается?
Какой у Вас вес и рост?
Какие лекарства принимаете на постоянной основе?
Виктория Владимировна Вы получили мой ответ? В первый раз здесь, пока не понятно.
Ответ не вижу.
Пишу заново
Боль появлялась резко.
Суставы не припухали.
Работаю руками парикмахер.
На ноге палец не припухал, не болел.
Хронический пиелонефрит (не беспокоит) камней нет.
Инфарктов инсультов не было.
Давление повысилось осенью резко после отмены антидиприсантов.
Принимала ко периневу по назначению терапевта.
Зимой поставили астму. Пользуюсь Фостером.
Вес 61, рост 159
Обследование по суставам проходили?
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей.
Боль беспокоила в покое или при нагрузке? Утром скованность в суставах была?
Боль в суставах возникала после интенсивной нагрузки?
Жду ответа🙏🏻
Обследование по суставам не проходила
В основном во время работы
Скованности в суставах нет
Во время работы сильнее болели пальцы рук
Фото кистей прикрепила
Фото увидела. По фото суставы припухшими не кажутся.
По описанным данным признаков подагры нет.
Обычно первым этапом снижения уровня мочевой кислоты является нормализация питания: уменьшить потребление жирных сортов мяса, сладких газированных напитков, консервов, Фаст фуда, алкоголя. Если в течение трех месяцев не происходит снижение уровня мочевой кислоты, тогда возможно назначение аллопуринола. Чаще начинают с дозы 50мг/сут и постепенно 1р/10 дней повышают дозу под контролем уровня мочевой кислоты.
Считается, что целевой уровень мочевой кислоты - менее 360мкмоль/л.
Спасибо! Мне стоит принимать аллопуринол, может месяц по 50 мг?
Виктория Владимировна у меня ещё один вопрос, подскажите пожалуйста, в анализах сильно повышен витамин В 12. Принимала бады, без сдачи анализов, сдала сразу после окончания приёма. Стоит ли беспокоится, что то принимать для снижения, или он сам вымоется? Спасибо. Я прикреплю результат
Доза аллопуринола подбирается на очном приёме. Обычно рекомендуют принимать 50мг 2 недели, затем перейти на 100мг 2 недели и после сдавать мочевую кислоту.
В добавках вероятнее всего был В12. Поэтому его уровень повысился. Принимать для его снижения ничего не нужно.
Я В 12 и принимала. Результат 1978 пг/мл. Спасибо большое, всё понятно.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Препараты для снижения мочевой кислоты назначаются только при подтверждённом диагнозе - подагра.
Скажите пожалуйста:
- замечали когда-нибудь острая опухание сустава? Невозможность им двигать? Выраженную красноту над суставом?
- нет ли у вас заболевания почек? Узи почек не делали?
Принятый ответ
Добрый день!
1. У вас за эти 2-3 года были приступы боли и резкого отёка 1-2 , суставов с их покраснением?
Боли только при нагрузке? (Как я поняла, вы парикмахер)
2. Псориаза у родных или у вас нет?
3. Мочевая кислота как давно повышена? Исследовали причину? Делали узи почек? Может накануне сдачи питались мясом, принимали алкоголь, спортивное питание?
Принятый ответ
Добрый день!
Далеко не каждая гиперурикемия (лабораторное повышение мочевой кислоты) является подагрой и связано с суставными эпизодами.
Мочевая кислота - это продукт обмена веществ. Давайте разбираться:
- какой у вас рост и вес?
- нет ли проблем с почками? Циститы, пиелонефриты? Мочекаменная болезнь? Отеки?
- какие препараты вы принимаете на постоянный прием, если принимаете?
- какие хронические заболевания имеются?
- какого питания придерживаетесь?
Здравствуйте! Рост 159 вес 61. У меня хронический пиелонефрит. И цистит тоже был. Сейчас они в ремиссии. Мочекаменной нет. Отёки да. Последние пол года питание несбалансированное, и имело место быть верным привычкам. Повышенное давление и астма. У меня вопрос, сомневаюсь что у меня подагра. Но снизить уровень мочевой кислоты хочу. Можно принимать лекарства и какие?
Признаков подагры у вас и нет.
Первый этап снижения мочевой кислоты - немедикаментозный: изменение питания по принципу средиземноморской диеты и соблюдение принципов гарвардской тарелки + достаточный водный режим + физическая активность и поддержание здорового индекса массы тела.
И только при отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии, назначаются препараты. Препараты выбора - аллопуринол или фебуксостат
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль в суставах кистей редко связана с подагрой. Возможно она связана с остеоартрозом мелких суставов кистей, тем более есть предрасполагающий фактор (работа парикмахером).
Если нет подагры, то речь идет про бессимптомную гиперурикемию, которую не всегда лечат препаратами. Можно попродерживаться диеты ( диета 6 можете посмотреть в других источниках) и пересдать уровень мочевой кислоты через 3 месяца. Если нормальных значений не удается достичь только питанием, врач может назначить фебукосотат или аллопуринол.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20195 ответов
- 1 Января 20208 ответов
- 23 Января 20204 ответа
- 5 Марта 202012 ответов