Пиелокаликоэктазия справа (гидронефроз?) — вопрос №3079897

Question

Пиелокаликоэктазия справа (гидронефроз?) — вопрос №3079897

Евгения

101 просмотр

31 марта 2025

Добрый день, у ребенка с рождения додан ка правой почки 12 мм, наблюдаемся с месяца у нефролога и сдаем каждый месяц ОАМ( анализы всегда хорошие) в год делали контрольное узи
Правая почка:
Топография: не изменена.
Контуры: ровные, чёткие.
Размеры: 63х28 мм. Толщина паренхимы - 7-8 мм.
Кортико-медуллярная дифференцировка: сохранена.
Чашечно-лоханочная система: лоханка - 12 мм (смешанный тип), чашечки 6-7 мм.
Визуализируемые фрагменты стенок ЧЛС без структурных изменений.
ЦДК: кровоток ослаблен, прослеживается до капсулы почки.
Мочевой пузырь: V=30мл.
Мочеточники не расширены.
Отпустили нас до марта , в марте переделали узи , все показатели точно такие же
Врач настаивает на цистография, нефросцинтиграфия, КТ почек.;
Чтобы исключить рефлюкс

Но педиатр говорит , что если бы был рефлюкс , лоханка бы увеличивалась

Что делать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

размер

структурное изменение

капсулы почки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 3 апреля

Клиент

Кирилл Юрьевич, добрый вечер , благодарю вас за ответ, а подскажите, то что в узи кровоток ослаблен это креативно? Почему может быть расширена лоханка ?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 апреля

Нефролог

Это скорее всего врожденная аномалия строения почки и из-за ее расширения может быть ослаблен кровоток. Изменения не критичные и с возрастом почки адаптируются к своему состоянию, утраты функции не должно быть.

Пожаловаться

Евгения, 3 апреля

Клиент

Кирилл Юрьевич, то есть с этим живут и никак это не мешает вести обычный образ жизни ? Если не будет отрицательной динамики?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 апреля

Нефролог

Абсолютно никакого влияния. Более того, человек это даже физически не ощущает. Многие люди узнают о расширении лоханок случайно при рутинном проведении УЗИ.

Пожаловаться

Евгения, 3 апреля

Клиент

Кирилл Юрьевич, благодарю вас

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 апреля

Нефролог

Всегда пожалуйста.
Будут вопросы - пишите.

Пожаловаться

Евгения, 3 апреля

Клиент

Галина Александровна, благодарю вас, подскажите такое расширение с чем может быть связано ? Из-за строения почки? С таким живут? Либо же надо корректировать как то?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Размер ноги у ребенка

4 ответа

7 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Не могут удалить Нео прямой кишки

4 ответа

16 августа 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Впервые сделала укол красоты

3 ответа

30 января

Ди, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать МРТ надпочечников

4 ответа

6 апреля

Марта

Вопрос закрыт

Пятно у ребенка на шее

5 ответов

15 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T23:14:26+03:00

Добрый день.
Сцинтиграфия отражает способность почек фильтровать вещества, а так же примерный процент функционирования органа.
Цистография отражает наполнение мочевого пузыря и наличие рефлюкса.
КТ почек (она же - урография) отражает ход жидкости через почки, ее введение в мочеточники и мочевой пузырь.
Все эти методы диагностики хорошие и надежные, но их следует выполнять, когда лоханки значимо расширены, но не при 12 мм и тем более нет смысла когда у ребенка не развиваются рецидивирующие инфекции мочевых путей.
Я рекомендую так же контролировать мочу и узи. Эти методы конечно менее информативны по сравнению с указанными, но они так же лучше переносятся ребенком и не имеют никаких осложнений (аллергическая реакция, риск занесения инфекции, выраженный стресс для ребенка и тд).

Корчагина Галина Александровна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T22:26:59+03:00

Здравствуйте. По узи нет выраженного расширения, чтобы уже выполнять описанные обследования. Можно пока порекомендовать тактику наблюдения по узи почек 1 раз в 6 месяцев. Если будет ухудшение картины по узи, то тогда уже можно пройти дообследование в условиях стационара.