Что вас беспокоит?

Узи брюшной полости.

Добрый день,муж 52 года, сделал узи брюшной полости,печень увеличена, полип желчного пузыря,липоматоз поджелудочной железы.подскажите что делать со всем этим? назначен урсосан.узи прилагаю.спасибо.

52 года
1 Апреля 2025·Просмотров: 219·Елена, Санкт-Петербург

Елена, добрый день
По результатам прикрепленного узи описан полип 6х4 мм , полип - это вырост на слизистой желчного пузыря, который требует наблюдения ежегодно по узи, симптомов он не дает, если не расположен в самой узкой части пузыря.

В каких случаях при полипах удаляют желчный пузырь :

1. Если есть конкременты ( камни)
2. Если размер полипа больше 15 мм ( ранее больше 10 мм - рекомендовали удаление)
3. При быстром росте - больше-5 мм в год
Наличие увеличения печени - ( косовертикальный размер больше на 1 см ), чаще встречается при жировой инфильтрации органа , жировом гепатозе, а также может увеличиваться в ответ на перенесенную вирусную инфекцию. Наличие липоматоза - жировой инфильтрации поджелудочной желёзы, требует соблюдения диеты ( средиземноморская ), а также снижение веса при его избытке
Ничего критичного не описано
Полип наблюдаем

Нелли Фанисовна, спасибо большое. Есть ли необходимость делать ФГДС и колоноскопию? наличие полипа в жел.пузыре может говорит о наличие полипов еще где то?

Только если это полипоз желчного пузыря, много полипов, он может сочетаться с полипозом кишки
По возрасту проведение показано и без жалоб

Нелли Фанисовна, спасибо.

Принятый ответ

Не за что!

Здравствуйте! Я задам Вам уточняющий вопрос ,скажите пожалуйста рост и вес Вашего супруга? Полип желчного пузыря обнаружен впервые ? связи с чем проходил обследование?не беспокоит ли болевой синдром?

Анна Сергеевна, полип обнаружен впервые, беспокоили неприятные ощущения в правом боку. Рост 188 , вес 90.

Подобная картина ультразвукового исследования соответствует метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне органы увеличиваются в размерах (гепатомегалия), меняется их структура и плотность (липоматоз). Но не стоит отчаиваться, ведь все эти изменения обратимы. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Полипы желчного пузыря в подавляющем большинстве случаев являются находками, они не дают никакой клинической картины и требуют лишь динамического наблюдения 1 раз в год. При отсутствии динамики роста полипа и появления новых полипов просто динамическое наблюдение.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу важно не только, как орган выглядит, его размер и структура, но и как орган функционирует! А для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях поводов для беспокойства нет.

Анна Сергеевна, спасибо большое.

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы!)

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным УЗИ можно предположить: НАЖБП. Стеатоз печени, липоматоз поджелудочной железы. Полип желчного пузыря.


Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.

Обычно рекомендуется дообследование: БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП, ЩФ, билирубины, липаза, об белок.,эластометрия печени.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
Лечение: модификация образа жизни, а именно:
- отказ от вредных привычек
- отказ от приема БАД
- двигательная активность
- регулярное полноценное питание (средиземноморская диета)
- нормализация и поддержание нормальной массы тела
- прием препарата УДХК для уточнения истинного полипа желчного пузыря, например урсосан 13мг\кг на ночь 3мес с динамикой УЗИ ОБП

Марина Евгеньевна, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.