Консультация невролога /

КТ височных костей (внутренее и среднее ухо) — вопрос №3082137

104 просмотра

Посмотрите результаты КТ, пожалуйста! Все ли нормально?

На серии КТ-томограмм височных костей, выполненных по стандартной программе,
определяется:
Правая височная кость:
- пневматический тип строения сосцевидного отростка; антрум, адитус, барабанная полость и
воздухоносные клетки пневматизированы;
- наружный слуховой проход не изменен, костные стенки сохранены;
- барабанная перепонка не утолщена;
- барабанная полость правильной формы, слуховые косточки сохранены, контуры их четкие;
- овальное и круглое окно пневматизированы;
- устье слухового прохода проходимо;
- улитка и полукружные каналы с четкими контурами, обычной формы, без признаков дегисценции;
- типичное расположение луковицы яремной вены;
- деструктивные изменения не выявлены.
Левая височная кость:
- пневматический тип строения сосцевидного отростка; антрум, адитус и барабанная полость
пневматизированы, в единичной ячейке сосцевидного отростка содержимое ( Se 3, Img 95);
- наружный слуховой проход не изменен, костные стенки сохранены;
- барабанная перепонка не утолщена;
- барабанная полость правильной формы, слуховые косточки сохранены, контуры их четкие;
- овальное и круглое окно пневматизированы;
- устье слухового прохода проходимо;
- улитка и полукружные каналы с четкими контурами, обычной формы, без признаков дегисценции;
- типичное расположение луковицы яремной вены;
- деструктивные изменения не выявлены.
- внутренние слуховые ходы, водопроводы преддверия и улитки не расширены, симметричные.
Заключение: Содержимое в единичной ячейке сосцевидного отростка левой височной кости.
Рекомендации: консультация оториноларинголога.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Требуются консультация лор врача. Вероятно накануне болели и данное содержимое может быть в результате воспалительного заболевания уха как остаточное явление, которое пройдёт. Есть ли какие-то жалобы на данный момент?
Клиент
Здравствуйте!
Уже месяц мучает головокружение. Я месяц назад заболел вирусняком (тошнило, мыщцы болели и отдало в шею). Сейчас головокружения остались(
Мрт делал, все хорошо.
Ходил к врачу вестибулологу. Он сказал у меня вестибулярный неврит..(

Скидка 15% на анализы.

Невролог
К лор врачу обязательно.
Опишите головокружение, по типу опьянения или вращение? Пострянно или приступами? Что назначил вестибулолог ?
Клиент
Маргарита Алексеевна, по типу опьянения. Почти постоянно. Назначили таблетки арлеверт и весттбулярную гимнастику
Невролог
Головокружение несистемное, не связано с поражением вестибулярного аппарата. Стоит сдать кровь на ферритин. Он должен быть равен массе тела. Головокружение изначально такое было? Арлеверт помогает?
Клиент
Изначально было легче. Но я съездил в командировку и стало хуже((
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам кт есть содержимое в сосцевидном отростке височной кости, что может быть воспалительным процессом после перенесенного острого вирусного заболевания. Обычно рекомендуется консультация лор-врача.
Клиент
Здравствуйте! Это не может вызывать головокружения? И это не страшно?
Невролог, Рентгенолог
Нет, данные изменения минимальны и головокружение обычно не вызывают.
Опишите головокружение своими словами
Клиент
Буд-то шаткость такая. Как буд-то опьянение..
А если не высплюсь или к вечеру, то прям сильно не по себе становится, как буд-то проваливаюсь в ногах(
Невролог, Рентгенолог
По типу опьянения головокружение характерно для пппг(психогенного).
Может длиться очень долго, усиливается на фоне стресса, нервного перенапряжения, при переутомлениях и тд.
Рекомендуется заниматься вестибулярной гимнастикой, из препаратов обычно назначают антидепрессант и транквилизатор, лечением пппг занимаются неврологи и психиатры/психотерапевты.
Клиент
Спасибо вам! После поезда или самолета усиливается сильно состояние(((
Это все может быт ьпосле перенесенного вируса?
Невролог, Рентгенолог
После вирусных заболеваний в рамках астенического синдрома может быть.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Такое заключение КТ может говорить о перенесенном воспалении во внутреннем ухе, это остаточные явления, повода для беспокойства нет, нужен осмотр оториноларинголога.
Что вас беспокоит, для чего делали КТ?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, Здравствуйте!
Уже месяц мучает головокружение. Я месяц назад заболел вирусняком (тошнило, мыщцы болели и отдало в шею). Сейчас головокружения остались(
Мрт делал, все хорошо.
Ходил к врачу вестибулологу. Он сказал у меня вестибулярный неврит..(
Невролог
Вполне возможно, что на фоне вируса у вас был вестибулярный нейронит ( интенсивное головокружение с тошнотой, иногда рвотой), после могут оставаться остаточные явления в виде неустойчивости, шаткости, "пьяности", сейчас ваша задача регулярно делать вестибулярную гимнастику, восстанавливать вестибулярную систему, можно пропить курсом арлеверт, со временем всё нормализуется. И ещё проверьте ферритин, исключите железодефицит.
Клиент
Спасибо огромное! А почему так долго симптоматика не проходит???((( уже месяц мучаюсь...(((
И если я не высплюсь или устал, но головокружения усиливаются..(
Невролог
Месяц это пока мало времени прошло)) наберитесь терпения, нужно время, у вас сейчас астенизация нервной системы после вируса, нужно восстановиться, высыпайтесь, больше отдыхайте, обязательны пешие прогулки на свежем воздухе, пейте достаточно воды, делайте смузи с фруктами, ягодами, овощами, уберите пока кофе.
Клиент
И после самолета или поезда тоже головокружения усливаются((
Невролог
Это как раз вестибулярная система шалит, надо её восстанавливать вестибулярной гимнастикой, считается что до 3-6месяцев прогноз благоприятный, а вот если дольше держится, тут придётся подключать препараты СИОЗС ( например сертралин).
Клиент
Спасибо за Ваши ответы!
Как можно минимизировать мое состояние? Чтобы не такая сильная шаткость была?((
На работе не могу из-за этого сосредоточиться...(
Невролог
Вот как раз начинайте пить арлеверт, он смягчит симптомы и можно попить какой-нибудь мягкий аксиолитик по типу адаптола, чтоб убрать гиперчувствительность нервной системы к неприятным симптомам.
Клиент
Спасибо вам огромное!)
Клиент
Можете объяснить механику поражения вестибулярного аппарата? Я когда заболел у мкн мышцы болели, и шея заболела... тяжелая была...
Невролог
Здравствуйте!
Описаны возрастные и индивидуальные особенности. Что касаемое содержимого ячейки, то скорее всего это воспалительный инфильтрат после перенесенной инфекции. Требуется очная консультация отоларинголога.
Клиент
Это может давать головокружения? И опасно ли это?
Невролог
Если воспаление, возможно, потребуется лечение у ЛОРа. Пока ничего опасного по данным исследования не вижу.
Расскажите про головокружения, пожалуйста. Начались остро или постепенно, при тревоге и стрессах усиливаются, кружитесь сами или окружающий мир ?
Клиент
По типу опьянения, шаткости...Почти постоянно. Назначили таблетки арлеверт и вестибулярную гимнастику.... Началось все месяц назад с общего нндомогания (тошнота, рвота, боль в мыщцах шеи)
Невролог
Поняла.

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты
Невролог
Здравствуйте. Необходима консультация лор врача, так как необходимо исключить мастоидит . Также в таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Невролог
Здравствуйте.
С выявленными на кт изменениями стоит показаться лор врачу.
В плане ваших головокружение обычно рекомендуют консультацию терапевта для исключения дефицит.
Кроме того, пройдите пожалуйста тест по ссылке.

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одновременное КТ разных областей тела
31 августа 2023
Ирина Константиновна Смирнова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman