Консультация акушера /

Результаты первого скрининга и анализов крови — вопрос №3082595

119 просмотров

Доброго времени суток! Сейчас пришли результаты биохимического скрининга ВПР плода, но к акушеру-гинекологу записана только 24.04, так как была у неё сегодня утром.
Подскажите, пожалуйста, все ли в норме? Не нужно ли сдавать НИПТ?

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Такие риски хромосомных аномалий у малыша и основных осложнений беременности – считаются низкими (высоким считается риск больше, чем 1:100, например, 1:99, 1:98 и т. д.). Здесь всё отлично, показаний к проведению НИПТа в таком случае нет.

Есть нюанс в виде высокого риска преэклампсии. Это такое осложнение беременности, которое может произойти именно во второй её половине и связано с неправильной закладкой и трансформацией кровеносных сосудов. Высокий риск не означает, что это непременно случится, просто это возможно с большей вероятностью, чем у других женщин.
Преэклампсия — это когда у женщины начинает повышаться артериальное давление выше 140/90 и появляется белок в моче, и происходить это может только после 20 недели беременности. Белок можно обнаружить на общем анализе мочи либо же отслеживать самостоятельно с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. Они очень простые в использовании и достоверно показывают наличие белка в моче. Ими можно пользоваться начиная с 20 недели беременности.

В такой ситуации для снижения этих рисков целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это достоверно снижает риски развития этого осложнения, но только в случае, если они действительно исходно высоки. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах и должна быть рекомендована беременной, если есть показания.
Постарайтесь не переживать, пожалуйста, риск - это всего лишь риск. Его выявление нужно для того, чтобы вовремя предпринять профилактические меры для его снижения и более тщательно наблюдать за Вами и малышом. Но совсем не обязательно, что этот риск реализуется.
Клиент
Здравствуйте, Ольга!
1. Подскажите, если всё-таки делать НИПТ, то какой более эффективный: комплекс (13 синдромов, включая микроделеционные, и статус носительства частых мутаций матери) или
максимум (хромосомные аномалии, риски анеуплодий и риски микроделеционных/ микродуплиционных синдромов)?

2. Чем преэклампсия опасна для малыша? Кардиомагнил 150 мг принимаю на ежедневной основе с 13 недели, акушер-гинеколог назначила до 35 недели. Ещё терапевт при ЖК назначила Допегит ситуативно, при повышении давления выше 130/90, измеряю утром и вечером, но как правило, повышается не дома, а только на приемах до 140/100. В первую беременность было повышенное у врачей в последний месяц (после 36 недели) и в день родов до 150/110.

3. Риски высоки значит, даже если принимать на постоянной основе ацетилсалициловую кислоту, отслеживать давление и белок в моче?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Доброе утро!
1. Чем больше наполняемость НИПТа, тем больше патологий он исключает. НИПТ «панорама расширенный» (13 ХА + микроделеции) в этом плане считается оптимальным. Носительство мутаций матери крайне редко когда бывает полезно, честно говоря.
2. Преэклампсия, если она все же развивается, если мы не успеваем среагировать, может завершиться фатальными осложнениями как для мамы, так и для малыша. Это и развитие приступа эклампсии (судорог), и hellp-синдрома (гемолиз у мамы с развитием полиорганной недостаточности, здесь речь идет о жизни и здоровье и мамы, и малыша), риск развития инсульта у мамы или отслойки плаценты, которая будет фатальна для малыша.
Допегит используется в случае, если есть подъемы давления, лучше вести дневник и мониторить его самостоятельно, ведь стоит помнить и про «гипертонию белого халата» (когда ад повышается при измерении врачом).
3. Да, ацетилсалициловая кислота хоть этот риск и снижает, но все же — не до нулевого, к сожалению. Поэтому мониторинг белка и давления все равно нужен.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Дарья !
По скринингу риски хромосомных аномалий плода низкие , малыш растет здоровым . Повышен риск преэклампсии , обычно в подобных случаях рекомендуется прием Кардиоиагнила 150 мг на ночь до 36 недель беременности.
К НИПТу у вас нет показаний .
Клиент
Здравствуйте, Анна!
1. Подскажите, если всё-таки делать НИПТ, то какой более эффективный: комплекс (13 синдромов, включая микроделеционные, и статус носительства частых мутаций матери) или
максимум (хромосомные аномалии, риски анеуплодий и риски микроделеционных/ микродуплиционных синдромов)?

2. Чем преэклампсия опасна для малыша? Кардиомагнил 150 мг принимаю на ежедневной основе с 13 недели, акушер-гинеколог назначила до 35 недели. Ещё терапевт при ЖК назначила Допегит ситуативно, при повышении давления выше 130/90, измеряю утром и вечером, но как правило, повышается не дома, а только на приемах до 140/100. В первую беременность было повышенное у врачей в последний месяц (после 36 недели) и в день родов до 150/110.

3. Риски высоки значит, даже если принимать на постоянной основе ацетилсалициловую кислоту, отслеживать давление и белок в моче?
Гинеколог, Акушер
1. Чем больше синдромов охватывает НИпТ , тем более информативен он будет . Если есть возможность можете сдать Panorama
2. ПреэклампсиЯ считается самым опасным осложнением беременности , как для мамы , так и для плода , вплоть до летального исхода . Но Вы принимаете профилактику , поэтому не переживайте. Контролируйте давление 2 раза в сутки
3. При приеме карлиоиагнила риски существенно снижаются , и не забывайте , что это всего лишь риски , а не диагноз , совсем не обязательно, что это вообще будет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Риск хромосомной патологии у ребёнка низкий.
По УЗИ маркеры хромосомной патологии отрицательные .
В дообследовании вы не нуждаетесь.
Высокий риск преэклампсии.
Это осложнение развивается после 22-й недели беременности .
Для профилактики преэклампсии рекомендую прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки до 36-й недели.
Прежклампсии это повышение артериального давления, белок в моче, отёки
Клиент
Здравствуйте, Екатерина!
1. Подскажите, если всё-таки делать НИПТ, то какой более эффективный: комплекс (13 синдромов, включая микроделеционные, и статус носительства частых мутаций матери) или
максимум (хромосомные аномалии, риски анеуплодий и риски микроделеционных/ микродуплиционных синдромов)?

2. Чем преэклампсия опасна для малыша? Кардиомагнил 150 мг принимаю на ежедневной основе с 13 недели, акушер-гинеколог назначила до 35 недели. Ещё терапевт при ЖК назначила Допегит ситуативно, при повышении давления выше 130/90, измеряю утром и вечером, но как правило, повышается не дома, а только на приемах до 140/100. В первую беременность было повышенное у врачей в последний месяц (после 36 недели) и в день родов до 150/110.

3. Риски высоки значит, даже если принимать на постоянной основе ацетилсалициловую кислоту, отслеживать давление и белок в моче?
Акушер, Гинеколог
Чем расширенней НИПТ, тем больше хромосомных патологий он затрагивает.
Преэклампсия для плода опасна острой гипоксией, отслойкой плаценты
Аспирин не защищает от преэклампсии на 100%
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья. по результатам скрининга риск хромосомных аномалий низкий, соответственно показаний к НИПТ у вас нет.
По результатам скрининга высокий риск развития преэклампсии(повышение АД, отеки), риск 1:41, означает, что из 41 беременной у одной возможно будет преэклампсия, в таких случаях для профилактики рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг 1 раз в сутки до 36 недели беременности.
Клиент
Здравствуйте, Вера!
1. Подскажите, если всё-таки делать НИПТ, то какой более эффективный: комплекс (13 синдромов, включая микроделеционные, и статус носительства частых мутаций матери) или
максимум (хромосомные аномалии, риски анеуплодий и риски микроделеционных/ микродуплиционных синдромов)?

2. Чем преэклампсия опасна для малыша? Кардиомагнил 150 мг принимаю на ежедневной основе с 13 недели, акушер-гинеколог назначила до 35 недели. Ещё терапевт при ЖК назначила Допегит ситуативно, при повышении давления выше 130/90, измеряю утром и вечером, но как правило, повышается не дома, а только на приемах до 140/100. В первую беременность было повышенное у врачей в последний месяц (после 36 недели) и в день родов до 150/110.

3. Риски высоки значит, даже если принимать на постоянной основе ацетилсалициловую кислоту, отслеживать давление и белок в моче?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья.
1.Чем шире спектр исследований, тем информативнее.
2.Преэклампсия опасна преждевременными родами, задержкой развития плода, развитие эклампсии(судороги).
3. Для профилактики принимать ацетилсалициловую кислоту, вести дневник давления(измерять утром и вечером), контроль белка в моче.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
По результату первого скрининга риски хромосомных аномалий низкие, проведение НИПТа не показано.

Относительно рисков осложнений беременности: есть риск преэклампсии
Это такое осложнение, которое характеризуется повышением давлением и белка в моче.
В таких случаях обычно назначается кардиомагнил 150мг на ночь с 12 по 36неделю как единственный препарат, применяемый в качестве профилактики, контроль давление и белка в моче
Клиент
Здравствуйте, Евгения!
1. Подскажите, если всё-таки делать НИПТ, то какой более эффективный: комплекс (13 синдромов, включая микроделеционные, и статус носительства частых мутаций матери) или
максимум (хромосомные аномалии, риски анеуплодий и риски микроделеционных/ микродуплиционных синдромов)?

2. Чем преэклампсия опасна для малыша? Кардиомагнил 150 мг принимаю на ежедневной основе с 13 недели, акушер-гинеколог назначила до 35 недели. Ещё терапевт при ЖК назначила Допегит ситуативно, при повышении давления выше 130/90, измеряю утром и вечером, но как правило, повышается не дома, а только на приемах до 140/100. В первую беременность было повышенное у врачей в последний месяц (после 36 недели) и в день родов до 150/110.

3. Риски высоки значит, даже если принимать на постоянной основе ацетилсалициловую кислоту, отслеживать давление и белок в моче?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья! Риски хромосомных аномалий низкие, НИПТ не показан. У вас выявился высокий риск по развитию преэклампсии ( это осложнение при беременности, сопровождающееся повышением артериального давления, появлением белка в мочи, нарушением функции жизненно важных органов и систем). Но это всего лишь риски, не обязательно, что в вашем случае разовьется такое осложнение. С целью профилактики данного осложнения рекомендуют прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг ( кардиомагнил 150) после ужина до 36 недель беременности. Так же рекомендован контроль АД утром и вечером с ведением дневника и тест- урибел ( самостоятельно в домашних условиях проводится- на выявление наличия белка в моче) с 24 недель еженедельно- самостоятельно. После проведения 2 скрининга, рекомендован контроль УЗИ+ ДПМ каждые 4 недели. Легкой вам беременности и родов!
Клиент
Здравствуйте, Лусине!
1. Подскажите, если всё-таки делать НИПТ, то какой более эффективный: комплекс (13 синдромов, включая микроделеционные, и статус носительства частых мутаций матери) или
максимум (хромосомные аномалии, риски анеуплодий и риски микроделеционных/ микродуплиционных синдромов)?

2. Чем преэклампсия опасна для малыша? Кардиомагнил 150 мг принимаю на ежедневной основе с 13 недели, акушер-гинеколог назначила до 35 недели. Ещё терапевт при ЖК назначила Допегит ситуативно, при повышении давления выше 130/90, измеряю утром и вечером, но как правило, повышается не дома, а только на приемах до 140/100. В первую беременность было повышенное у врачей в последний месяц (после 36 недели) и в день родов до 150/110.

3. Риски высоки значит, даже если принимать на постоянной основе ацетилсалициловую кислоту, отслеживать давление и белок в моче?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! 1) более информативный первый. 2) преэклампсия опасна для матери, для малыша тем, что возможно потребуется преждевременное родоразрешение вне зависимости от срока беременности ( при развитии тяжелой преэклампсии). Правильно, при повышении АД. Повышение на приемах возможно связать с синдромом белого халата, тут прием не нужен будет. 3) да, давление вы отслеживаете каждый день утром и вечером. Контроль белка в моче с 24 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкая плацентация
вчера, 16:34
800.00 р.
Ксения, Химки
Прирост ХГЧ
вчера, 14:51
1099.00 р.
Альмира
Узнать значение анализов
вчера, 13:00
800.00 р.
Арина
Желточный мешочек больше нормы
вчера, 11:54
800.00 р.
Александра, Подольск
Вопрос закрыт
Средний риск по крови
вчера, 11:43
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Ферритин и соэ
вчера, 11:28
1000.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина