Консультация педиатра /

У ребёнка не сбивается высокая температура — вопрос №3084299

235 просмотров

Здравствуйте! У ребёнка в течении 2ух дней температура 39-40. Сбила до 37.7. ( сбивала нурофеном, уксусными обтираниями, цефекон) Горло с легка красное. Нам назначил фельдшер поликлиники мирамистин, виферон, Аква Марис и називин. Соплей у нас нет, иногда кашляет, стул жидкий- жёлто-зелёный. Виферон ставлю 7й день, так как сама болею уже неделю. Посоветуйте эфективное лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Обычно, при лихорадке более трёх дней рекомендуется сдача общего анализа крови и С реактивного белка. Лечение, как правило, симптомвтическое. Крас горло возникает на фоне внедрение вирусной инфекции в организм, какого-либо лечения это состояние не требует. Важно, использовать верное дозировки жаропонижающее по весу. Уточните пожалуйста, какой вес и возраст?
Клиент
Вес 11 кг, возраст- 1.6года

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Жаропонижающее даю по инструкции. Нурофен 5 мл.
Педиатр
На вес 11кг нурофен используется из рассчета 10мг/кг, это 1/2 веса - дозировка суспензии (где 100мг в 5мл), то есть на однократный прием 5,5 мл. Каждые 6-8 часов. Обтирания уксусом или водкой/спиртом не рекомендуются из-за высоких рисков спазмов сосудов,отравления парами и ожогов, поэтому рекомендуется только обтирание обычной водой.
Клиент
Подскажите пожалуйста, эфективное противовирусное лекарство? Я так понимаю у него вирусная инфекция, и её как то надо лечить.
Педиатр
К сожалению, в современном мире, эффективных противовирусных препаратов нет. Так как вирусов огромное количество, а препарат не может оказывать действие на все виды. Поэтому, с нетерпением, ждём создания какой-то волшебной таблетки. Организм, чаще всего, сам справляется с вирусным инфекциями, которые провоцируют респираторное заболевания,путем выделения альфа 2 иммуноглобулина, в борьбе с инфекцией
Клиент
Значит все противовирусные для взрослых, это плацебо?
Педиатр
Все противовирусные, на которых написано для профилактики/лечения ОРВИ и вирусных инфекций не имеют доказанной эффективности (кроме герпеса, гепатитов и гриппа)
Педиатр
Здравствуйте
На 3-4 сутки ,если не будет снижаться температура ,рекомендую сдать ОАК и ОАМ
Многие врачи ставят под сомнение эффективность Виферона ,поэтому можно не вставлять

По поводу снижения температуры
Тут нужно рассчитать верную дозировку на вес ребёнка

Парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Клиент
Подскажите пожалуйста эфективное противовирусное лекарство для ребёнка 1.6 года
Педиатр
Сейчас, противовирусные лекарства не назначают
Достаточно соблюдать симптоматическое лечение 🙏
Клиент
В чем заключается симптоматическое лечение?
Педиатр
Давать больше воды
Снижать температуру выше 38,5
Промывать нос физ раствором
Если есть заложенность ,то можно использовать сосудосуживающие
Дома поддерживать оптимальную температуру и влажность
Педиатр
Здравствуйте. Уточните возраст, пожалуйста. Какую дозировку жаропонижающих давали? Какой вес ребенка?

При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С), не рекомендуется обтирать уксусом или спиртом;
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду (сок, чай и др.), чтобы избежать обезвоживания.
Клиент
1.6 года, вес 11 кг. Нурофен 5 мл, свечи цефекон.
Педиатр
На вес 11 кг нурофена можно 5,5 мл за раз не более 3 раз в день, парацетамола 6,8-6,9 мл не более 4 раз в день.
Если у ребенка нет рвоты, предпочтение отдается суспензиям, так как свечи не всегда получается точно дозировать.
Клиент
Посоветуйте эфективное противовирусное лекарство.
Педиатр
К сожалению, в настоящее время нет эффективных противовирусных препаратов. Организм справляется с вирусами сам. Современная медицина рекомендует при ОРВИ только симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста возраст ребенка?

Уксусные обтирания не рекомендуется использовать. При температуре важно не укутывать ребенка, можно использовать обтирания водой комнатной температуры.

Также при повышении температуры более 3 дней рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.

На данном этапе лечение симптоматическое:
-Рекомендуется частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами если есть насморк
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 8 часов.
Клиент
Ребёнку 1.6 года.
Педиатр
Подскажите пожалуйста, жидкий стул как часто? Ребенка как-то беспокоит животик?
Клиент
Стул сегодня был один раз жидкий, обильный жёлто-зелёноготцвета и очень резкий запах.
Клиент
Животик не беспокоит.
Педиатр
В таком случае продолжайте симптоматическое лечение.
При отсутствие положительной динамики, необходимо оценить результаты анализов и очно показать ребенка врачу.
Клиент
В чем заключается симптоматическое лечение?
Клиент
Посоветуйте эфективное противовирусное лекарство.
Педиатр
Здравствуйте! По описанным вами симптомам предположить течение вирусной инфекции у ребёнка,возможно грипп, с абдоминальным синдромом.

Для уточнения необходимо сделать тест на грипп (его можно сделать дома, продаётся в аптеке).

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
- температура воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-проветривание и влажная уборка в помещении
- прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг/кг каждые 8 часов или парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 часов. Их можно чередовать каждые 4часа. В период между приёмом препаратов можно использовать физические методы охлаждения (обтирание водой). Не ждём,что температура снизится до нормы, снижение на 0,5-1,0 градус уже будет хорошо. Ориентируемся на промежутки между повышением температуры, если периоды между повышением увеличиваются,то ребёнок идёт по немного на поправку.
-при кашле можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2-3 раза в день,последняя ингаляция за 3-4 часа до сна.
-можно делать вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты .

Если промежутки между повышением температуры не будут увеличиваться или присоединятся какие-то другие жалобы, то необходимо будет сдать анализ крови и мочи, а также осмотреться педиатром.
Клиент
Посоветуйте эфективное противовирусное лекарство.
Педиатр
Противовирусных средств с доказанной клинической эффективностью нет. Единственное есть противогрипозные средства, например Озельтамивир (Номидес). Но их применяют только при доказанном гриппе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
3 января 2023
Нина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Можно ли свечи виферон 1 месячному ребенку?
19 декабря 2023
Айнагул
Вопрос закрыт
Расшифруйте ОАК и посоветуйте лечение, пожалуйста
28 декабря 2023
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Грипп у грудного ребенка
2 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Ребенок 3,5 месяца повторно заболел
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
200 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо, ответ быстрый и равернутый Ответ понятен, спасибо Посоветую, спасибо
— Григорий
фотография пользователя
Доброжелательная, все объяснила Ситуация стала понятнее, сказала что делать дальше , послезность...
— Лина
фотография пользователя
Отношение очень внимательное! Здравствуйте! Благодарю за подробный и развернутый ответ! После...
— Ирина, г. Великий Новгород