Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3088007

Что вас беспокоит?

Прошу расшифровать анализы, дать рекомендации

Ребенку 11 месяцев, слоится ноготь и выпирает последнее ребро слева, сдали анализы, чтобы исключить рахит (прикрепляю), также сделали рентген грудной клетки, рахита нет, но последнее ребро на снимке немного неровное, с чем это связано? Также по анализам не очень хорошие показатели, как понять, это паразитоз или аллергия? Плюс прошу расшифровать ОАК

Нет
29 лет
2 Апреля 2025·Просмотров: 126·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте
В представленном анализе признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет


Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции(повышены моноциты )

Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )
Или протекает сейчас

Кровь восстанавливается в течение месяца

Эозинофилы ,İgE и ЭКБ повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз
Если будут отрицательные тогда осмотр аллерголога

Уровень Вит Д в норме продолжать давать в профилактической дозе 1000 МЕ каждый день (можно Вигантол по 2 капли)

По остальным показателям все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Повышение моноцитов бывает при перенесённых вирусных инфекциях, или контакте с больным.
Эозинофилия при аллергических реакциях. + иммуноглобулин е и экб
Есть ли высыпания?
А ребре может быть врождённая аномалия. Вит Д норма от 30

Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ! Высыпаний нет, иногда к вечеру краснеет и как будто становится немного грубой кожа на щёчках, так это аллергия или могут быть и глисты, раз повышен ЭКБ и иммуноглобулины?

Обычно в таком возрасте глистные инвазии редкость.
Если есть какие либо проявления сыпи, то возможно повышение эозинофилов на их фоне.

Принятый ответ

Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин в норме
-эозинофилы повышены, что бывает при аллергической реакции или глистной инвазии ( Иммуноглобулин е и экб повышены, поэтому вероятнее всего аллергическая реакция. В таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога)
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)
-Моноциты повышены, что свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции или начале вирусной инфекции
Остальные показатели в норме

Принятый ответ

Кристина , здравствуйте
Какие еще есть жалобы на данный момент ? Стул, аппетит ?
Учитывая что эмозинофилы повышены вместе с моноцитами вероятно было бессимптомное течение вирусной инфекции
В вашем возрасте норма до 1
IgE до 100 считается нормой для детей любого возраста
ЭКБ динагностически значим при определенных условиях
Приложите фото ногтей

Касательно ребра вероятно это врожденное строение грудной клетки такое

Принятый ответ

Кристина, Здравствуйте! 🤝

Изменение формы ребра возможно врожденное, особенность строения

Витамин Д в норме выше 30 (у малыша в норме), рекомендуется продолжать прием в дозе 1000 МЕ, с 1 года и до 3 лет в дозе 1500 МЕ.

ОАК - по возрасту вариант нормы, повышены монолиты - возможно был кончик с вирусом, кровь восстанавливается до месяца.
Повышены эозинофилы, IgE, ЭКБ - если у ребенка есть проявления аллергии, рекомендуется консультация аллерголога. Дообследование : кал на я/г методом ПАРАСЕПТ 3-х кратно с интервалом 1-2 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.