Что вас беспокоит?
Зависимость от гапабентина
Здравствуйте. У меня депрессия уже долгое время депрессия после смерти мамы. Пью антидепрессанты. Состояние бывает, что встать с кровати не могу. Психиатр как-то прописал мне гапабентин совместно с антидепрессантами. С него мне стало лучше. Но сейчас я понимаю, что начинаю повышать дозировку, так как прописанная врачом уже не помогает. Могу выпить сразу три капсулы. После принятия я чувствую себя как обычный здоровый человек (какой была раньше, до смерти мамы). У меня не повышается настроение и нет эйфории. Но появляется желание встать с постели и заняться, к примеру, домашними делами. Без гапабентина я лежу целыми днями, как овощ. Предполагаю, что у меня началась зависимость от него. Что мне делать? Если не пью я, для меня даже встать переодеться трудно. Такое же состояние было и до назначения этого препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
От Габепентина действительно есть зависимость и толерантность, потому и приходится повышать его дозировку со временем.
Необходимо решать совместно с вашим врачом о пересмотре схему лечения (замена антидепрессанта или повышение дозировки).
Какой антидепрессант Вы принимаете сейчас и в какой дозировке?
Татьяна Евгеньевна, венлафаксин, в дозировке 375 мг. Это максимальная дозировка и единственный антидепрессант, который хоть как-то помогает мне. Я пропила, наверное, уже все антидепрессанты, какие есть. Не помогал ни один надолго. С венлафаксином стало лучше. Так что менять этот препарат на другой уже не имеет смысла и дозировку повышать его тоже. А вот от гапабентина зависимость снять как не знаю. Переболеть ломку?
Габапентин постепенно отменять по 150 мг раз в 5-7 дней. Дополнительно можно назначить транквилизатор для прикрытия. И можно думать о небольшом повышении антидепрессанта.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина ! Иногда доктора используют такое сочетание, как антидепрессанты плюс противосудорожные, они усиливают антидепрессивные эффекты друг друга.
Максимальная доза Габапентина при монотерапии, то есть при применении одного Габапентина 3600 мг в три приема.
При совместном приеме антидепрессантов доза должна быть в два раза меньше.
Выход здесь один- подобрать на очном приеме другой антидепрессант, затем постепенно отменить старый антидепрессант, постепенно повышать дозу нового антидепрессанта и через 2-3 недели начать постепенное снижение Габапентина.
Так же рекомендуется систематическая психотерапия, предпочтительнее по методике когнитивно- поведенческой психотерапии.
Можно провести более быструю замену препарата в стационарных условиях отделения психотерапии.
Светлана Юрьевна, я принимаю венлафаксин в максимальной дозировке. Ни один другой антидепрессант мне не помогал. Пропила уже все практически имеющиеся. В стационарах лежала неоднократно. Там прописывали каждый раз новый антидепрессант, постепенно увеличивая дозировку. Помог только венлафаксин. А вот гапабентин только все испортил, думаю. Как снять зависимость?
Начните постепенное снижение Габапентина на 150 мг через день.
Снижение дозы прикрывайте противотревожными препаратами, например, Атаракс по 1/2- 1 таблетке 1-2 раза в день или Тералиджен по 5 мг 1-3 раза в день.
Светлана Юрьевна, скажите, а ломка от резкого прекращения приема гапабентина сильная? И сколько длится, примерно? Понимаю, что все индивидуально. Но ходя бы примерно
Синдром отмены Габапентина заключается в нарушении сна, раздражительности, снижении настроения, агрессивности, могут наблюдаться боли в мышцах и иногда возможны судороги с потерей сознания или без потери сознания.
Наиболее тяжёлый период отмены составляет 4-7 дней, ещё несколько недель могут быть нарушения сна и колебания настроения .
Светлана Юрьевна, спасибо. Как думаете, может, мне сделать сразу резкий отказ? Перетерпеть все просто
Скажите, какая была дозировка Габапентина и сколько времени принимаете препарат?
При высоких дозировках и длительном приеме лучше препарат отменять постепенно, убирая по 150-300 мг один раз каждый день или через день .
Светлана Юрьевна, дозировка в день 3000
Лучше снижать постепенно, уменьшая на 300 мг каждый день для избежания выраженного синдрома отмены
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 14 ответов
- 3 Июля 5 ответов
- 3 Июля 13 ответов
- 2 Июля 6 ответов