Перебор с алкоголем

Здравствуйте! Муж, 48 лет. В обычной жизни выпивает со мной или друзьями семьи — в меру, но в общей сложности раза 4 в неделю: 0,33 и 0,5 л пива. Но если он пьёт вне дома, то это стопроцентно до шатания и похмелья на 2 дня. Неважно — корпоратив, встреча с друзьями, охота и т. д. Если вне дома (даже со мной), то будет перебор. Дома я обычно начинаю напоминать про чай и открыто говорю, что язык заплетается. Вне дома, если крепкое, то может доходить до полулитра. Плюс сверху — пиво. Это было и до замужества. Но в браке были поставлены границы. Но опять же: корпоратив, охота (несколько раз в год) — там срывает башню. У нас 5 лет был сильный стресс и жизненные сложности. Я пила антидепрессанты и заметила, что после них вообще не пью. То есть даже пиво 0,33 л не могу допить — горько становится. Рассказала ему и предложила тоже обратиться к врачу. Он сходил к неврологу. Врач подтвердила, что ему нужен антидепрессант: у него мягкое течение депрессии. Назначили «Ципралекс», я пила «Золофт». Вопрос: может, раз он решился пить антидепрессант, ему лучше сходить к наркологу, чтобы сразу разобраться со всеми проблемами? Антидепрессанты помогают от алкоголизма? И какие? И вообще, есть ли у него алкоголизм? До брака всегда перепивал, в браке — 14 лет. Вначале не идеально было, но в итоге услышали друг друга, и потребление сильно сократилось. На протяжении 9 лет перебор — только несколько раз в год. Но боюсь: дети подрастут, будем чаще каждый со своими друзьями видеться, и опять начнётся то, что было до брака. Он проблему не отрицает, но не на сто процентов. Его отец умер от алкоголизма (хотя был успешным человеком).

38 лет
5 Ноября ·Просмотров: 178·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нарколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По описанию, Вы очень разумно оцениваете ситуацию. Действительно, при таких обстоятельствах стоит обратиться к психиатру-наркологу. Есть тревожные признаки проблемного употребления алкоголя, которые могут свидетельствовать о формировании зависимости. Наследственность также повышает риск.

Депрессия и алкогольная зависимость часто взаимосвязаны, поэтому лечение только одного из этих состояний может быть недостаточно эффективным.

Ципралекс поможет при депрессии, но не лечит алкогольную зависимость. Для этого существуют специальные препараты, например налтрексон, иногда дисульфирам.

Сейчас оптимально комплексно оценить обе проблемы у психиатра-нарколога и подобрать соответствующее лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, может ли психотерапия быть полезна в этом деле? Например, ближе к окончанию курса АД пройти КПТ? Хочется наладить «этикет» с алкоголем: чтобы человек прислушивался к организму и не доходил до опасных доз. На алкоголь он реагирует остро: даже если выпьет немного обычного пива, может появиться перегар, хотя сам он при этом даже не пьянеет. Видимо, алкоголь у него как‑то медленно выводится. Наверное, поэтому он после крепкого болеет два дня: не ест и не разговаривает после перегула.

Принятый ответ

Да, полностью поддерживаю Вас, КПТ может быть очень полезна. Её можно начинать параллельно с приёмом АД, не дожидаясь окончания курса. Она поможет выявить причины употребления, научиться контролировать импульсы и предупреждать срывы.
При таком комплексном подходе, медикаментозное лечение+ психотерапия, шансы на устойчивый результат значительно выше

Здравствуйте,зависимость вероятнее всего есть,но на мой взгляд по описанной симптоматике не сильно запущенная,так как в некоторых ситуациях он может себя контролировать.
Специализированных антидепрессантов для лечения алкоголизма нет,но они используются как симптоматические препараты,для лечения как раз депрессивных и тревожных расстройств,которые очень часто наступают после отказа от алкоголя.
Обратиться к наркологу можно,я так понимаю,что вы хотите полностью исключать алкоголь из жизни мужа,но сразу вам скажу,так получится сделать,только если у него есть истинное желание.
Если его нет,то вы ничего сделать не сможете.
Поэтому обратиться можно,но только если он хочет этого сам,ВАШЕ желание тут не учитывается,борьба с зависимостью это личное решение самого пациента,к сожалению только так.
Вы можете быть только опорой,помощником и поддержкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

В том то и дело,что не хочется этого. А чтобы был этикет,не вредящий здоровью. Но и контролировать его не хочется. Мне это не нравится. Он все понимает. Иногда получается. Но иной раз пишет,все перешёл на чай,а приезжает убитый и сильно болеет. Последний раз это было в том году. Но в эти моменты страшно что что-то случится по здоровью. Что на работе, что друзья. Все пьют дико. Сами люди хорошие,но вот такой у них подход. Я ему предлагаю пролечить то что диагностировал невролог,а потом за полгода до слезания пройти кпт. Но не знаю, будет ли толк.

К сожалению этикета вероятнее всего не будет,зависимые люди почти никогда не контролируют прием алкоголя,это дается очень сложно.
Тут полумеры почти никогда не работают.

Результат будет только при его желании,других вариантов нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Он сам хочет, ему не нравится болеть. Потом долго крепкое не пьёт и сожалеет что перебрал. Последний перебор был той весной.Иногда крепкое в меру. Что даже не болеет. Но крепкое реально несколько раз в год,поэтому невозможно оценить тенденцию. В основном с семьёй, детьми. Но они растут. Он же не возвращался к жизни до брака на протяжении 10 лет. В любом случае это уже зависимость?

Если бы он сожалел,то не повторял бы все снова и снова.
Зависимость,но не слишком выраженная.
Потеря самоконтроля не очень хороший признак.
Хотя и прием не такой частный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

То есть на психотерапию нет смысла тратить время и деньги? И выход — только полностью исключать крепкое? И если не исключить, то со временем это может привести к полноценной зависимости?

Потеря контроля у него была с самого начала употребления алкоголя — ещё в молодом возрасте. У него организм слабо реагирует на алкоголь. Проблемы с ферментацией — с детства: после алкоголя или жирной пищи потом возникают проблемы с кишечником.

Принятый ответ

Алена, коллеги уже многое сказали, добавлю немного другой взгляд. Психотерапия точно не пустая трата времени: при проблемном употреблении алкоголя хорошо работают мотивационное консультирование и КПТ, которые помогают заранее планировать рискованные ситуации и замечать момент, когда контроль начинает теряться, и начинать ее можно сразу, не дожидаясь окончания курса антидепрессанта. Так как потеря контроля у мужа была с юности, а отец умер от алкоголизма, самым безопасным правилом обычно становится полный отказ от крепкого алкоголя, особенно на корпоративах и охоте, а вопрос о пиве дома лучше обсудить с наркологом.

Есть и практичные шаги. Прием ципралекса сам по себе хороший повод отказываться от алкоголя в компании, это понятное объяснение для друзей. Перед такими поездками стоит заранее договориться с собой о лимите, чередовать алкоголь с водой и уезжать пораньше. А нарколог при желании мужа может предложить и препарат, который снижает тягу и помогает не "срываться", его иногда используют именно перед рискованными событиями. Алкоголь, кстати, усиливает и депрессию, так что меньше пить сейчас поможет и лечению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.