Что вас беспокоит?
Жжение и боль после мочеиспускания
Здравствуйте.Натерло после полового акта, через день началось немного жжение,в конце мочеиспускания резкая боль.В туалет часто не хожу.Ночь сплю нормально,утром немного жжение появляется,потом проходит и снова появляется во второй половине дня, особенно когда схожу в туалет.Гениколог приписала мне мазать Акридермом, ничего не помогало.Потом прочла в интернете,что помогают свечи Депантол и крем Бепантен, пользовалась неделю,но симптомы так и продолжаются.Прдмывалась ромашкой.Вчера сдала общий анализ мочи,подумала что вдруг цистит,хотя частых позывов нет и жжет во входе во влагалище,такое ощущение после того как попадает моча.Сегодня выпила Фурадонин одну таблетку,начало тощнить.Сегодня должны начаться критические дни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ мочи сдавали по правилам? Туалет половых органов проводили? Влагалище прикрывали тампоном во время сбора мочи.
В анализе мочи данных за воспаление нет, но обнаружено большое количество бактерий, которые могли попасть из влагалища.
Гинеколог мазки не брал?
Анастасия Александровна, вот влагалище не прикрывала,не знала что так нужно сделать.Мазки брали на цитологию месяц назад,было всё нормально.Теперь врач сказала сдать фемофлор,но только когда я перестану мазать и вставлять свечи,а у меня так жжёт,что я не могу ничего не мазать, надеюсь что хоть как-то поможет
Желательно сделать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Нужно проконсультироваться с гинекологом повторно, взять мазки на флору и провести коррекцию лечения.
Для профилактики инфекции мочевыводящих путей можно начать прием канефрона по 2 т 3 р в день, 2 недели.
Анастасия Александровна, спасибо.Но,к гинекологу теперь только после менструации,а это через неделю где-то.Вчера начала вставлять ещё Полижинакс или это лишнее?К врачу попасть у нас сложно, очередь на неделю вперёд
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа мочи (повыш уровень лейкоцитов и бактерий ) говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях или при вагините
В таких случаях рекомендуется консультация гинеколога и уролога для дообследования и коррекции лечения и назначения антибактериальной терапии
Принятый ответ
Добрый день, я внимательно изучила ваш вопрос, посмотрела анализы, в таких случаях можно предположить что у вас инфекция мочевыводящих путей, скажите ранее такое встречалось? Узи почек не делали? Что на данный момент принимаете?
Афсана Ровшановна, лет 15 назад у меня часто был цистит,который потом поднимался на почки.Такое длительное жжение как сейчас,было 5 лет назад,сдавала на фемофлор 16,по анализам врач предположитело ставила вагинит,потом всё прошло.Но, переводчески жжение появлялось,после полового акта,если было слабое возбуждение, только через пару дней проходила,после того как мазала Бепантеном
В таком случае врачи рекомендуют пересдать анализ мочи соблюдая правила, перед сдачей нужно хорошо подмыться, собрать только среднюю порцию мочи, заранее закрыв томпоном влагалище, а также в таких случаях рекомендуется сдать анализ мочи по Ничепоренко
Афсана Ровшановна, это как сдается такой анализ?
Также врачи рекомендуют однократный прием Монурала 3 г, Конефрон по 2 т 3 раза в течение 3 недель, обильное питье, употребление брусничных морсов.
Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.
В вашем случае нужно будет помочиться в 2 стакана , так как будет 2 анализа: пооныц анализ мочи а также по Ничепоренко
Афсана Ровшановна, пить это всё можно только после того как анализ пересдам?
Да желательно, чтобы не смазать клиническую картину
Принятый ответ
Добрый день, Татьяна!
По общему анализу мочи нет признаков воспалительного процесса, но есть бактерии в большом количестве, они также могли попасть в мочу с половых путей, если не соблюдались правила сбора мочи ( подмыться и прикрыть влагалище тампоном)
В таком случае врачи могут порекомендовать очную консультацию врача-гинеколога, а также выполнение мазка на фемофлор 16.
Данные симптомы могут возникать по причине воспаления слизистой мочеиспускательного канала, а также на фоне микротравматизации после полового акта
Юлия Валерьевна, а фемофлор скрин не подойдёт? Мне просто этот анализ нужно сдать
Фемофлор 16 более расширенный анализ. Он оценивает баланс 16 микроорганизмов, а также помогает выявить баквагиноз, микоплазму, уреаплазмоз. Если есть подозрение на воспаление, то лучше выполнить именно фемофлор 16.
Фемофлор скрин оценивает только общий уровень патогенной флоры
Для профилактики используют фемофлор скрин, а при наличии жалоб лучше выполнить фемофлор 16
К тому же если есть подозрение на ИППП - фемофлор 16 помогает их выявить
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу мочи признаки бактериального воспаления: моча мутная, много бактерий, моча концентрированная, повышенной плотности, следы белка, лейкоциты до целого поля зрения (много!).
Рекомендуется сдать анализ мочи на посев с определением чувствительности к антибиотикам, сделать узи почек, мочевого пузыря, показаться урологу.
После сдачи мочи на посев допустим прием монурала 3 г однократно согласно инструкции ( растворить в половине стакана воды, выпить сразу после приготовления, желательно перед сном, заранее опорожнив мочевой пузырь.
Питьевой режим рекомендуется усилить.
Допустим прием растительных уросептиков (канефрон, бруснивер), прием спазмолитика при болях (но- шпа).
Мария Алексеевна, а то что я сегодня выпила Фурадонин,можно завтра сдать мочу на посев?
Желательно сдавать анализы до начала антибактериальной терапии, но одна таблетка не должна значимо исказить результат.
Мочу на посев желательно сдать с определением чувствительности к антибиотикам и если монурал, например, окажется неэффективным, можно будет потом скорректировать лечение с учетом чувствительности.
Мария Алексеевна, Канефрон тоже только после сдачи анализа можно принимать?Если критические дни начнутся,можно ли сдавать мочу?
Мария Алексеевна, нельзя сразу попробовать антибиотик? Вдруг он сразу поможет,я уже устала терпеть эту боль(Я понимаю,что правильнее сдать анализ,но это ещё не на день и не на два затянется ((((
Желательно, конечно, сначала анализы сдать, а потом активно лечиться по результатам.
Если есть такая возможность, сдайте анализ мочи на бакпосев сегодня.
Допустимо сдать и дневную мочу, но не мочиться до сдачи анализа часа 4.
Мария Алексеевна, у нас чтобы на УЗИ попасть неделю нужно,а потом ещё к урологу попасть неделю,как минимум
Хотя бы мочу на бакпосев сдать желательно.. И сразу после сдачи анализа, не дожидаясь результатов, допустимо начать "пробное" лечение.
Просто если оно будет неэффективно, потом можно будет долго перебирать антибактериальные препараты в поисках подходящего.
А с результатом бакпосева и чувствительности уже будет понятно, какой антибиотик точно будет эффективен.
Мария Алексеевна, сколько по времени делается бак пасев?Мочу в одной баночке нести?утреннюю?
Неделю ждать результата.
Мария Алексеевна, ооочччень долго.Нужно было сразу его сдать,уже больше недели мучаюсь
Да, долго.. Лечение всё равно необходимо начинать до получения результатов. Не будете же вы мучаться ещё целую неделю.
Результат посева и чквствительности к а/б будет необходим в том случае, если начатое лечение будет неэффективно.
Мария Алексеевна, пить Монурал и Канефрон и всё?у меня есть капли Уролесан,можно их?Может всё таки начать что-то ещё пить?А если не поможет,тогда откорректировать?Есть ещё паста Фитолизин
Может быть достаточным однократный прием монурала 3г. Дополнительно возможен прием канефрона 50 капель 3 р/д или по 2 т 3 р/д 2-4 нед (из предложенных вами препаратов лучше отдать предпочтение канефрону), брусничного листа или бруснивера (заваривать и пить согласно инструкции).
Питьевой режим необходимо усилить.
Мария Алексеевна, Уролесан вместо Канефрона не подойдёт?
В описываемом вами случае из канефрона и уролесана лучше выбрать канефрон.
Уролесан и фитолизин более предпочтительны при мочекаменной болезни и солевом диатезе. У них больше побочных эффектов по сравнению с канефроном..
Мария Алексеевна, поняла.спасибо
Выздоравливайте!
Мария Алексеевна, я ещё завтра пересдам правильно общий анализ мочи и тогда пришлю новые результаты
Здравствуйте, в прикрепленном анализе мочи увеличено количество лейкоцитов, а также бактерий, что является признаком инфекции мочевыводящих путей.
Нет ли у вас повышенной температуры? Нет ли тянущих болей в области поясницы?
По описанным симптомом можно предположить инфекцию нижних мочевыводящих путей (воспаление стенки мочевого пузыря), но необходимо исключить и воспаление наружных половых органов (вагинит; вульвовагинит), потому что симптомы зачастую схожи.
В подобных ситуациях рекомендуется посетить гинеколога для взятия мазка из влагалища (также оценивается количество лейкоцитов).
Ольга Владимировна, температуры нет,тянущих болей нет.Мазок вряд-ли уже успею сдать, сегодня должны начаться критические дни
Татьяна, в таком случае рекомендуется хотя бы пересдать общий анализ мочи, но обязательно закрыв влагалище тампоном, если воспаление касается именно мочевыводящих путей (часто встречаются именно посткоитальные циститы, то есть после полового акта), то лейкоциты и бактерии так и будут присутсвовать в моче. В таком случае необходимо будет выполнить еще УЗИ почек, для того, чтобы убедиться, что воспаление за пределы мочевого пузыря не вышло. А также начать лечение. В подобных ситуациях применяют например, фуразидин. Согласно, инструкции по 2 таблетки (1 табл=50 мг) 3 раза в день в течение 7 дней, а также канефрон для профилактики рецидивов инфекции. Согласно инструкции, по 2 табл 3 раза в день 2-4 нед.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 202113 ответов
- 25 Августа 202112 ответов