Что вас беспокоит?
AB блокада много пауз.
Добрый день! Скидывал вопрос по поводу АВ блокады) принимал Магний, витамин Д. Афобазол, тирозол. Морально состояние стало намного лучше, тревога ушла) Последний монитор был 20 января) При постановке этого, опять спал плохо т.к сплю всегда на животе. По щитовидной железе гормоны сдал сегодня, на днях придёт ответ. Мой вопрос остается такой же) что мне делать с блокадой? Я также чувствую эти паузы, особенно при низком пульсе. Это очень напрягает. Есть какое нибудь лечение?
Здравствуйте, Михаил.
Помню ваши предыдущие вопросы.
Согласно представленному холтеру паузы есть, но опасных для жизни всё также нет.
Вообще магний больше нужен для снижения пульса, и ввиду повышенной чувствительности к паузам, его полезность сомнительна именно в конкретной ситуации.
Скажите пожалуйста, а по ЖКТ проблем нет?
Алёна Германовна, добрый день! Вы как обычно первая в моих вопросах)
По жкт всё нормально, болей нет, изжоги тоже, стул постоянный) узи делал в январе, все отлично. Думаю может стоит сделать рентген с барием? Может грыжа есть) или я бы чувствовал?
Врач которая описывала ЭКГ сказала что такое может быть из за долгого влияние нервус вагуса) и со временем все пройдет. Я еще в прошлых вопросах говорил что эти блокады чувствовал после коротких стрессов, но через пару дней они проходили) думал что экстрасистолы.
Ну вообще хороший эндоскопист видит грыжу на ФГДС, и она как раз может такое давать. Не нагружайте себя лишний раз барием.
Конечно, тут бы хорошо подошёл бы курс антидепрессантов, чтобы нивелировать такую повышенную чувствительность
Я тоже думал про А/Д
Может тогда мрт? Готов переплатить но фгдс неохота
Если есть тяжесть в выполнении ФГДС, то да, если готовы, то вполне можно.
Отлично, тогда делаю мрт) если там все в норме, что дальше делать?
Если мы исключаем гпод как причину гиперактивности блуждающего нерва, то тогда рассматриваем вариант антидепрессантов.
Только в качестве успокоения дыхательные практики вам запрещены, так как они также активируют блуждающий нерв
Понял вас, спасибо!
Будьте здоровы!
Алёна Германовна, забыл у вас спросить) я долгое время пользуюсь каплями в нос) понимаю что это не хорошо, но так получилось( они не могут на это влиять?
Принятый ответ
Капли в нос чаще пульс повышают
Понял, спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Клинически значимых пауз нет, да паузы могут ощущаться и так скажем приносить дискомфорт, но они не опасны да и значимые паузы лечатся только имплантацией кардиостимулятора
В данном показаний для стимулятора нет, дождемся анализов
Напишите как будут
А эти паузы связаны с усиленным влиянием нервной системы (вагуса ) на проводящую систему
Добрый день! Спасибо за ответ! Тоже думаю об этом. Единственное что хочу еще проверить желудок. Ничего не беспокоит, на всякий случай.
Здравствуйте.
Каким образом именно вы чувствуйте эти паузы???
Такие паузы обычно не считаются клинически незначимыми. Медикаментозно это никак не лечится. При более длительных паузах с клиникой ( обмороки, предобморочные состояния, головокружения), обычно думают об установке кардиостимулятора. Ну думаю, что это не ваш случаи.
Добрый день! Я чувствую просто замирания ритма, клиники нет. Может еще потому что я гипотоник с давлением 105/65))) когда иду пешком, ощущаю как будто экстрасистолу)
Принятый ответ
Понятно, такое к сожалению иногда чувствуется, но в вашем случае они не опасны.
Анаит Манвеловна, уже принял что они не опасны и придется как то с этим жить) просто в дальнейшем хочется чтобы все было как раньше) при том что нет вредных привычек, курения и алкоголя) узи тоже без нареканий.
Здравствуйте, Михаил
Отвечаю на Ваш вопрос впервые, поэтому объективно могу оценить конкретно данное обследование - Холтер от 3 апреля)
То, что АВ-блокады возникают из-за избыточной активации парасимпатической нервной системы (того самого n. vagus) - маловероятно, поскольку АВ-блокады регистрируются как вечером/ночью, так и днем - 321 эпизод, причем на фоне нормального по частоте сердцебиения
Добрый день! Илья, спасибо за ответ!
Эти паузы возникали у меня про стрессах, потом сами проходили, с сентября месяца усилилось тревожное расстройство, в декабре был вегетативный криз, сразу после этого и усилились перебои. Что мне тогда делать? Ставить кардиостимулятор?
Еще заметил что в январе блокады были только при низком пульсе, или я их так замечал) Хотя и на том мониторе их было 200. Предыдущий монитор стоял на 3 часа меньше по времени.
Кардиостимулятор?
Откуда возникла такая рекомендация?
У Вас наиболее благоприятный тип АВ-блокады - Мобиц 1 с паузами менее 2 секунд. При такой картине очень часто не назначается какого-либо лечения - доктор рекомендует часто наблюдение с периодическими Холтер ЭКГ
Принятый ответ
Совсем другое дело - конкретно Ваша ситуация, Михаил: Вы четко указываете, что проблема возникла после тревожного расстройства.
Поэтому здесь тактика "на поверхности" - лечение не АВ-блокады! А лечение тревожного расстройства (нейролептики, антидепрессанты и то, что доктор сочтет подходящим именно Вам). В ходе этого лечения пройдут и АВ-блокады, и перебои
Все просто
Спасибо вам, просто уже начал себя настраивать на кардиостимулятор) страдаю тревожным расстройством после смерти отца (10 лет) живу хорошо, но после любого стресса сразу начинаются качели((( сейчас пью афабозол, толку от него нет. Выписали А/Д Золофт только под другим названием.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202215 ответов
- 20 Августа 20225 ответов
- 15 Января 202312 ответов
- 14 Июня 20242 ответа