Консультация онколога /

Рак лёгкого,операция — вопрос №3092250

55 просмотров

Здравствуйте! Прошу вашей помощи. Есть результат КТ с контрастом. Тестю 70 лет,поставлен диагноз рак правого легкого с инвазией в правую легочную артерию , средостения и правого предсердия. Возможна ли при таком диагнозе операция или иная помощь, для возможности продлить жизненный срок на какое то время. Все необходимые анализы могу приложить, в том числе КТ,МРТ и биопсию. Спасибо

Возраст: 70

Хронические болезни: Бронхит,гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Приложите результаты обследования и биопсии. Что говорит торакальный онколог? Всё зависит от уровня хирургов, есть случаи оперативного лечения с врастанием в ствол лёгочной артерии, просто не все хирургии могут проводить такие операции.
Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте. Как можно на сайт переслать копии КТ. Биопсию сделали сегодня,ждём ответа.Ставрополь

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Прикрепить как прикрепили файл с ПЭТ КТ
Онколог
Остеосцинтиграфию назначали?
По данным ПЭТ подозрение на метастазы в крестец. При таком процессе операция невозможна.
Будет рекомендовано лекарственное лечение.
Клиент
Юлия Сергеевна, нет,не назначали. Так Ставрополь ставит под вопрос даже медикаментозную помощь.
Онколог
Из-за чего? Чем они это обосновывают?
Клиент
Юлия Сергеевна, мы даже не знали проданный вид исследования. 14-16 будут результаты биопсии. Спросим про данный анализ
Онколог
Его всегда назначают при подозрении на метастазы в кости.
Ещё надо выполнить анализ ИГХ исследование биопсийного материала на мутации в генах: EGFR, мутации BRAF, ALK и транслокации онкогена c-ROS (ROS1).
Это для возможности применения таргентной терапии.
Клиент
Юлия Сергеевна, сегодня даже не поняли, надеемся на консилиум 16, без помощи его состояние будет резко ухудшаться, пока он бодр, есть одышка и кашель
Онколог
Одышка и кашель не повод для отказа в лечении! Положена химиотерапия с рассмотрением возможности о проведении таргентной терапии.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным ПЭТ имеются признаки массивной центральной опухоли легкого со значимой инвазией окружающих стуктур и поражением лимфатических узлов
Речь идет как минимум о 3(а вероятно, о 4 стадии) рака легкого!
Особого внимания заслуживает очаг в крестце - который требует прицельного дообследования методом КТ костей таза без контраста
Если это метастаз - это 4 стадия и операция не показана вообще!
Но даже если в кости метастаза нет - то такой массивный процесс НЕ операбелен
И стандартом лечения такого распространения процесса рака легкого является химиолучевая терапия или лекарственная терапия
гистологически аденокарцинома?
Определяли мутации?
Онколог
Здравствуйте

В данном случае врач онколог должен назначить дообследование для уточнения стадии- мрт костей таза. Ещё необходимо обсудить назначение мрт головы с контрастом тк эта зона на пэт кт не просматривается в полной мере, должна быть проведена биопсия опухоли, гистологическое и игх исследование. Лечение зависит от стадии и состояния больного. Если у вас есть эти данные прикрепите к вопросу
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату пэт кт обследования данные за местно распространенный рак легкого с инвазией в окружающие ткани. По описанию это вероятнее всего 4 стадия заболевания. Процесс в данном случае неоперабельный. В таких ситуациях при таком распространении решается вопрос о проведение лекарственной противоопухолевой терапии. Дополнительно для дополнительных опций в лечение рекомендуется выполнить анализ на мутации.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам ПЭТ-КТ обнаружена опухоль правого легкого с инвазией в легочную артерию, средостение, правое предсердие, а также признаки поражения лимфоузлов (внутригрудных, тазовых, паховых) и возможные метастазы (крестец, брюшина) указывают на стадию IVB (T4N3M1c).
При описанной клинической ситуации оперативное лечение в радикальном объеме не рекомендуется.
Для начала необходимо уточнить гистологический тип опухоли от этого будет зависеть лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна консультации онколога срочно!
23 февраля 2024
Маша
Вопрос закрыт
Отит, заложен нос
4 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Мезиальный прикус у девочки 10 лет
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красные пятна на головке полового члена
19 января
Евгений, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга