Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №309258

467 просмотров

Добрый день, прошу помочь, переодически повышаются тромбоциты до (470 Макс) , данный анализ сдавала после болезни, была менструация, лечилась антибиотиками, мутацию на jak 2 сдавала отриц. Так же сдала феритин и понять низкий он или нет, может ли по. Низком ферритине повышаться тромбоциты. Обследования печени, почек, селезенки и поджелудочной норма.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Да, при железодефицитной анемии возможно повышение тромбоцитов! Можете приложить общий анализ крови и ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, анализы выложила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Анемии у вас нет! Какой у вас вес? Ферритин низковат, возможен латентный железодефицит! Чем болели? Тромбоцитоз так может быть после воспалительного процесса в организме, это не гематологическая проблема!
Клиент
Татьяна, болела пиелонефрит, в моче клибсиела пневмония, пролечилась сейчас ее нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо пересдать анализ через 2 недели, по возможности сдать на витамин В12!
Клиент
Татьяна, у меня низкий показатель фолиевлй кислоты , скажите данный Феоктист мог сказаться на тромбоцитах?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да может, а вы препараты железа принимали? Фолиевую кисло у?как долго? Во время беременности была анемия?
Клиент
Татьяна, во время беременности пила тотема препарат для повышения железа, сейчас как раз и хочу понять нужно ли мне пить этот препарат , ещё беспокоет слабость , вот врач и заподозрила меня не хватку железа, просто мне врач сказала что Феоктист должен быть хотя бы 40, то 18 это мало
Клиент
Татьяна, ферритин прошу прощения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы имеете ввиду ферритин? Да, показатель низкий! Необходимо продолжить прием железа!
Клиент
Татьяна, скажите препарат тотема ?и сколько его лучше принимать , просто врач сказалаине менее 3 месяцев
Клиент
Татьяна, скажите опасный ли это тромбоцитоз?или он похож на реактивный?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не переживайте! С учетом того что вы болели, он может носить реактивный характер, нужно для контроля пересдать через 2 недели! Я не вижу здесь какой то серьезной гематологической проблемы, т к другие показатели в норме, и тромбоцитоз не критично высокий! По поводу железа вы можете продолжить прием тотемы! Но тк у вас железо в норме, Ферритин низковат, то принимайте 100мг (2 ампулы) , но нужно сделать контроль через 2 месяца ( железо, ферритин, трансферин, ОЖСС).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Еще вы сказали что у вас низкая фолиевая кислота, я не увидела в анализах, или проглядела?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Я часто наблюдаю тромбоцитоз на фоне анемий у пациентов как гиперрегенераторное явление.

В анализах увидела повышенное алт, надо обследовать печень узи и расширенную биохимию щф ггтп вирусные гепатиты, так как тромбоциты связаны с функцией печени
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, алт поднялся после приёма антибиотиков, принимала по причине бак инфекции до этого все анализы по печени норма
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Тогда ясно. А тромбоциты когда начали подниматься?

И какую мутацию сдавали джак 2? Они есть разные
Клиент
Во время беременности и после родов , тромбоциты всегда от 350 до 480, jak 2 количественный метод и bar- abl то же отриц
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
А токсикоза не было сильного?
Клиент
Екатерина, да сильный токсикоз был и сильная слабость всю беременность
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Иногда токсикоз стимулирует тромбоцитоз
Клиент
Екатерина, скажите а из-за приема антибиотиков и бактериальной инфекции тромбоциты могут повышается?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Скорее на фоне инфекции
Врач КДЛ
Добрый день, самая частая причина снижения тромбоцитов как раз и железодефицитная анемия (снижение ферритина). После лечения (феррум лек рекомендую) восстановится не сразу в течение 2-3 месяцев еще могут быть повышенными.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, вы имели ввиду повышения тромбоцитов?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вам нет критических цифр тромбоцитов,вероятнее всего тромбоциты повышены на фоне каких-то воспалительных процессов. При анемии тромбоциты компенсаторно повышаются,но анемии у вас нет, есть латентный дефицит железа. Пересдайте тромбоциты с ручным подсчётом по Фонио,так как аппарат часто даёт погрешность. Для коррекции латентного дефицита делала вместо тотемы принимайте ферлатум по 1 флакону длительно,ежемесячно контролируйте гемоглобин и Фертитта. Ферлатум значительно лучше переносится,чем тотема.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Тромбоцитоз связан с ЖДА.
Нужно поднять ферритин хотя бы до отметки 30-40.
Тогда и показатель тромбоцитов придет в норму.
Всегда рекомендую Тотему,она более эффективна в плане лечения железодефицита.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты, гемоглобин
15 июня 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Тромбоциты 479 у ребёнка 1 год 1 месяц
7 сентября 2023
Лиля
Вопрос закрыт
Повышение тромбоцитарных индексов
29 октября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
В чем причина такого анализа крови?
19 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал