Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3095146

Что вас беспокоит?

Глубокие вздохи

Сын принимает серенату от глубоких вздохах в дозировке 150мг с 10 марта. Улучшения наступило в дозировке 100мг, но вздохи всë равно присуствовали и доктор увеличил препарат до 150мг. Три недели было всë норм, но вот эту неделю замечаю опять небольшие вздохи. Подскажите, по какой причине это может быть

47 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 153·Жанна

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время лечения могут быть небольшие откаты, симптомы при этом должны быть не так выражены, как до лечения и не продолжительные.
Если же ухудшение будет стойкое, то следует обратиться к врачу для обсуждения вопроса повышения дозировки серенаты до 200мг.
Также было бы эффективнее подключить работу с когнитивно-поведенческим психотерапевтом или психологом , тогда результат будет достигнут быстрее и будет более стойким.

Ирина Вячеславовна, ещё месяц можно понаблюдать?

Достаточно 1-2 недели, за это время будет понятно - это временный откат или нестабильное состояние.

Ирина Вячеславовна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Жанна.
Если была положительная динамика, а потом вдруг снова откат, то необходимо снова наращивать дозировку антидепрессанта до 175 мг для начала, а через неделю уже до 200 мг.
И желательно подключить психотерапию, чтобы определить точнее причину/триггер для возникновения данного симптома

Принятый ответ

Здравствуйте. На самом деле шаг повышения дозы препарата это 25 мг, а не 50 мг. Состояние после увеличения дозы может быть не стабильным 2-3 недели, через это время нужно оценить эффект.не торопитесь.

Татьяна Александровна, я повышала дозировку в течение двух недель. Вот уже три недели как на 150мг, и почему то пошли вздохи.

Значит пробовать повышать далее, максимум 200.

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно по тактике еще 1-2 неделю наблюдаем и если не будет улучшения, то увеличиваем дозу.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем он может помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если расценивать описанные Вами вздохи как навязчивые действия, то обычно для лечения таких расстройств требуются большие дозы препаратов, иногда даже выше максимальных. Поэтому, если текущая доза так и не даст улучшения (оцениваем в динамике еще до 2 недель), то дозировку нужно увеличивать как минимум до 200 мг/сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.