Консультация терапевта /

Головные боли, напряжение в шеи, низкая соя. — вопрос №3095572

80 просмотров

Добрый день. Последний год переодически болит голова, в основном связывала с перепадами давления на улице и с погодными условиями. Последние месяца 3-4, если болит голова стал помогать только ибупрофен, до этого принимала спазмолгон. Мое давление ~ 110/80. Пару дней назад вызывала скорую , давление было 140/80, болела сильно голова, кружилась голова, немного онемели руки, ноги и руки стали холодные, слышала стук сердца. В скорой сказали нужно обследоваться, дали таблетку для снижения давления, на следующий день все наладилось. Я сдала анализы, сделала узи сосудов шеи, сдала на витамины, экг. Сегодня была на приеме у терапевта, по ее словам у меня проблема только в низкой сои, направила срочно к гинекологу. По узи по ее словам все нормально, хотя, когда мне делали узи сказали есть напряжение шеи на одной стороне и из-за этого пережатие. Что можете сказать на этот счет ? Направили меня к невропатологу, нужен ли он мне ?
По анализам на витамины , сказала пейте поливитамины для поднятия фолиевой кислоты или 1 мг. фолиевой, курсом. Курс это сколько ? Ничего не поняла, объясните как лучше принимать и что именно ?
Так же предположительно врач сказала , что головные боли может сопровождать прием Джес, еще ее смутило почти отсутствие месячных из-за приема противозачаточных, хотя гинеколог говорила это норма., и так же сказала узелок в щитовидной железе тоже может давать такую реакцию.
И вообще низкая соя это воспаление в организме.
На данный момент принимаю : эутирокс 25 мг. по назначению эндокринолога уже 3 года., джес с согласованием гинеколога, 2 недели пропила нейробион и сейчас еще принимаю мексидол, осталось 2 недели, назначал терапевт, в первый прием обращения.
Сегодня выписали мидокальм , мелоксикам 10 дней. Но я не очень понимаю для чего их назначили.
Все анализы прикрепила.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Фолиевая кислота снижена- в таком случае рекомендуется фолиевая кислота 1 мг в сутки 1 месяц.

Соэ у вас повышено, но кровь без признаков инфекции.
В таком случае рекомендуется наблюдение и пересдача анализов через месяц.
Терапевт
Здравствуйте!
Указанные жалобы могут быть связаны с неврологическими причинами, такими как мышечный спазм и/или остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таких случаях рекомендуют выполнить мрт шейного отдела позвоночника и получить очную консультацию невролога.

При дефеците В9 принимают фолиевую кислоты 1 мг , 1 месяц. После нормализации показателей-
профилактическая дозировка 400 мкг.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Обычно рекомендуют при болях Нимесулид (Нимесил порошок) НПВП из класса сульфонамидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мидокалм таблетки действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу.
Также рассмотреть ЛФК, физиотерапию включая массаж курсом не менее 10 процедур. Фолиевую кислоту принимают обычно месяц, затем делают контроль анализа и при необходимости повторяют курс.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Согласно приложенным обследованиям можно отметить следующее:
1. Изменение показателей эритроцитарных индексов RDW, MPV свидетельствует об снижении функции эритроцитов на фоне дефицита фолиевой кислоты.
2. Изменения показателей тромбоцитарных индексов (которые начинаются на букву P) не критичны, данные изменения могут быть связаны с приемом КОК, после перенесенной вирусной инфекции или любого другого воспаления
3. Изменение mono и ig встречается при контакте с вирусной инфекцией или после заболевания, если прошло менее 2 месяцев.
4. СОЭ повышается при приеме КОК, при дефиците микроэлементов, при воспалении любой локализации. Оценив анализ крови в совокупности, это не опасное повышение.
5. При данном дефиците фолиевой кислоты назначается препараты фолиевая кислота 1-5 мг в сутки, при заболеваниях желудка или двенадцатиперстной кишки повышают дозу до 5-15 мг/cутки, назначается на 1 месяц.
6. Показатель клинической нормы Д-димера, согласно последним рекомендациям возможно до 800. При приеме КОК повышается. Для оценки свертывающей способности крови назначают коагулограмму, так как Д-димер обладает малой информативностью.
7. Повышение холестерина и LDL(это "плохой
" холестерин) нуждаются в изменении образа жизни: Физ.нагрузка и рациональное питание.
8. По данным узи бца и совокупности жалоб необходима очная консультация невролога.

Боль в области шеи, вероятно связано со сдавлением нервного корешка, спазмом мышц на фоне остеохондроза, поэтому появились нестабильное артериальное давление и сопутствующие симптомы. Врач-невролог после очного осмотра назначит грамотное лечение, так как удалённо это сделать невозможно.

Поливитамины хуже усваиваются, поэтому назначают фолиевую кислоту 1 мг 1 раз в день в 1ой половине дня на 4 недели с последующим контролем.
Клиент
Светлана Сергеевна, спасибо за развернутый ответ.
К неврологу записалась.
Получается на данный момент гинеколог мне не нужен?
Может нужно сдать какие-то еще анализы?
Почему могло измениться mono и ig, я болела последний раз в том году.
Клинический фармаколог, Терапевт
Гинеколог в плановом порядке 1 раз в год.
Перед приемом невролога целесообразно выполнить мрт шейного отдела позвоночника. Вести дневник головной боли и симптомов головокружения, что спровоцировало, чем боль снимали, как долго был приступ.

Изменение моно и ig связано с физиологичной работой иммунной системы, защита от инфекционных возбудителей, опять же при контакте, например в общественном месте или близком контакте. Данные изменения некритичны, не говорят о каком-либо заболевании
Терапевт
Здравствуйте
Описанные жалобы могут быть связаны с перенапоядением мышц в Шейном отделе позвоночника, с защемлением нервных окончаний
Для диагностики в таком случае рекомендуется пройти МРТ шейного отдела позвоночника
Мидокалм доктор назначил с целью расслабления мышц, снятия спазма, данный препарат является миорелаксантом
Мелоксикам назначен для снятия локального воспаления, в места зажима нервного окончания или окончаний
Да, при приёме кок некоторые пациенты отмечают головные боли и усиление метеочувствительности
Фолиевую кислоту в дозировке 1 мг рекомендуется принимать 1 месяц, далее возможен переход на профилактическцю дозировку 0.4 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ударилась об зуб собаки
вчера, 22:28
777.00 р.
Лидия, Новошахтинск
Антистрептолизин повышен
вчера, 22:05
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пневмония или бронхит?
вчера, 21:57
700.00 р.
Оксана
Посмотрите анализы
вчера, 22:00
700.00 р.
Виктория
Ребенок выпил парацетомол
вчера, 21:13
700.00 р.
Михаил, Ухта
Расшифровка анализа волчанки
вчера, 21:09
700.00 р.
Александр, Тольятти
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина