Антибиотики при обнаружении гемофильной палочки — вопрос №3096240

Question

Антибиотики при обнаружении гемофильной палочки — вопрос №3096240

Диана

108 просмотров

5 апреля 2025

Анализ из ротоглотки ребенка 6.5 лет показал титры гемофильной палочки 10^5. Педиатр сказал, что это не требует лечения. А лор наоборот сказал, что нужно принимать антибиотики. В результатах анализов на некоторые антибиотики выявили резистентность. У ребенка год назад при лечении отита антибиотиками случилась крапивница. Лор назначил Клацид, но его нет в аптеках. Нужно ли принимать антибиотики при таких анализах?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

педиатр

анализ

анализа

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Какие симптомы у ребенка и как давно они беспокоят?
Можете прикрепить результат бак.посева?

Гемофильная палочка -является условно-патогенным микроорганизмом, и может жить в норме на слизистой верхних дыхательных путей, но может быть и причиной заболеваний. Само по себе ее выявление не является показанием для назначения антибиотика, согласно современным представлениям.

Пожаловаться

Диана, 5 апреля

Клиент

Здравствуйте! Результаты прикрепила. У ребенка аденоиды 2 степени. Корочки и сопли желто-зеленого цвета почти постоянно. Других симптомов нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

Осмотр ЛОР-врачом есть?
Как давно беспокоит насморк? Как ребёнок дышит носом? Есть храп, кашель?
Носоглотку эндоскопом смотрели? Помимо посева, делали еще какие-то исследования по данному поводу?

Пожаловаться

Диана, 5 апреля

Клиент

Загрузила последнее заключение врача-лора. Мы стояли в очереди на операцию на аденоиды. На данный момент операцию отменили до осени. Насморк периодически беспокоит. Храпа сейчас нет. Но бывает во время орви. Носоглотку эндоскопом смотрели год назад - аденоиды 2 степени. Есть если исследование бак посев носоглотки. Тоже прикреплю

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

Я все изучила, но к сожалению пока не имею возможности дать развёрнутый ответ.
Свой ответ дам позже, примерно после 17:00 по мск

Пожаловаться

Диана, 5 апреля

Клиент

Поняла, спасибо большое!

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 5 апреля

ЛОР

Здравствуйте, как правило гемофильная палочка подлежит санации,то есть назначению антибиотиков к ней чувствительных, но в данном случае титр не большой. При диагнозе гипертрофия аденоидов лечение вам назначили адекватное, единственно если не делали физио добавить физиолечение ( лазеротерапия) и для носа можно добавить проторгол по 2кап 3р/д - местный антисептик. После лечения рекомендовано повторить посев

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Какие у ребенка симптомы? В связи с чем сдавли анализ?
Гемофильная палочка - это условно-патогенная Флора, она в норме может жить в носу
Если у ребенка все прививки по графику, значит есть прививка от гемофильной инфекции и данная бактерия не может быть причиной воспаления
ОАК вы не сдавали?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Гемофильная палочка - условно-патогенная флора, которая в норме живет на слизистых и не вызывает никаких жалоб. Ее не лечат. Свое значение она имеет у непривитых детей пентаксимом до 5 лет.

Как дышит нос?
Нет ли храпа или подкашливания?
По какому поводу сдавали анализ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на коже ребёнка, рецидив сыпи, аллергия

2 ответа

8 августа 2023

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ипохондрия

6 ответов

4 октября 2023

Марк, Москва

Вопрос закрыт

Взвесь в водах на скрининге

6 ответов

9 октября 2024

Анастасия, Сызрань

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

24 декабря 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 апреля · Accepted Answer · 2025-04-05T21:56:40+03:00

В посеве из носа выделена нормальная микрофлора, по поводу мазка из ротоглотки написала выше. Убедительных оснований для лечения антибиотиком конкретно результата посева - нет, так как носительство в ротоглотке напрямую не имеет отношения к симптомам со стороны носа.

Возможно, помимо аденоидита, имеет место рецидивирующий или хронический риносинусит. Т.е. воспаление слизистой носа и околоносовых пазух.
Гемофильная палочка способна вызывать вялотекущее воспаление со стороны носа и околоносовых пазух. В зависимости от результатов осмотра, возможно, и целесообразен приём антибиотика. Однако, препаратом выбора предпочтительнее антибиотик с антигемофильной активностью. Т.е. такой, к которому гемофильная палочка обычно чувствительна. Таким антибиотиком является цефиксим. Курс лечения в среднем 10 дней. К антибиотикам из группы макролидов (клацид) у гемофильной палочки часто обнаруживается устойчивость.
В качестве возможного дообследования можно порекомендовать выполнить рентгенографию или КТ околоносовых пазух.