Что вас беспокоит?
Камни в желчном до 5 штук, один конкремент находится в области шейки неподвижный диаметром 9мм.
Нужно ли делать операцию по удалению желчного? Или можно как-то попытаться вывести неподвижный камень с шейки и попробовать растворить камни? Позавчера была острая боль в спине и животе, живот былтвздутый. Выпила таблетки немного стало легче, потому ещё хуже разболелось через 30 минут, через час отпустило. И потом ночью была такая же боль. Вчера ничего не ела и ничего не беспокоило.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Наличие конкрементов в желчном пузыре или по-другому желчнокаменная болезнь к сожалению лекарствами не лечится, нельзя камни как то удалить, раздробить, вывести. В таких случаях рекомендуется оперативное лечение - холецистэктомия - удаление желчного пузыря в плановом порядке. Если не делать операцию, что конкременты в желчном пузыре чреваты осложнениями - острый холецистит, механическая желтуха, перитонит, холангит и тд.
Ильнур Ирекович, а ещё скажите пожалуйста, у меня (позавчера)во время острой боли живот был вздутый, я выпила слабительное только утром следущего дня сходила в туалет. Вчера я ничего не ела днем, а вечером немного поела. Воды выпила больше 2л. Сегодня позавтракала, воды тоже много пью, стоит ли переживать что у меня будут запоры? На фоне лекарств, которые прописали и желчного ? Сейчас постоянно чувствую как будто живот полный, даже когда поем чуть чуть. Появилась отрыжка. Раньше проблем никаких не было
Запоры допускать нежелательно, от запоров рекомендуется фитомуцил по 1 пакетику 3 раза а день
Здравствуйте, Ульяна!
Да, камни в желчном пузыре, частые обострения холецистита на этом фоне - являются показанием для удаления желчного пузыря.
К сожалению препараты для разжижения желчи и растворения мягких камней, в Вашем случае уже не помогут, т.к. камни плотные, в них отложились соли и они уже не растворяться. Выводить такие камни невозможно, да и опасно, т.к. могут закупорить выход желчи в двенадцатиперстную кишку, а это вызовет механическую желтуху и воспаление.
На данный момент рекомендую:
1. Диета стол 5.
2. При болях таблетку спазмолитика (Дротаверин к примеру).
3. Планирование плановой операции.
Затягивать с оперативным лечением не рекомендую, т.к. после каждого приступа идет изменение тканей вокруг желчного, что затрудняет саму технику операции.
Скорейшего выздоровления!
Варвара Германовна, скажите пожалуйста, у меня (позавчера)во время острой боли живот был вздутый, я выпила слабительное только утром следущего дня сходила в туалет. Вчера я ничего не ела днем, а вечером немного поела. Воды выпила больше 2л. Сегодня позавтракала, воды тоже много пью, стоит ли переживать что у меня будут запоры? На фоне лекарств, которые прописали и желчного ? Сейчас постоянно чувствую как будто живот полный, даже когда поем чуть чуть. Появилась отрыжка. Раньше проблем никаких не было.
Запоры на фоне приступов могут быть, так же как и жидкий стул.
А чувство полноты, вздутия могут быть и на фоне замедленной перистальтики кишечника.
Слабительное не рекомендую, у нему идет привыкание. Лучше микроклизмы Микролакс или глицериновые свечи.
А вообще для взрослого человека сутки без стула это еще не запор.
А в целом для профилактики рекомендую:питье 1.5-2.0 л в сутки. Клетчатку в рацион.
Здравствуйте, в данном случае имеет место быть камни в желчном пузыре, "золотым" стандартом лечения является оперативное лечение (желательно в плановом порядке) лапароскопическая холециститэктомия ( удаляется желчный пузырь с камнями через небольшие проколы на животе. Камень в шейке, как правило высокий риск рецидива воспаления желчного пузыря, рекомендуется соблюдение диеты (стол 5)
Здравствуйте, по вашему описание, по симптомам и результатам УЗИ у вас ЖКБ. Хронический калькулёзный холецистит. Которое требует только оперативное лечение в плановом порядке. При болевой синдром можно принимать но-шпу, омепразол. Голод , холод покой.
Здравствуйте, калькулёзный холецистит лечится только операцией, проведением лапароскопической холецистэктомии, лучше когда операция проводится в плановом порядке.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для планирования оперативного лечения удаления желчного пузыря.
Длительное камненосительство негативно влияет на работу поджелудочной железы и является очагом хронического воспаления, даже когда ничего не болит.
Здоровья
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует множественными камням, среднего и большого размеров. Камни дают акустическую тень, что говорит о их плотной структуре. К сожалению УДХК (урсосан, урсофальк) не могут растворять все камни без исключения. УДХК растворяют мелкие (до 5мм)камни, мягкие, холестериновые и главное, единичные. Множественные камни растворению на подлежат, а камень находящийся в шейке желчного пузыря, является прямым показанием для радикального лечения ЖКБ - плановой холецистэктомии. УДХК (урсосан, урсофальк) могут лишь ухудшить и спровоцировать очередной приступ желчной колики.
Здравствуйте, Ульяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Растворению подлежать единичные конкременты желчного пузыря размером не более 1 см и плотностью неболее100УЕ. Наличие камня в шейке желчного пузыря является показанием к холецистэктомии и противопоказанием к растворению камней в связи с возможностью осложнений. В подобной ситуации рекомендуется выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, консультацию хирурга с целью решения вопроса о проведении холецистэктомии. Из наиболее часто рекомендуемых в данном случае лекарственных препаратов эффективными м.б. Мебеверин 200мо по 1 табл при усилении болевого синдрома. Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время еды. При ухудшении самочувствия - вызов "03".
Марина Юрьевна, мне назначили ношпу до еды, кетарол, омепразол и креон, все это пить за 20 минут до приёма пищи. У меня после приступа постоянное вздутие, метеоризм, тяжело в туалет хожу. Скажите пожалуйста, если я отложу операцию на конец мая это долго? Мне предлагают сделать платно уже на следующей недели. Как вы считаете при моей картине лучше сделать на следующей неделе или подождать? И у меня теперь постоянно так будет с метеоризмом туалетом, пока не сделаю операцию ?
Принятый ответ
Добрый вечер, Ульяна! В связи с наличием болевого синдрома на фоне камня в шейке желчного пузыря и, возможно, воспалительного процесса в желчном пузыре, откладывать операцию обычно не рекомендуется.. Все сопутствующие симптомы (проблемы со стулом, газообразование скорее связаны с основным заболеванием..
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20166 ответов
- 28 Января 20161 ответ
- 14 Февраля 20163 ответа
- 17 Июля 201713 ответов