Что вас беспокоит?
Принимать ли дальше спирнолактон?
Здравствуйте! Мне 35 лет. С подросткового возраста страдала акне (лицо, грудь, спина). По анализам был сильно повышен Дигидротестостерон 2500, остальные гормоны и анализы сдавались неоднократно и были в норме. Узи малого таза, щитовидной железы, кт надпочечников с контрастом, все в норме. Лишнего веса, лишних волос, отеков нет, беременность была без осложнений, рожала сама в срок в 2017г. Гинеколог-эндокринолог выписала спиронолактон (Верошпирон) в дозировке 50мг в день, ДГТ упал незначительно, самый низкий показатель был 1390 (сдавался неоднократно) и визуального эффекта не было. В 2020г. дерматолог назначил прием Роаккутана, через 9мес, кумулятивная доза была достигнута и даже больше. Ремиссия длилась 1,5г., и потом акне вернулось снова. Наносила наружные ретиноды (Дифферин), эффекта не было. Весной 2023г. дерматолог назначил Верошпирон 100мг в день и Джес (отдельно КОКи в какой-то период жизни тоже принимала, эффекта не было). Через пару месяцев кожа полностью очистилась. Уже 2г. на постоянной основе я принимаю Верошпирон и Джес, акне больше не было, ДГТ снизился до 410, все анализы в норме, побочек не ощущаю. Большинство из анализов прикрепила. У меня такие вопросы, можно ли и дальше принимать Верошпирон, или можно снизить дозировку? И если закончить прием Верошпирона акне вернется?
Юлия, здравствуйте!
Верошпирон разрешён для длительного применения у женщин при гормонозависимом акне, особенно в репродуктивном возрасте.
Но под контролем калия, креатинина 1-2 р в год и измерения
артериального давления.
При стабильных показателях можно продолжать текущую дозу.
Можно попробовать снизить до 50 мг, но следить за кожей. При отмене полностью — акне, скорее всего, вернётся, так как у вас генетически или метаболически обусловленный высокий уровень чувствительности к андрогенам.
Юлия Юрьевна, благодарю вас за ответ! Боялась, что Верошпирон длительно нельзя принимать.
Принятый ответ
Не переживайте, можно.
Здравствуйте
При хорошей переносимости, контрольных показателях биохимии, верошпирон принимать можно длительно
Снижение дозы регулировать может эндокринолог и делать это постепенно
При отмене акне вернется, так как есть повышенная чувствительность к андрогенам
Виктория Николаевна, спасибо большое за ответ!
На здоровье💐
«Верошпирон» (спиронолактон) применяют для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов. Препарат обладает антиандрогенной активностью.
Некоторые особенности использования «Верошпирона» при акне:
Особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, так как позволяет избавиться не только от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма.
В дозах от 50 до 100 мг 2 раза в день возможно уменьшение продукции себиума и улучшение состояния кожных покровов.
Препарат имеет побочные эффекты, среди которых повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и другие.
Как правило, для лечения акне «Верошпирон» назначают по нарастающей схеме, начиная с 50 мг 2 раза в сутки (100 мг/сут). Затем подбирают индивидуальную дозу, не вызывающую выраженного побочного эффекта (до 250–300 мг/сут).
Длительность терапии может варьироваться от 3 месяцев до 1 года. При положительном клиническом эффекте и хорошей переносимости препарата курс лечения можно повторить через 2–3 месяца и продлить на 1,5 года и более.
Важно постоянно принимать «Верошпирон», пока лечащий врач не отменит назначение. Даже если наступило улучшение, необходимо продолжать приём препарата. Если прекратить лечение слишком рано, состояние может ухудшиться.
У Вас показатели анализов, нормальные. Значит, переносимость препарата хорошая.
Скорее всего, при отмене препарата может произойти рецидив высыпаний. Может быть, возможно снизить дозу, но это надо обсуждать с лечащим врачом.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20182 ответа
- 22 Апреля 20206 ответов
- 7 Марта 202221 ответ
- 18 Июня 20225 ответов