Консультация дерматолога /

Фолликулит питироспоральный. Малассезия фолликулит — вопрос №3096584

69 просмотров

Предварительный диагноз :Фолликулит-питироспоральный, малассезия фолликулит. Уже больше пяти лет. Средства от акне от дешевых до дорогих не помогают. Кето-плюс не помогает. Тербинафин таблетки хуже. Далее сдерживает зеркалин-гель, но не вылечивает. Почему-то только он немного действует. Без него просто кошмар! Антибиотики внутрь не помогают. Остальные мазилки, болтушки только хуже. Назначили мне: гель на выбор ла кри и т.д. Уфо по 10 процедур 1р.в 3 месяца субэритемные дозы номер 3 +эритемные дозы номер 7. После Уфо увлажнение a-derma. После душа люир экспресс 3 дня в неделю 2 месяца подряд. У меня очень сильно высыпает живот и зона декольте. Там оочень много. Уже много белых пятен после этого. Лицо чистое. Поможет данное лечение?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет. Забыла написать. Гормоны в норме. Желудок, нет хеликобактер. Кишечник в норме. Нет лямблий и т. д.
1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Яна, здравствуйте!
Это больше похоже на проявление фоликулита на фоне фоликулярного кератоза.
Фоликулит это воспаление в устьях волосяных фоликул.
Фолликулярный кератоз это закупоривание сальных протоков белком кератином.
Сухая кожа особенно склонна к фолликулярному кератозу. Его проявления усугубляются при низкой влажности воздуха, при сухой жарком воздухе в помещении.
Рекомендуется:
На воспалённые узелки- Фуцидин крем 3 р в день 7 дней. Затем использовать Уродерм или Урокрем 2р в день 1 месяц.
Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ..
Для душа использовать очищающую эмульсию Атодерм, вместо мыла.
Избегать сдавливающей, облегающей одежды, белья.
Нельзя использовать скрабы, мочалки.
Следите за влажностью воздуха в помещении. Влажность должна быть 50 -60% температура воздуха не более 22 градусов.
УФО может улучшить состояние кожи.

Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо. Но кожа у меня жирная.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Юрьевна, подскажите, я слышала еще про таблетки Ирунин. Они как-то действуют на данный фолликулит? Просто тербинафин таблетки не помогли.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Кето плюс, Тербинафин не действуют, все же мое мнение, фоликулит у вас не грибковой флоры, и другие противогрибковые препараты врятли будут эффективны.
В основе лежит фолликулярный кератоз, лечение должно быть направлено на его купирование.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо. Куплю, начну мазать.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию это похоже на проявления малассезия- фолликулита. Провоцирует развитие воспаленных узелков может избыточный рост грибка = условно- патогенного "обитателя " кожи. Провоцирующие факторы:
- избыточное потоотделение,
- погрешности в питании
- стрессы
Рекомендую:
- Исключить из рациона сладкое, мучное, алкоголь
Может быть рекомендовано
- Использовать Кето плюс, Кетозорал, Низорал вместо Геля для душа
- зеркалин раствор утром
Клотримазоловая /натамицин мазь днем и/или вечером
- Меняем наволочки, полотенца ежедневно до полного разрешения элементов
- стирать белье при высоких температурах, утюжить с двух сторон.
- Не посещать сауны, бани, бассейны, солярии

Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо. Но мазь клотримазоловая не помогает. Желудок в норме. Уже смотрели и витамины, которые написаны также в норме. Кето плюс не помогает. Витамин д у меня в норме.
Клиент
Виктория Николаевна, подскажите, я слышала еще про таблетки Ирунин. Они как-то действуют на данный фолликулит? Просто тербинафин таблетки не помогли.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вам надо сделать посев с элементов на грибы с определением их чувствительности к антимикотикам
Подбирать с учетом этого
Помимо кето плюс я вам еще шампуни написала
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
На мой взгляд на фото есть пятна, как при отрубевидном (разноцветном) лишае, он вызывается малассезиями.
Рекомендую приём Итраконазола в капсулах по 100 мг - по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Наружно - крем Залаин 2 раза в день, 3-4 недели.
Сдайте развёрнутый, биохимический анализы крови, кровь на сахар.
Также рекомендую сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Клиент
Игорь Владимирович, залаин пробовали, на 3 день стало сильнее сыпать. Помазали йодом ничего не потемнело. Получается прыщики уменьшаются только от зеркалин гель. Но не вылечиваются. Некоторве пятна это уже от мазей.
Клиент
Игорь Владимирович, кето-плюс и другие препараты от грибка не помогают. Но также мази типа бактробан, и другие от бактерий тоже не помогают. Не могу понять, почему именно зеркалин гель действует? Я слышала, что интраконазол помогает, когжа наружно средства не действуют. Стоит ли мне его попробовать и хорошо ли этот препарат переносится? Помню мне как-то назначали салицило-резорциновый спирт и было немного лучше. Я его вместе с залаином мазала. Это было давно. Вот недавно начала мазаться залаином и почему - то стало хуже.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Итраконазол переносится хорошо. Тем более, доза небольшая.
Клиент
Игорь Владимирович, спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Фолликулярный гиперкератоз может быть и на его фоне появляться фолликулиты
Это физиологическое состояние кожи
Относится к генетическим предрасположенностям
Избегайте трений
Одежда хлопок
Смягчение кремами с мочевиной регулярно и станет менее выраженным
На фолликулиты при появлении фуцидин
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо. А подскажите, я пробовала крем бактробан и не помогал. Фуцидин чем-то отличается от бактробан?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Другой состав
Профилактику не делают крема
Лечат только то что имеется-только фолликулиты,в стадию регресса после кремов переходят
Но новые могут
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи, сыпь на лице и в волосах
27 июля 2022
Женя
Вопрос закрыт
Какой анализ сдать?
22 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Фолликулит
20 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильные гнойники отечность борода брови
28 января 2024
Ольга, Междуреченск
Вопрос закрыт
Высыпания на ягодицах
26 марта
Лиля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва