СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фолликулит питироспоральный. Малассезия фолликулит

Предварительный диагноз :Фолликулит-питироспоральный, малассезия фолликулит. Уже больше пяти лет. Средства от акне от дешевых до дорогих не помогают. Кето-плюс не помогает. Тербинафин таблетки хуже. Далее сдерживает зеркалин-гель, но не вылечивает. Почему-то только он немного действует. Без него просто кошмар! Антибиотики внутрь не помогают. Остальные мазилки, болтушки только хуже. Назначили мне: гель на выбор ла кри и т.д. Уфо по 10 процедур 1р.в 3 месяца субэритемные дозы номер 3 +эритемные дозы номер 7. После Уфо увлажнение a-derma. После душа люир экспресс 3 дня в неделю 2 месяца подряд. У меня очень сильно высыпает живот и зона декольте. Там оочень много. Уже много белых пятен после этого. Лицо чистое. Поможет данное лечение?

Нет. Забыла написать. Гормоны в норме. Желудок, нет хеликобактер. Кишечник в норме. Нет лямблий и т. д.
33 года
5 Апреля 2025·Просмотров: 1345·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!
Это больше похоже на проявление фоликулита на фоне фоликулярного кератоза.
Фоликулит это воспаление в устьях волосяных фоликул.
Фолликулярный кератоз это закупоривание сальных протоков белком кератином.
Сухая кожа особенно склонна к фолликулярному кератозу. Его проявления усугубляются при низкой влажности воздуха, при сухой жарком воздухе в помещении.
Рекомендуется:
На воспалённые узелки- Фуцидин крем 3 р в день 7 дней. Затем использовать Уродерм или Урокрем 2р в день 1 месяц.
Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ..
Для душа использовать очищающую эмульсию Атодерм, вместо мыла.
Избегать сдавливающей, облегающей одежды, белья.
Нельзя использовать скрабы, мочалки.
Следите за влажностью воздуха в помещении. Влажность должна быть 50 -60% температура воздуха не более 22 градусов.
УФО может улучшить состояние кожи.

Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо. Но кожа у меня жирная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Юлия Юрьевна, подскажите, я слышала еще про таблетки Ирунин. Они как-то действуют на данный фолликулит? Просто тербинафин таблетки не помогли.

Кето плюс, Тербинафин не действуют, все же мое мнение, фоликулит у вас не грибковой флоры, и другие противогрибковые препараты врятли будут эффективны.
В основе лежит фолликулярный кератоз, лечение должно быть направлено на его купирование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо. Куплю, начну мазать.

Принятый ответ

Здравствуйте,
По фото и описанию это похоже на проявления малассезия- фолликулита. Провоцирует развитие воспаленных узелков может избыточный рост грибка = условно- патогенного "обитателя " кожи. Провоцирующие факторы:
- избыточное потоотделение,
- погрешности в питании
- стрессы
Рекомендую:
- Исключить из рациона сладкое, мучное, алкоголь
Может быть рекомендовано
- Использовать Кето плюс, Кетозорал, Низорал вместо Геля для душа
- зеркалин раствор утром
Клотримазоловая /натамицин мазь днем и/или вечером
- Меняем наволочки, полотенца ежедневно до полного разрешения элементов
- стирать белье при высоких температурах, утюжить с двух сторон.
- Не посещать сауны, бани, бассейны, солярии

Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Николаевна, спасибо. Но мазь клотримазоловая не помогает. Желудок в норме. Уже смотрели и витамины, которые написаны также в норме. Кето плюс не помогает. Витамин д у меня в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Николаевна, подскажите, я слышала еще про таблетки Ирунин. Они как-то действуют на данный фолликулит? Просто тербинафин таблетки не помогли.

Вам надо сделать посев с элементов на грибы с определением их чувствительности к антимикотикам
Подбирать с учетом этого
Помимо кето плюс я вам еще шампуни написала

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Николаевна, спасибо

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На мой взгляд на фото есть пятна, как при отрубевидном (разноцветном) лишае, он вызывается малассезиями.
Рекомендую приём Итраконазола в капсулах по 100 мг - по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Наружно - крем Залаин 2 раза в день, 3-4 недели.
Сдайте развёрнутый, биохимический анализы крови, кровь на сахар.
Также рекомендую сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Игорь Владимирович, залаин пробовали, на 3 день стало сильнее сыпать. Помазали йодом ничего не потемнело. Получается прыщики уменьшаются только от зеркалин гель. Но не вылечиваются. Некоторве пятна это уже от мазей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Игорь Владимирович, кето-плюс и другие препараты от грибка не помогают. Но также мази типа бактробан, и другие от бактерий тоже не помогают. Не могу понять, почему именно зеркалин гель действует? Я слышала, что интраконазол помогает, когжа наружно средства не действуют. Стоит ли мне его попробовать и хорошо ли этот препарат переносится? Помню мне как-то назначали салицило-резорциновый спирт и было немного лучше. Я его вместе с залаином мазала. Это было давно. Вот недавно начала мазаться залаином и почему - то стало хуже.

Итраконазол переносится хорошо. Тем более, доза небольшая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Игорь Владимирович, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте
Фолликулярный гиперкератоз может быть и на его фоне появляться фолликулиты
Это физиологическое состояние кожи
Относится к генетическим предрасположенностям
Избегайте трений
Одежда хлопок
Смягчение кремами с мочевиной регулярно и станет менее выраженным
На фолликулиты при появлении фуцидин

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Марина Геннадьевна, спасибо. А подскажите, я пробовала крем бактробан и не помогал. Фуцидин чем-то отличается от бактробан?

Другой состав
Профилактику не делают крема
Лечат только то что имеется-только фолликулиты,в стадию регресса после кремов переходят
Но новые могут

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Марина Геннадьевна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.