Просьба помочь расшифровать анализы на Флору — вопрос №3099149
Анонимный пользователь
218 просмотров
Добрый день. У мужа заключение Андрофлор Candida spp. ниже порогового значения, структура бактериального микробиома не соответствует норме (файл прилагаю). Помогите расшифровать анализ и что с этим делать. Сдали анализы, так как после интимной близости каждый раз примерно через 2-3 дня у меня появляются симптомы бак вагиноза и выделения как при молочнице, иногда даже появляется цистит. После курса апликаций Метрогил Плюс (Метронидазол+Клотримазол) и таблеток Метронидазол 2гр и Монурал у меня все симптомы проходят и после отмены близости далее не появляются. Последний раз еще ставила свечу Залаин и курс свечей Генферон. Ранее гинеколог назначала Клиндацин Б-пролонг, тоже помогал. Хочется понять что не так у мужа и что с этим делать. Ранее ему ставили диагноз Неспецифический уретрит и был назначен так же Метронидазол и Флемоксин Солютаб (Амоксициллин), но потом симптомы снова вернулись. Я хочу понять либо муж меня обманывает и не пьет назначенные таблетки, либо лечение ему назначают неверно. Почему мне назначения помогают, а ему нет?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется совместно приём Юнидокс солютаб 100 мг 2 р/сутки-7 дней, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-1 месяц и длительное противорецидивное лечение кандидоза Флуконазол 150 мг раз в неделю одну капсулу-3 месяца
Здравствуйте. По результату исследования выявлена условно-патогенная флора, учитывая длительность периодичности жалоб, может быть рекомендовано применение т. Доксициклин ( юнидокс солютаб) по схеме , св нео пенотран форте вагинально, затем пить капс Вагилак по 1капс 2раза в день для нормализации флоры. Если жалобы проявляются в период после ПА, то и мужу может рекомендоваться лечение ( схема терапии, назначенная ранее актуальна, или можно также принимать доксициклин )
На клиническое проявление влияет и состояние иммунитета и баланс ( у женщин) лактобактерий и условно-патогенной флоры. Ведь условно-патогенная флора присутствует в норме и не всегда требуется лечение. Для точности может быть информативен анализ посева из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам.
Здравствуйте! По предоставленным результатам анализов обнаружена условно-патогенная микрофлора у обоих партнеров, если жалобы повторяются необходимо однозначно лечение Но, возможно, необходимо сдать ещё и бакпосев из влагалища и мужу из уретры
Смотрите, микрофлора у женщин и у мужчин может отличаться, несмотря на то, что есть открытые (без презерватива) половые акты и зависит от многих факторов - питание, стрессы, болезни, снижение уровня иммунной системы Часто возникают и на фоне снижения уровня ферритина, сывороточного железа и витамина Д, то что может влиять на баланс микрофлоры Поэтому, возможно, необходимо искать причину не только в результате фемофлор
Здравствуйте! Если лечение не принесло эффекта , то в похожих случаях рекомендуется прием Юнидокса солютаба по 1 таб 2 раза в сутки 7 дней Макмирор комплекс вагинально 8 дней , далее Вагилак по 1 капс 2 раза в сутки 14 дней По фемофлору у Вас условно -патогенная Флора , которая может вызывать обострения.
Были мысли именно по поводу стрессов тоже. Стала замечать, что когда происходит перегруз организма на работе, недосып или сильный стресс сразу появляются такие симптомы.
Все верно , они и будут отличаться , тк изменяется микрофлора . Но все что у Вас выявлено , это условно -патогенная Флора , если нет жалоб , то лечение не назначается . Если жалобы есть , то назначается местная терапия , если и она оказывается неэффективной, то обычно в подобных случаях рекомендуется антибиотикотерапия
Здравствуйте. Подскажите какие симптомы вы расцениваете как бак вагиноз ?какого характера у вас выделения ,объём , есть ли запах и какой ?проводили ли на момент выделений рн метрию ?(кольпотест ) Вы анализы сдавали на обострение симптомов или при отсутствии жалоб ? Как часто отмечаете обострение симптомов ,чаще чем 2 р в 6 месяцев ?
По результатам анализов не выявлено Иппп,представленные микроорганизмы не в клинически выраженном Титре , для оценки объёма терапии нужны вышеуказанные данные
Когда было заключение «Баквагиноз» на основании Флороценоза (загрузила еще файл), были обильные бело-сероватые выделения с небольшими хлопьями, запах был кислый. Затем после лечения Клиндацин-Б пролонгом эти симптомы ушли, и затем примерно раз в месяц и через 2-3 дня после П/А стали появляться более сухие выделения белыми густыми хлопьями как мелкий творог. Иногда было такое, что после полового акта появлялся немного рыбный запах и выделения становились чуть желтоватыми. Кольпотест врач не проводила, я делала его самостоятельно и он показал Ph выше нормы. Анализы сдавались и во время обострения и после нормализации выделений. Ранее у меня никогда не было таких плохих выделений, они стали появляться только тогда, когда мужу поставили диагноз неспецифический уретрит.
Ознакомилась. Да в результатах анализов действительно есть бактериальный вагиноз. Суммирую вышеописанные жалобы и результаты исследования , рекомендую провести санацию от Ureaplasma urealyticum (хоть это и условный патоген,иногда она агрессивно клинически себя ведёт , высокая вероятность , что именно она и вызывает активацию других микроорганизмов в вашем случае-гарднерел и других анаэробов ). Для лечения достоверно сделать бак посев этой уреаплазмы с антибиотикочувствительность , эмпирически без посева может быть предложен например Доксициклин (юнидокс солютаб) либо Джозамицин (Вильпрофен ) 10 дней обоим партерам- но не амоксициллин. Для микрофлоры на фоне антибиотикотерапии Энтерол 1к 2 р/д 1 месяц . Сейчас если по кольпотесту нет нарушений,свечи лучше не использовать ,высокая вероятность что титр других микроорганизмов придёт в норму , после санации от уреаплазмы. На время лечения половой покой. Возобновление полового акта с использованием барьерного метода контрацепции, чтобы оценить половой акт провоцирует обострение либо микрофлора партнера.
Также стараться соблюдать общие правила: Ношение хлопкового белья,исключение ежедневных прокладок,исключение стрингов и тесного белья, гигиена наружных половых органов простой водой 2 р/д,добавление в рацион пребиотический продуктов -йогурты,ферментированные продукты .
Спасибо Вам огромное, доктор!!!! 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 Вы подтвердили мои последние мысли именно на счет Уреаплазмы! Сейчас я подгрузила еще два файла (очень древние анализы), и там как раз видна именно Уреаплазма Парвум. Я сдавала даже отдельно анализ именно на Уреаплазму, но в то время это было просто проверкой для себя и тогда меня ничего не беспокоило. А дальше, когда начались симптомы (спустя почти два года) никто из врачей, кроме вас не мог мне это объяснить. Мне кажется, что вы попали в точку и именно это служит причиной всего этого безобразия 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Да , ознакомилась. Parvum тоже может быть причиной (просто urealicum чаще , чем парвум клинически проявляется , поэтому без верификации вида я предположила его). Тактика ведения от этого не поменялась ,надо ее санировать.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
