Что вас беспокоит?
Непонятная температура
Ребенку почти 3 месяца . С прошлой пятницы температура 37.4 поднималась несколько раз до 37.6 выше нет . До этого я болела ОРВИ. У ребенка симптоматика на сегодняшний день слезятся глазки , капризный , и так называемая грусть в глазах . Аппетит сохранен , ночью спит , но днем короткие сны. Были у нескольких врачей . Последний прием вчера : заключение : острый назофарингит , пиелонефрит ? Имвп. Сдавали мочу , но собрали как я думаю плохо , хранили до лаборатории 3 часа в холодильнике , врач на основании этой мочи назначила антибиотики амоксиклав 125:30 5 мл 2 раза в день , приняли второй раз сегодня . Пересдали мочу , собрали не утреннюю, среднюю порцию сразу в контейнер , но было мл 10 если это важно , результат обоих анализов прикрепляю . Так же сделали узи там пиелоэктазия справа и расширение стенки , насколько это опасно .? В месяц все было хорошо. Какой же все таки у нас диагноз . Почему температура держится так долго . Такая температура беспокоит ребенка . Внешне у него вид болеющего ребенка . То есть это нас беспокоит . Может ли это Быть инфекции ( цитомегаловирус , ВЭБ ) какая наша дальнейшая тактика . Продолжить прием антибиотика , пересдать мочу ? Ребенок на ИВ. В месяц проходили все обследования все было хорошо . Все началось после того как я переболела , и с пятницы по сегодняшний день .может зубки , ручки постоянно во рту и много слюнок, 3 месяца будет 11 апреля , не знаю на что грешить
Здравствуйте! У ребёнка отмечается изменения в ан мочи, изменения на УЗИ почек . Диагноз который поставил педиатр при осмотре 5 апреля, правильный. Лечение назначено правильно. Продолжайте антибиотик принимать. Все назначения выполнять . Контроль после лечения. Консультация невролога
Выздоравливайте!
Здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, в данном случае ребенок видимо от родителей все же перенес вирусную инфекцию, так как при осмотре врача и отит указан и пиелонефрит?в данной ситуации, с учетом раннего возраста ребенка ,антибактериальная терапия оправдана ( так как отит есть и плюс инфекция мочевыводящих путей), поэтому тактика врача верная.анализ мочи по Нечипоренко кстати в норме, и это радует, обязательно необходим контроль общего анализа и крови и мочи в динамике. То, что у ребенка сейчас активное слюноотделение, это у всех деток с трех месяцев жизни начинается, называется синдром саливации.
Скажите пожалуйста , температура снова вечером 37.6, днем была 37.2 , почему так ? Мы уже пьем антибиотик 2 день , может нам говспитализировиаться ? Не могу понять что с ребенком происходит уже 2 неделю .
Скажите пожалуйста вы антибиотики когда начали принимать впервые, какого числа и когда ( день, вечер)?
Вчера в 6 часов вечера
Приняли три дозы
Вчера вечером , утром сегодня и сегодня вечером
Это не может быт менингит ? Не знаю уже что и думать
Просто тенденции к улучшению нет
Температура так же поднимается
Если вы вчера вечером впервые приняли антибиотик, то сегодня вечером только первые сутки лечения у вас, а завтра вечером вторые сутки лечения . Эффект от антибактериальных препаратов оценивается через 48-72 часа, так что к вас еще много времени для лечения есть.
Температура от нескольких приемов антибиотика не крадет в первые сутки
Спасибо. Температура должна упасть во вторник правильно ?
Принятый ответ
Да, во вторник к вечеру можно оценивать уже ситуацию, насколько лечение антибиотиком помогло, верно.
Спасибо большое
Здравствуйте, по результатам общего анализа мочи и мочи Нечипоренко – норма. То есть данных за инфекционный процесс нет. По узи – да ,есть отклонения. Терапию начали, поэтому курс антибиотика нужно пропить.
По результатам узи пиелоэктазия, в подобных ситуациях после лечения (через неделю )рекомендуется повторить узи почек. Также, доктор отметил, что есть отит.
А антибиотик начали принимать только вчера, а эффект мы оцениваем в течение первых трёх суток. Пока наблюдаем. Конечно, в этом возрасте маловероятно, что режутся зубы. Просто начинают активно работать слюнные железы и поэтому много слюны. По поводу мононуклеоза: цитомегаловирус и ВЭБ, для этих инфекций характерно увеличении лимфоузлов, налёт на миндалинах, длительная и высокая температура.
Но, это просто вирусные инфекции.
То есть даже если мы сдадим анализы на эти вирусы , это никак не поменяет тактику лечения.
Скажите пожалуйста , температура снова вечером 37.6, днем была 37.2 , почему так ? Мы уже пьем антибиотик 2 день , может нам говспитализировиаться ? Не могу понять что с ребенком происходит уже 2 неделю .
Это не может быть менингит ?
Я даже и не знаю что и думать
Здравствуйте, Так как ребёнок маленький, в подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр врача. Доктор осмотрит, если есть показания – направит вас стационар. Там ребёнка полностью дообследуют и установят точный диагноз.
Насчет менингита
Не похоже по описанию
Для менингита характерно:
Рвота обычно обильная , фонтаном на высоте боли
Она не связана с приемом пищи и не приносит облегчение!
Боязнь громких звуков, света.
Отказ от еды, нарушение сознания
Антибиотик только начали принимать. Эффект оцениваем в течение первых трёх суток. У вас уже температура не высокая
.
Она изначально такая была
2 недели такие цифры
То есть положительная динамика должны быть во вторник правильно ?
Температура 37,5 норма для детей в вашем возрасте . Но, у ребёнка есть признаки инфекционного процесса. При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10 дней.
При бактериальной инфекции эффект оцениваем на 3 сутки.
Онлайн я не могу определить тяжесть состояния ребёнка, поэтому, нужен осмотр врача очно, доктор осмотрит ребёнка и определит есть ли показания для госпитализации.
Либо можно сдать дополнительные анализы амбулаторно
А какие анализы сдать ?
Принятый ответ
Доктор может назначить общий анализ крови+ срб+ прокальцитонин для оценки динамики
Общий анализ мочи. Посев мочи
Спасибо хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Педиатр поставил правильный диагноз по описанию и лечение правильное
После лечение рекомендуют повторить оак через 5-7 дней
Для исключения вэб и цмв рекомендуют сдать анализ на торч инфекции
Здравствуйте!
По анализам мочи инфекции нет.
Пиелоэктазия это расширение лоханки. Часто бывает у деток и проходит самостоятельно. Но за ней нужен контроль. Поэтому после лечения рекомендую повторно сделать узи
Эффект от антибиотика нужно оценивать через 72 часа, поэтому сейчас только наблюдаем и ждём
На вэб и цмв по описанию не похоже. Это вирусные инфекции, где увеличиваются лимфоузлы
Скажите пожалуйста , температура снова вечером 37.6, днем была 37.2 , почему так ? Мы уже пьем антибиотик 2 день , может нам говспитализировиаться ? Не могу понять что с ребенком происходит уже 2 неделю .
Я рекомендую вам очный осмотр педиатра. При необходимости вас госпитализируют. Ребенок маленький, и с проблемами в почках, возможно, нужно дообследование
Какое дообследование ? Вчера был осмотр врача , и заведующий сказал можно лечится амбулаторно
Завтра пойдем снова к врачу
А какие до обследования вы рекомендуете ?
Принятый ответ
Оам+посев
Оак +срб
Узи почек в динамике
Чтоб лечится амбулаторно нужно знать тяжесть состояния ребёнка. Сделать это можно только очно
Спасибо , хорошо
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202118 ответов
- 11 Июля 202132 ответа
- 1 Мая 20248 ответов
- 15 Июня 20245 ответов