Консультация эндокринолога /

Ттг после рйт — вопрос №3101304

148 просмотров

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в анализах и дозировка тироксина
11.12.24 была проведена рйт доза 400
Ттг до рйт был 0.008
22 января 25 года ттг был 47.7
Все приложила
Начала пить тироксин по нарастающей схеме тоже приложила схему
7 марта ттг стал 11.6
Врач увеличила дозу со 100 до 125
Я почувствовала что то не то вчера сдала анализы
Ттг 0.507
Что мне делать дальше?
Сегодня уже не стала пить 125 выпила 100
Получается на дозе 100 я была с 17 февраля и 7 марта ттг был 11.6
Спасибо большое

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас гипотериоз после радиойодотерапии , левотироксин натрия нужно принимать по весу , скажите пожалуйста какой у вас рост и вес, какой производитель принимаете тироксина , правильно ли вы его пьете ?
Клиент
Здравствуйте, разве по анализам от вчера гипотериоз?
Клиент
Ттг значение 0.5
Терапевт, Эндокринолог
Ваш диагноз гипотериоз, а по результатам анализов которые вы сдавали у вас медикаментозный тиреотоксикоз, рост и вес какой напишите пожалуйста?
Клиент
Точно тереотоксикоз?
Анализы в пределах нормы
Клиент
Рост 169 вес 60
Терапевт, Эндокринолог
Ваша максимальная доза по весу 105мкг
Клиент
Все правильно, что я не стала пить 120?
Клиент
Пью теперь 100?
Терапевт, Эндокринолог
Извините в термине ошибся не териотоксикоз.
Терапевт, Эндокринолог
Главное пить правильно и нужную дозу
Терапевт, Эндокринолог
Правильно сделали что начали пить 100мкг
Клиент
Спасибо огромное
Терапевт, Эндокринолог
Всего хорошего.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. После РЙТ адекватная доза тироксина может подбираться в течение 6 мес, после коррекции дозы, ТТГ смотрят не ранее чем через 6 недель. При таких показателях ТТГ рекомендовано продолжить 100мкг тироксина утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Клиент
Здравствуйте, дело в том, что местный эндокринолог сказала после 120 пить 137 до мая, я чувствую что то не то сдала и вот ттг 0.5
Бросила 120 начала пить 100
Надеюсь правильно
Эндокринолог
Нет, пока принимайте 100мкг тироксина, затем контроль ТТГ не ранее чем через 6 недель, по результатам будет видно поднимать дозу или нет.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,после проведений РЙТ первый контроль ТТГ проводят через 6 недель и далее корректируют дозу л-тироксина в зависимости от его уровня. В данный момент рекомендуется продолжить прием л-тироксина в дозе 100 мкг с последующим контролем через 3 недели ТТГ.
Низкий ферритин , рекомендуемый уровень должен быть не ниже 45 или соответствовать массе тела . Можно рассмотреть прием препаратов железа ,например Фенюльс .
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

"22 января 25 года ттг был 47.7" - в этот день вы достигли цели РЙТ. Развился манифестный гипотиреоз.

"Рост 169 вес 60" - ваша полная примерная заместительная доза тироксина - это около 96 мкг в сутки

В течение года после РЙТ ТТГ может быть нестабильным. Щитовидной железе нужно время, чтобы полностью разрушиться.

Продолжайте прием тироксина в дозе 100 мкг строго натощак, запивая обычной водой. ТТГ контроль через 2-3 месяца.

Низкий ферритин (норма около 45). Принимайте железо, например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, затем пересдайте ферритин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень высокие тромбоциты 700
3 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Давление скачет
19 мая 2022
Сергей, Краснодар
Вопрос закрыт
Заложенность носа во время беременности
29 октября 2024
Милла, Челябинск
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
24 декабря 2024
Ольга Викторовна
Вопрос закрыт
Железо, желтые руки
19 февраля
Скрыто, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на впч
8 июня
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула