Консультация педиатра /

Температура не сбивается — вопрос №3102253

74 просмотра

Ребёнку 3 года и 3 мес. В четверг утром поднялась температура 38, дала нурофен, ушла очень быстро. Появился кашель, приходила педиатр, сказала в легких чисто, горло слегка отекшее. Я знаю своего ребёнка хорошо, отчетливо слышала, что он осип. Стали дышать пульмикортом, кашель усилился. Температуры не было в четверг и пятницу днём, ( утром в пятницу сдали оак) к вечеру пятницы поднялась до 37,8 дала Гуровне, температура ушла. В субботу уже кашель стал сильнее, съездили ко врачу, сказали в легких чисто, горло вирусное. Днём в субботу температура была 38,6 от нурофена ушла. К вечеру опять поднялась до 38,8 тоже помог нурофен, а вот пол утро в 5 утра температура поднялась 39 и нурофен не помог, дала ибуклин. Снизилась но до 37,2. Врач назначила сумамед форте.дала его ещё утром, к 12 температура была опять 38,9 и нурофен опять не справился. В итоге температура ушла на 2 часа и опять поднялась, и сейчас уже делала парутамол, так как опять 38,7 и прошло уже 2,5 часа а толку ни какого, растёт

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Светлана!
Подскажите, пожалуйста, сдавали ли вы анализы перед тем как начать принимать антибиотик?

Если инфекция действительно бактериальная, то ждём 72 часа, чтобы антибиотик подействовал.

Сейчас рекомендуется предлагать ребёнку больше пить, создать дома оптимальный микроклимат:Т 22 и влажность 40-60%, жаропонижающее чередовать
Нурофен даём, исходя из формулы : вес/2 - разовая дозировка, можно давать каждые 8 часов. Быстрее эффект достигается суппозиториями цефекон или эффералган -можно ставить каждые 4-6 часов
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, нет, анализ крови не сдавали, в пятницу сдали результат прикрепила, но при сдаче и такой температуры не было

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать температуру, отёчность и рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи вдоль, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально (в прямую кишку). Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). И водой, а не водкой/уксусом чтобы не было отравления – всасываются трансдермально и попадают ингаляционно. Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. Можно при необходимости Анти-флу-кидс (с 2хлет) или Антигриппин детский (с 3х лет) – разрешены по возрасту, они на основе Парацетамола – комплексные препараты с витамином и сосудосуживающим и антигистаминным компонентом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте

Эффект от жаропонижающего ждём в течение 2 часов. То есть если дали парацетамол, а температура снова повысилась – даем нурофен.
Но, нурофен нельзя давать чаще трёх раз в сутки.

Сейчас начали принимать антибиотик, анализ крови сдавать уже не информативно. Эффект от лечения оцениваем в течение двух – трёх суток. Давайте проверим дозу жаропонижающих и антибиотика. Уточните вес ребёнка? Сумамед 100 или 200?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Светлана! По анализу крови признаки вирусной инфекции, на это может указывать повышение монолитов.

То есть по такому анализу антибиотик не показан.

Температура при вирусных инфекциях иногда может быть до 10 дней.

В случае бактериальной инфекции, если она действительно есть, эффективность антибиотика оценивается через 72 часа.

При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По представленному анализу от 4 числа данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиока не показан

Но раз начали прием антибиока, то допить курс
Эффект от антибиока оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если не будет то нужен повторный осмотр врача пересдать ОАК и ОАМ
Принятый ответ
Педиатр
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

Дать жаропонижающее

парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу сбить температуру
25 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Температура не снижается
29 апреля 2022
Виктория, Первоуральск
Вопрос закрыт
Не проходит температура
31 декабря 2023
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
31 января
Рита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребёнка
5 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Романовна  Гончарова
16 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Екатерина Александровна Плотникова
14 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва