Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №310263

Что вас беспокоит?

Операция поликистоз печени

На приеме у хирурга-гепатолога встал вопрос об операции кисты печени размер 82х59, после просмотра диска, врач операцию отменил. анализы хорошие. почему? Существуют противопоказания для проведения лапороскопической операции?

24 Сентября 2020·Просмотров: 1474·Светлана

Вам предложили лапароскопичечкую резекцию? Можете написать мне в личное сообщение. Какой сегмент печени поражен, не 8 ли? Какой диагноз вам поставили после консультации, киста печени или что-то еще? Не эзинококкоз?

Ангелина, утро доброе, спасибо, что приняли во внимание мой вопрос. После первого обследования в 2014 году поставлен диагноз поликистоз печени - сначала был в одной доле, потом в другой, а теперь обеих долей. Кист много, одна из них большая, о которой и идет речь. Я пришла на первый прием с заключением КТ, диск не было технической возможности посмотреть. По заключению врач сказал, что размеры увеличиваются (год назад было около 6 в диаметре). Предложил сдать анализы и готовиться к лапороскопической резекции (наверное, не владею мед.терминами). На мой вопрос: я наблюдаю за кистой с 2см и сейчас если меня ничего не беспокоит, может не стоит оперировать? Врач ответил: размеры большие лучше прооперировать. Я уже настроила себя, сдала анализы, пришла на прием. Он посмотрел: анализы хорошие, если вас ничего не беспокоит - оперировать не будем, она может сама лопнет, жидкость сильно не повлияет на самочувствие. Если будут осложнения вы сами почувствуете температуру - вот и приходите. А сейчас под наблюдение хирурга и в очередь на КТ. Через полгода приходите с результатами. Я не совсем пониманию тактику: сначала уговаривает на вмешательство, а затем наоборот.

Светлана, а вы сдавали ПЦР с АГ эхинококка, цистицерка? И советую спросить у хирурга, почему он отказался от операции.

Инесса, утро доброе, спасибо, что приняли во внимание мой вопрос. После первого обследования в 2014 году поставлен диагноз поликистоз печени - сначала был в одной доле, потом в другой, а теперь обеих долей. Кист много, одна из них большая, о которой и идет речь. Я пришла на первый прием с заключением КТ, диск не было технической возможности посмотреть. По заключению врач сказал, что размеры увеличиваются (год назад было около 6 в диаметре). Предложил сдать анализы и готовиться к лапороскопической резекции (наверное, не владею мед.терминами). На мой вопрос: я наблюдаю за кистой с 2см и сейчас если меня ничего не беспокоит, может не стоит оперировать? Врач ответил: размеры большие лучше прооперировать. Я уже настроила себя, сдала анализы, пришла на прием. Он посмотрел: анализы хорошие, если вас ничего не беспокоит - оперировать не будем, она может сама лопнет, жидкость сильно не повлияет на самочувствие. Если будут осложнения вы сами почувствуете температуру - вот и приходите. А сейчас под наблюдение хирурга и в очередь на КТ. Через полгода приходите с результатами. Я не совсем пониманию тактику: сначала уговаривает на вмешательство, а затем наоборот.

Светлана, как я поняла, вы были у амбулаторного хирурга в своей поликлинике?

Инесса, я прем ходила к хирургу-гепатологу, сдавала анализы - паразитарное заражение исключено. меня только сейчас отправили к амбулаторному хирургу. Могут ли быть какие-либо противопоказания для проведения операции, если анализы все хорошие? Может расположение кисты особенное?

Светлана, противопоказанием могут служить непреодолимые технические трудности. Напишите обращение в областное министерство здравоохранения. Там есть такая должность-главный внештатный хирург, вас направят на консультацию к нему. Он либо разъяснит проблему, либо может направить ваши документы в специализированное центральное учреждение здравоохранения. Там, если есть техническая возможность. сделают операцию по полису.

В каком городе вы наблюдаетесь. Можно сделать не только лапаро но и открытым доступом, вопрос где именно располагается киста, можете написать. И прикрепите скан кт заключения

Ангелина, сейчас у меня нет с собой скана, я Вам отправлю чуть позже. А из-за расположения кисты возможна отмена операции?

Много факторов , если она неудобно расположена показана открытая резекция, я не знаю, почему в принципе вам отказали, поэтому и прошу снимок. Надо разобраться, лучше бы конечно само кт прокрутить посмотреть. На почту мою сможете скинуть само исследование. Я

Нужно спросить у самого хирурга, он ничего не будет скрывать. Так же прикрепите анализы - клинику крови, АЛТ и ИФА крови на эхинококк.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.