Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3103936

Что вас беспокоит?

Боль в животе у ребенка

Здравствуйте,у ребенка 5 лет,часто болит живот в области пупка.Были у гастроэнтеролога,назначили анализы,в копрограмме кал на скрытую кровь положителен, помогите пожалуйста разобраться с анализами.К сожалению к врачу на прием сразу попасть не получится.Насколько это опасно? Из лечения до анализов ребенок пропил курс креона 2 недели ,пьет Урсосан и нексиум.Так же витамин д,омегу 3 и магний ,так же назначили монтелар,так как аллергический ринит.Возможно ли что, что то из лекарств повлияло на анализ?

Аллергический ринит
30 лет
7 Апреля 2025·Просмотров: 92·Дарья, Хабаровск

Здравствуйте!
Меня зовут Елена, я врач гастроэнтеролог- гепатолог сервиса " спроси врача"
Скажите пожалуйста, а на фоне приема данных препаратов состояние не ухудшилось?
Какой стул у ребёнка?
Есть ли метеоризм?
Анализ крови в копрограмме может быть ложноположительный.
Ведь перед сдачей кала нужно строго исключать мясо и рыбу за несколько дней.
Если в рационе присутствовал животный белок , то кал на скрытую кровь- ложноположительный.
В таком случае пациенту рекомендуется провериться более информативным методом - кал на скрытую кровь методом иха.
Данный метод не требует подготовки и соблюдения специальной диеты.
Так же, учитывая боли в животе, пациенту в таком случае рекомендуем сдать
Кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня.

Елена Николаевна, здравствуйте,на фоне препаратов боли стали реже,но при погрешности в питании появляется дискомфорт в животе, помогает либо сходить в туалет,либо необутин.

Скажите пожалуйста, кроме необутина какие на данный момент принимает еще препараты?

Елена Николаевна,необутин по жалобе,а так нексиум 20 мг и урсосан

Скажите пожалуйста, а урсасан как долго принимаете?
На фоне его приема боли не усилились?
Уточните пожалуйста, все же метеоризм беспокоит ребёнка?

Елена Николаевна, Урсосан принимает 2 недели,назначили на месяц,боли не усилились, газообразование присутствует,но не сильное,если живот болит из за газов,то боль проходит сама,если длительно,то принимает необутин

Вот нужно рассмотреть прием макмирора.
Это противомикробный препарат.
Он купирует газообразование, боли соответственно будут меньше или купируются.
Метеоризм возможно связан с синдромом избыточного бактериального роста.
Обсудите со своим доктором макмирор 200 мг два раза в день до семи дней

Елена Николаевна, спасибо,а подскажите пожалуйста исходя из копрограммы, необходимо ли принимать сейчас Креон?Ранее уже пили курс две недели.

Принятый ответ

Креон очень часто рекомендуется необоснованно.
Копрограмма это не столь информативный метод для оценки функции поджелудочной.
К тому же Креон хорошо закрепляет стул. Поэтому если отмечаете тугой стул, то креон лучше отменить.
А вот прием макмирора рассмотрите обязательно.

Елена Николаевна, спасибо большое

Дарья, здравствуйте! Боли в животе чем-то сопровождаются? Проходят самостоятельно или после приёма препаратов? Какой у ребёнка стул по консистенции и частоте?
Положительная реакция на кровь может быть по нескольким причинам, поэтому необходимо уточнение по консистенции кала и стул был самостоятельный или после стимуляции, диета соблюдалась?

Наталия Юрьевна, здравствуйте,боль в животе проходят после похода в туалет, бывает что приходится давать необутин. Стул каждый день,оформленный, тугой, диеты придерживаемся,но на кануне сдачи анализов были погрешности

Если боли проходят после дефекации или отхождения газов, если ночью не беспокоят, если стул тугой, то это может быть синдром раздраженного кишечника со склонность к запорам. И в таком случае необходимо нормализовать стул, чтобы он был мягкий, возможно, ребёнок подавляет дефекацию и это провоцирует вздутие и отсюда боли. И если кал в начале порции твердый или "толстым столбом ", то из-за этого могут быть микротрещины и положительная реакция на кровь.
Подкорректируйте диету, увеличьте количество пищевых волокон в рационе, можно добавить минеральную воду донат магний перед едой в тёплом дегазированном виде. Можно рассмотреть приём осмотических слабительных таких как макрогол, например.

Наталия Юрьевна, спасибо.Подскажите пожалуйста, необходимо ли что то принимать по анализам копрограммы? Пробиотики ?

Принятый ответ

Копрограмма без признаков воспаления (нет лейкоцитов и эритроцитов), остальные показатели зависят от особенностей питания, частоты стула и т.д, препараты не нужны. Пробиотики ещё сильнее закрепят стул.

Наталия Юрьевна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.