Консультация лора /

Отит у ребенка — вопрос №3103948

42 просмотра

Здравствуйте. Сыну 3.3 вчера ночью жаловался на боль в ушке. Вчера с утра поехали к лору. Поставили средний острый серозный отит, антибиотики пока не назначали, так как температуры не было, и общее состояние было норм. Затем днем поднялась температура и сегодня ночью из ушка вытекло содержимое. Не гнойное. Сейчас высокая температуру 39.5-40, сбиваю нурофеном, сбивается не очень. Добавились зеленые сопли, заложенность носа. Подскажите, что нам делать сейчас? Скорую вызывали, они посмотрели, сказали, что в легких чисто

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. А В подобных ситуациях, конечно рекомендуется в идеале смотреть клинический анализ крови, СРБ. Или же сразу назначить антибиотик, в ухо рекомендуется применять средства с антибиотиком как например отофа или Ниатира.
Нос обязательно промывать солевыми растворами, применять перед этим сосудосуживающие средства, также далее спрей мометазон по 1 впрыску 2 раза в день в течение 14 дней минимум.
Клиент
Скажите, если вот мы сегодня сдадим кровь, результат будет только завтра. Ничего что будем ждать сутки? Просто у ребенка прям плохое состояние, высокая температура.
И при таких отитах именно капли с аб в уши? Или нужны системные АБ

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Скорее всего при таком состоянии есть необходимость и в системных антибиотиках, и обязательно применять капли с антибиотиком локально. Капать уже можно начинать прямо сейчас. Если есть возможность попасть к доктору, или вызвать его на дом, было бы хорошо чтобы вам выписали и направление на анализ и возможно сразу же рецепт на антибиотик.
Клиент
Прикрепила 2 фото. Одно здоровое ухо, одно больное. Скажите, все в рамках болезни или есть что-то серьезное?
ЛОР
Да, все в рамках среднего отита. Перепонка была сильно натянута, теперь расслабилась, это хорошо.
ЛОР
Перепонка ещё мутная, возможно есть ещё жидкость за ней, это обычное течение среднего отита..
Клиент
Не поняла Вас. Это 2 разных ушка. То, что больное было стянуто? А то, что здоровое нормальное?
ЛОР
Больное ушко - это на первой фотографии же? Видно что у барабанная перепонка была как бы надута как парашют, это происходит когда внутри накапливается много жидкости, сейчас видимо она ушла и барабанная перепонка стала как бы мятая немного. Но потом она должна прийти в норму. Либо возможно это такой налет сверху на барабанной перепонке которая создаёт подобный внешний вид. Сложно сказать так как нет той чёткости которую мы видим при осмотре.
Клиент
Поняла вас. Нам назначили комбинацию аугментин 400 по 4мл / 2 р день + амоксициллин 500 мг / 2 р день. Это не слишком сильно? Я про амоксициллин сверху
Клиент
Поняла вас. Нам назначили комбинацию аугментин 400 по 4мл / 2 р день + амоксициллин 500 мг / 2 р день. Это не слишком сильно? Я про амоксициллин сверху
ЛОР
Какой вес у ребёнка?
Клиент
16 кг. У него началась сыпь после первой дозы . Боюсь давать вторую теперь
ЛОР
Надо заменить антибиотик на Зинат к примеру.
ЛОР
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции ,которые осложнились отитом . В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа можно использовать местный антисептик проторгол по 2кап 3р/д , сосудосуживающие препараты (такие как снуп / називин ) до 5 дней , промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д . Антигистаминные препараты ( такие как Цетиризин по 10кап 1р/д на ночь ) внутрь . Для диагностики рекомендовано выполнить ОАК . Что касается уха , необходимо повторно обратиться к лор-врачу , потому что отиты перфоративные (с отверстием ) развиваются очень быстро у детей и их необходимо дифференцировать, поэтому в ухо капать до осмотра ничего не желатьно Обильное питьё. Щадящее питание на период лечения. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо .
Клиент
Здравствуйте. Добавила фото ушек. Посмотрите, пожалуйста
ЛОР
Имееются признаки отита. Но без очного осмотра определить наличие перфорации затруднительно, она может быть щелевидная , необходимо смотреть
Клиент
Поняла. А второе ушко здорово?
ЛОР
По фото второе ухо без признаков воспаления ,но здесь цвет передачи может быть такой , что лёгкую гиперемию можно не увидеть, такие вещи только очно смотреть
Клиент
Поняла. Спасибо!
ЛОР
Пожалуйста ,выздоравливайте
Клиент
Поняла вас. Нам назначили комбинацию аугментин 400 по 4мл / 2 р день + амоксициллин 500 мг / 2 р день. Это не слишком сильно? Я про амоксициллин сверху
ЛОР
Аугментин это и есть амоксициллин, так не используют препарат, видимо вам назначили или то , или то . Лучше использовать Аугментин в суспензии. Оба препарата точно не надо
Клиент
Поняла. У ребенка началась сыпь после первой дозы. Небольшой участок на спине возле шеи, не бесплкоит, не чешется. Стоит заменить антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В такой ситуации нужен повторный очный осмотр ЛОР врача
Если произошла перфорация барабанной перепонки - показан прием антибиотика внутрь
Какой вес ребенка?
Какие то антибиотики принимали за последние 3 месяца?

Важно проводить лечение среднего уха через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Здравствуйте! Добавила фото ушек. Посмотрите пожалуйста. Начали прием антибиотика по назначению
Клиент
Антибиотики не принимал вообще ни разу в жизни
Клиент
Нам назначили аугментин 400 4 мл / 2 раза в день + амоксициллин 500 мг/2 раза в день. Подскажите, не сильно ли это(имею ввиду амоксициллин сверху)
Детский ЛОР, ЛОР
По фото есть гиперемия барабанной перепонки и возможно жидкость за перепонкой
Какой вес ребенка? Антибиотик рассчитывается по весу
Клиент
16 кг. Но у ребенка началась сыпь, небольшое покраснение на спине возле шеи. Не беспокоит и не чешется. Стоит заменить препарат?
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда лучше заменить на Зиннат из расчета 10мг/кг 2 раза в день - 160мг 2 раза в день на вес 16 кг
Суспензия 125 мг/5мл - по 6,4 мл 2 раза в день - 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильность диагноза
4 ноября 2022
Анна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Наружный отит
9 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Антибиотик и герпес
26 ноября 2023
Екатерина, Балаково
Вопрос закрыт
Температура
26 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Дозировка кларитромицина
1 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
20 августа 2024
Фатима
Вопрос закрыт
Понижен GRA, стоит ли переживать
27 ноября 2024
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...