Консультация педиатра /

Анализ крови у ребёнка в 2 мес — вопрос №3104237

73 просмотра

Здравствуйте! Мальчик, 2 мес. Жалоб нет, в роддоме лежали в патологии с желтушкой(у меня 1гр кр, у него 3гр кр, но анемии по анализам не было). Педиатр даёт медотвод от 2 гепатита из за сохраняющейся иктеричности кожи и низких показателей нейтрофилов в анализах.
В анализах ещё снижение гемоглобина и повышение тромбоцитов. Что это может быть и можно ли делать вакцины? Знаю, что анализ крови не относится к обязвтельным перед вакцинацией и у детей есть перекресты в формулах крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатом анализа крови. Пожалуйста прикрепите анализы под вашим сообщением. Как прикрепите оставьте пожалуйста комментарий
Клиент
Здравствуйте, прикрепила. Первый от 25 марта, второй анализ от 7 апреля(фото)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет. В анализе прослеживается доброкачественная нейтропения, она не является противопоказанием для вакцинации
-норма тромбоцитов для данного возраста до 700
Клиент
Дают мед отвод из за снижения нейтрофилов именно. То есть это не является противопоказанием к вакцинации 2 гепатитом?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, это не является противопоказанием
Педиатр
Здравствуйте. Для более полного ответа необходим весь результат анализа крови. Если можете, прикрепите его сюда. Сдавали ли анализ крови на билирубин?
Остаточные проявления желтушки не являются противопоказанием к вакцинации. Показатели крови надо видеть.
Клиент
Здравствуйте, прикрепила. Первый от 25 марта, второй анализ от 7 апреля(фото). Билирубин в работе еще
Педиатр
В анализах крови есть признаки анемии, но данная анемия физиологическая для вашего возраста и связана со снижением количества эритроцитов. Лечения не требует, только контроль.
В лейкоцитарной формуле отмечается снижение нейтрофилов. Если ребенка ничего не беспокоит, не было инфекционных заболеваний, то данное состояние называется доброкачественной нейтропенией детского возраста, не лечится, не является противопоказанием к вакцинации.
Тромбоциты у детей до года могут достигать данных показателей, это также не является патологией. При сохранении таких показателей можно сдать анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Необходимо также оценить выраженность желтухи и уровень билирубина.
По предоставленным результатам анализов нет явных противопоказаний к вакцинации.
Решение о вакцинации в таком случае принимается после термометрии и осмотре ребенка.
Клиент
А когда рекомендуете сделать контроль анализа?
Инфекции не было.
Педиатр
Можно сдать анализы через месяц для сравнения всех показателей, хотя они и не являются признаком патологии.
Педиатр
Здравствуйте, Марина! Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3—4 месяцев, с целом это не противопоказание для вакцинации, конечно.

- У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— прививаться неживыми вакцинами можно при уровне нейтрофилов выше 0,5.

Так что скорее всего, малышу дан ложный мед отвод, по анализам ничего плохого нет.
Клиент
Здравствуйте. То есть можно поставить 2 гепатит? А когда после него ставить пневмококк?
Педиатр
Вакцины совместимы, в один день может быть сделан и гепатит 2, и вакцинация от пневмококка.
Педиатр
Добрый день

В бланке указаны нормы для взрослых, у детей, тем более деток первого года жизни нормы другие

По предоставленному оак, как правило говорят об отсутствии патологии
По оак лейкоциты (норма от 4) и соэ в норме воспаления нет.
Гемоглобин (нижняя граница нормы 90 до 6 месяцев), эритроциты (нижняя граница нормы 3), эритроцитарные индексы в норме анемии нет.

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет вследствие первого перекреста крови.
Тромбоциты в норме 150-700

Анемия противопоказание для вакцинации, при показатели гемоглобина ниже 70
Клиент
То есть медотвод не обоснованно?
Может ли быть такое снижение гемоглобина из за того, что лежали в патологии с ГБН по группе крови или это могло бы быть и у малыша у которого при рождении не было диагноза такого ?
Педиатр
Физиологическая анемия часто встречается у новорождённых, в большинстве случаев не имеет связи с ГБН.

Сейчас идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно

При условии , что эритроцитарные индексы в норме ( mcv,mvh)
А у вас они не снижены

Но
Такие показатели не являются противопоказанием к вакцинации


Ребенок на гв? У мамы гемоглобин и ферритин в норме?
Уровень билирубина проверяли ?
Клиент
На гв, я сама сдавала оак 19.02 -гемоглобин 141, ферритин не проверяла.
Его биохимический анализ от сегодняшнего числа ещё не готов
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла. Как будет готов анализ – прикрепите и напишите комментарий. Посмотрим.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расчёт введения смеси
9 июня 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Мальчик девочка
24 декабря 2020
Айнагул
Вопрос закрыт
Низкий набор веса у грудничка
28 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Дополнительная хорда в левом желудочке
3 июля 2024
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Повышены нейтрофилы и понижены лимфоциты у ребенка
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка черный кал.
31 марта
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал