Консультация эндокринолога /

Помогите подобрать дозировку эутирокса — вопрос №3105310

133 просмотра

Добрый день, в 2022 году удалили щитовидную железу, папилярный рак, лимфоузлы без метастазов. Сделал анализ ттг, показало меньше 0.0083. Какой должен быть правильный уровень ттг для моего диагноза. Помогите подобрать дозу эутирокса, рост 187, вес 94, возраст 38. Также беспокоит: бросает в жар периодически, скачет температура в течение дня до 37.2 и выпадают волосы. Заранее спасибо

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нутрициолог
Здравствуйте!
Какой должен быть правильный уровень ттг для моего диагноза. Помогите подобрать дозу эутирокса, рост 187, вес 94, возраст 38.

Скажите, какую сейчас дозу препарата вы принимаете? Низкий уровень ТТГ может говорить об избыточной дозировке.
Есть ли ещё результаты анализов ТТГ?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, 162.5
Нутрициолог
В связи с чем была повышена дозировка и сколько вы по времени на ней?
Так как ранее было назначено 100мкг
Клиент
Анастасия Андреевна, это было назначено после операции сразу, мне она не подошла. Ттг был завышен. Потом последний раз врач откоректировал на эту дозу.
Клиент
Анастасия Андреевна, последний раз делал в 2023 г ттг. Прикрепил анализ с тех пор пью эту дозировку. Теперь сделал он стал 0.0083
Нутрициолог
После данного анализа дозировка была повышена до текущей?
Ещё скажите пожалуйста ваш вес и рост
Клиент
Анастасия Андреевна, да. Рост 187, вес 94
Нутрициолог
По вашему весу вам необходима дозировка 150мкг, но я бы рекомендовала дозу 137,5 мкг
Так как расчётная не сильно отличается от вашей текущей, а она велика для вас.

Начните принимать 137,5 мкг, через месяц контроль ТТГ и Т4
Эндокринолог
Здравствуйте, вероятнее всего, у вас передозировка левотироксина натрия.
Ваши жалобы, также указывают на тиреотоксикоз, т.е передозировку.
Какую дозу Эутирокса принимаете сейчас?
Расчетная доза на ваш вес 150 мкг, но подбирать нужно индивидуально.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Владимировна, добрый день. 163 пнинимаю
Эндокринолог
Дозу Эутирокса необходимо снижать, лучше до 137,5 такая есть у эутирокса.
Через 6 недель от начала приёма новой дозы, пересдать ТТГ, и на основании результата смотреть, либо оставлять в такой же дозе, либо корректировать снова.
Также рекомендовано 1 раз в 2 года проводить контроль УЗИ ложа щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте. Риск низкий поэтому ттг не нужно держать низким, сейчас он слишком сильно упал нужно снижать дозу эутирокса, можно принимать 137.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы препарата, ещё сдайте на ферритин для исключения дефицита железа. Сделайте узи ложа щитовидной железы. Кальций д3 никомед не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, добрый день. А какая норма ттг? Кальций не принимаю.
Эндокринолог
0.5-2.0, кальций в норме
Эндокринолог
Здравствуйте! Сдайте ат-тг и тг. Если они будут в норме, то возможно снижение дозы тирозола до 137,5мкг, ттг можно держать на уровне до 1-1,5 мкМЕ/л, тк не было метастазов. Супрессия в данном случае не нужна.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Гистология послеоперационная где?
По выписке у вас рак на месте.Без прорастания капсулы узла
Что не требует подавления ТТГ
Соответственно ТТГ у вас должен быть до 1.0
Какую дозу тироксина вы пьете сейчас?
На какой дозе сдан анализ ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализ крови.
15 июня 2019
etooo@yandex.ru
Вопрос закрыт
Часто болеет ребёнок
11 августа 2023
Настя, Казань
Вопрос закрыт
Очаговые изменения легких
24 августа 2023
Елизавета, Феодосия
Вопрос закрыт
Зуд в нижней части шеи, громкие хрипы
27 августа 2023
Алла, Кольчугино
Вопрос закрыт
Рак простаты
4 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
120 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна