Консультация психолога /

Думаю что это понические атаки. — вопрос №3108151

128 просмотров

Добрый день.
Такие жалобы трясутся руки с нечего начинают трястись,ноги тоже самое при ходьбе сильная слабость голова кружится,то грудной отдел всхватет спазм голова кружиться задыхаюсь раз отпустит.И на основании всего боюсь уже выходить из дома давления 130на 80 всегда что такое не пойму подскажите что попить какие тоблетки? Терапевт отправляет меня к психиатру хотя у меня всё отлично только вот отакт вот эти надоели.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте!
Со сном как дела ? Как давно мучают ПА?
Это может быть паническое расстройство и им занимается врач психиатр и психолог.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина напишите какие препараты можно попить хотя бы улучшить самочувствие свое а то я на работу не могу ходить
Клиент
Я пока сам борюсь меня с работы выгонят
Клиент
У нас врачей нет в городе нормальных
Психолог
Все препараты рецептурные , вы можете хотя бы обратиться к неврологу или терапевту и они вам дадут рецепт.
Остальные препараты , которые без рецепта - толку от них мало, тк работают они на уровне плацебо
Клиент
Понятно спасибо
Психолог
Будьте здоровы! Если есть вопросы - готова на них ответить !
Клиент
А сонники может какие-то попить хотя бы спать буду нормально
Психолог
Сонные таблетки работают пока их пьют.
Опять же вы задали вопрос психологам, я не могу вам рекомендовать таблетки для сна, только антидепрессанты, которые назначает врач опять же
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте! Описанные вами симптомы, такие как тремор, слабость, головокружение, спазмы в груди, ощущение нехватки воздуха, действительно вызывают сильный дискомфорт и тревогу, особенно когда они возникают внезапно. Ваше беспокойство и страх выходить из дома вполне понятны в такой ситуации. Важно понимать, что подобные симптомы могут быть вызваны разными причинами, как физиологическими, так и психологическими. Поскольку терапевт направил вас к психиатру, возможно, он подозревает связь этих симптомов с тревогой или паническими атаками. Не стоит бояться консультации с психиатром, специалист сможет более точно оценить ваше состояние и, при необходимости, предложить подходящее лечение, это может быть как медикаментозная терапия, так и психотерапия, направленная на снижение тревожности и обучение техникам саморегуляции. Забота о своем здоровье это нормально, и обращение к специалисту это первый шаг к улучшению самочувствия и возвращению к полноценной жизни.
Принятый ответ
Клиент
Максим меня могут с этим на учёт поставить? У меня хорошая работа машина мне на учёт не надо бы
Клиент
Мне бы препараты какие попить а то я пока ищу у нас в городе специалиста которых нет меня с работы выгонят
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Вероятность постановки на учет в психоневрологический диспансер зависит от диагноза, который установит психиатр, и от того, насколько серьезным будет признано ваше состояние. Если речь идет о легкой тревоге или панических атаках, то, скорее всего, постановки на учет удастся избежать. Важно открыто обсудить свои опасения с врачом, чтобы он мог подобрать терапию, не влияющую на вашу профессиональную деятельность. Что касается самостоятельного приема препаратов, это крайне не рекомендуется. Самолечение может привести к ухудшению состояния и смазать картину болезни, что затруднит диагностику для врача в будущем. К тому же, многие препараты, используемые для лечения тревожных расстройств, имеют побочные эффекты и противопоказания. Вместо этого, попробуйте освоить простые техники релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация, они могут помочь справиться с тревогой в моменте. Также важно наладить режим сна и питания, избегать употребления алкоголя и кофеина, которые могут провоцировать приступы. Если ваше состояние не улучшается, рассмотрите возможность онлайн консультации с психиатром, чтобы получить рекомендации по лечению.
Психолог
Добрый день.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом даже онлайн, по видео связи.
Но перед этим обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз, терапевт верно вам направил, для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно.
Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно.
Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте.
Лечение панических атак никогда не происходит без психотерапии по методу когнетивно-поведенческой терапии. Психотерапевт при необходимости выписывает рецептурные препараты, но психотерапия тоже должна быть, без нее лечение не имеет смысла. Если говорить не про лечение а про быстрое купирование атаки, то успокаивающими свойствами обладает, например, лаванда. Рекомендую использовать крем с её запахом или носить с собой масло и вдыхать при необходимости.
Также в момент атаки пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе.
Дахателыные упражнения также помогут справиться с атакой в кратчайшее время. Пробуйте дыхание по квадрату.
Самое главное помнить о том что панические атаки не опасны для вас не нужно их бояться.
Доброго дня вам!
Принятый ответ
Психолог
Позвольте добавлю, если есть уже проблемы со сном, то соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Берегите себя.
Психолог
Здравствуйте. Панические атаки не возникают на пустом месте.
Есть ли какая-то ситуация, которая впс беспокоит?
Помните ли вы свои мысли, которые предшествуют вами описанному состоянию?
Если не помните их, то попробуйте отследить,что думали, что вспомнили прежде чем появились симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Дарья.Просто с нечего началось давления 180 на 100. 2 дня подряд потом довления пропало начал пить тоблетки.довление сейчас 130 на 80.потом стало кружиться голова и трестись ноги руки то отпусти то опять то слабость в ногах руках и не пойму почему
Психолог
Вы обращались к врачу? Проводили обследование для исключения того или иного заболевания?
Клиент
И это не проходит 3 недели уже не чё не проходит.сдал анализы всё в норме кроме гимоглабин 170
Клиент
Она мне сказала это всд
Клиент
К психиатру не хочу идти как бы на учёт не поставили у меня работа машина семья ещё это го не хватало вот думаю мне тут помогут
Психолог
В таком случае лучше обратиться к неврологу, и пройти более полное обследование.
Пройдите пожалуйста тесты га определение тревожности А.Бека и второй на определение депрессии А.Бека. прикрепите их результаты скриншотом
Психолог
Добрый день.

Вы говорите о том, что эти симптомы начинаются ни с того ни с сего, на самом деле есть момент, который очень часто уходит от нашего фокуса внимания - это наши мысли. Вы говорите о том, что вы уже боитесь выходить из дома, то есть предвкушаете, прогнозируете тот момент, что что-то плохое может с вами случиться. Организм считывает это как угрозу, воспринимает как угрозу и даёт определённые физиологические реакции. И отправная точка всего этого - то, о чём вы думаете, какие очень быстрые мысли в этот момент проскакивают в вашем мышлении. Если вы сможете на них сфокусироваться, вы поймёте эти мысли, следовательно, вы сможете их рационализировать, допустить вариативность событий. Это уже хорошо скажется на вашем состоянии.

Вы отмечаете тот момент, что это не постоянно, но это повторяется, скажите, пожалуйста, вы могли бы как-то объединить те ситуации, в которых вся эта симптоматика имеет место быть?

Чтобы преодолеть это состояние, чтобы понять причину, необходимо изучить внешнюю среду и то, как вы обрабатываете эту информацию, скорее всего, причина кроется именно в этих моментах, то, как работает ваше мышление, какой-то момент, какой-то атрибут воспринимается как угроза, но эта угроза нереальная, она надуманная, она плод нашего мышления.

Рекомендации вашего терапевта обратиться к психиатру имеет место быть, психиатр проводит диагностику, принимает решение об необходимости медикаментозного лечения. Ну куда важней вам пойти к психотерапевту, психологу, перспективно выглядит когнитивно-поведенческое направление, чтобы как раз разобраться с вашим мышлением.
По поводу ваших опасений того, что приём психиатра может принести какие-то негативные последствия, вы можете выбрать частного (платного) психиатра и записаться на анонимный приём.

Что можно порекомендовать в рамках самопомощи, то, что вы описываете, это паническая атака, паническая атака - это частный случай тревожности, книга Роберта Лихи «Свобода от тревоги», книга Бранч Рена «КПТ для чайников».
Психолог
Здравствуйте, Вы описываете состояние панического расстройства, поэтому Вас и направляют к врачу-психиатру, т.к. именно он лечит это состояние - можно или очно в своем городе,а можно, например, онлайн найти врача-психиатра, связаться и он сможет оценить состояние и назначить лечение, а рецепты Вы можете выписать у себя в городе, например,у невролога. Но, также, важно подключить и работу с психологом, чтобы Вы смогли научиться понимать механизм панической атаки и учиться управлять своим состоянием.
Поэтому начните изучать своё состояние, чтобы Вы смогли научиться понимать, как возникает это состояние у Вас, какие есть состояния ДО неё, чтобы Вы уже смогли отслеживать и начать работу со своим состоянием.
Также, важно помнить, что это состояние НЕ опасно! оно проходит!
Упражнения для работы с этими состояниями в целом основываются на переключении внимания с концентрации на телесных ощущений или мыслительных процессов на что-то другое - поэтому подключают техники дыхания, заземления, работы с телом.
Дыхательные техники Важны, они помогают и сместить фокус внимания с состояния и успокаивают нервную систему, чтобы разорвать этот порочный круг тревоги. Например, техника дыхание по квадрату: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Пример техники заземления. Говорить себе вслух
1 Вижу - описать то, что Вы видите - 5 предметов ; 2 Слышу - описать звуки, которые Вы слышите; 3 Чувствую - описать то, что Вы чувствуете; 4 Потрогать то, что рядом и озвучить как это по ощущениям; 5 Попробовать что-то на вкус
Это помогает сместить фокус внимания - мозг НЕ может думать о двух вещах одновременно, поэтому и переключается с "Опасности" на реальность!
Также, важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые.
Клиент
Елена:Да вот не особо то и получается потому что: Вот раз резко жмёт грудную клетку,задыхаюсь прям моментально и сразу кружиться голова где то через мин 20 отпускает,потом это отпустило немеют ноги руки бросает в под потом всё отпускает и начинает меня трясти и слабость сильная и это может быть за день 50 раз сегодня вот весь день плохо ломит грудную клетку ноги немеют голова кружится и чё вот выпить даже не знаю
Клиент
Поэтому как тут отвлечься даже не знаю
Клиент
У меня ещё всд
Клиент
Может из за этого
Психолог
Здесь в это время важно переживать это состояние - т.е. не утопать в нём, не подогревать, а проживать его - подключить дыхательные техники, чтобы снизить частоту сердцебиения, при этом поддерживая себя, говоря себе - что это то состояние, что оно проходит, что нужно сейчас пережить это время, описывайте про себя то, как Вы дышите, отмечая то, что симптоматика тоже будет снижаться. ВСД - это реагирование нервной системы и системы органов, это не диагноз.
Психолог
Здравствуйте.
Описанная картина вероятнее всего характерна для панического или тревожно-депрессивного расстройства и в подобных случаях первым шагом рекомендуют посетить врача психиатра. Вы можете посетить его в частной клинике, там вы остаетесь практически анонимны. Клиника никуда не передает ваши данные и естественно не ставит на учет. Вы расскажите подробно о своих жалобах и вам выпишут медикаменты, которые будут снимать симптомы.
После того как подберут препараты и они начнут действовать в таких случаях нужно присоединять работу с психологом, чтобы прорабатывать своих страхи и учиться справляться с паническими атаками.
Выздоравливайте.
Психолог
Здравствуйте!

Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты. А уже далее работать с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. И очно обратиться к психиатру за лечением. Можно обратиться к частному врачу.
Вам нужно попытаться отследить страхи, о чём Вы думаете в эти моменты, что ощущаете, чувствуете, при каких обстоятельствах страхи, тревога сильнее, а при каких слабее или вообще нет.

Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.

В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумал? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.

Помните, что паника - это, временно и она пройдёт!

В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своем теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.

Можно умыть лицо, посчитать одинаковые машины за окном.

Для сна (беруши, маска для сна, медитации для сна, плотные шторы, свежий воздух, исключить гаджеты перед сном и фильмы и т.д.).
Психолог
Добрый вечер. Ваши симптомы могут быть связаны с психосоматическими реакциями, например, с тревожным расстройством или паническими атаками. Вот рекомендации:
1. Не игнорируйте направление к психиатру. Психосоматические симптомы (тремор, спазмы, головокружение) часто возникают из-за хронического стресса или неосознанной тревоги. Психиатр поможет исключить или подтвердить диагноз и подобрать терапию, включая безопасные препараты, если это необходимо.
2. Практикуйте дыхательные техники. При спазмах и удушье помогает медленное дыхание «4-4-4»: вдох на 4 счета, задержка на 4, выдох на 4. Это снимет гипервентиляцию.
3. Начните мягкую экспозицию. Чтобы снизить страх выходить из дома, выходите на короткие прогулки с поддержкой близких, постепенно увеличивая время.
4. Исключите стимуляторы: кофе, энергетики, алкоголь — они усиливают тремор и тревогу.
5. Ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах возникают приступы — это поможет найти триггеры.
6. Техники заземления. При головокружении фокусируйтесь на предметах вокруг (например, считайте цвета) — это вернет чувство контроля.
7. Давление 130/80 — норма, но если есть сомнения, обсудите с терапевтом суточный мониторинг. Также целесообразно показаться неврологу, возможно есть неврологические причины (патологии шейного отдела позвоночника и тд).
Важно: Не принимайте препараты без назначения врача — даже «безобидные» травы могут усилить симптомы. Обратитесь к психиатру для диагностики: тревожные расстройства успешно корректируются, а их соматические проявления — не признак слабости, а следствие перегрузки нервной системы.
Берегите себя!
Психолог
Здравствуйте!

Всегда при подозрении на панические атаки исходят из принципа исключения соматических заболеваний.

Золотой стандарт: сперва полный чекап на дефициты, прохождение специалистов (терапевт, кардиолог, невролог и другие), потом можем думать на психосоматику.

Пишите , что уже были у терапевта .
Вам были назначены обследования?
Скажите, вы тревожны по природе?
Были ли значительные стрессы за последние 6 мес.?

Пройдите самостоятельно шкалу HADS в сети, пришлите значения.

Информация для самопомощи при ПА:

📌 Необходимо освоить техники заземления, это могут любые техники на подобии «руки помощи», в сети множество разновидностей, у всех один принцип: задействовать все органы чувств, почувствовать устойчивость ног, ощутить тело в пространстве, если не разберётесь, напишите, распишу вам здесь пример.
📌 Освоить дыхательные практики в момент ПА, например «Квадратное дыхание», также можете выполнять технику дыхания в пакет.
📌 Освоить и практиковать дыхательные практики не в момент ПА, например дыхание по Виму Хоффу, каждое утро начинайте свой день с дыхания, это снизит уровень гормонов стресса.
📌 Если нет противопоказаний, практикуйте обливание холодной водой, постепенно понижая градус. То есть после дыхания утром по Виму обливайтесь, это тоже понизит уровень стресса в организме.

📌 Если тревога ваш спутник, начните читать Лихи «Свобода от тревоги» и вести дневник тревожащих мыслей, критично их оценивать и опровергать, ставьте себе задачу найти способ обесценить эти тревожные мысли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паранойя ревности
1 апреля 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Панические атаки, дереализация
4 сентября 2022
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревога, навязчивые мысли
5 февраля 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кристина Эдуардовна Аникеева
9 отзывов
Психолог
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Анастасия Владимировна Черкасова
20 отзывов
Психолог
2004-2009, Санкт-Петербур
Опыт работы: 16 лет
Джамаль  Севеха
2 отзыва
Психолог, Сексолог
Бакалавра 2004-2009 , кай
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психологу Юлия Кононова
Прекрасное отношение. Максимальная помощь в силу возможностей бесплатно вопроса. Огромное...
— Кристина
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Получила очень грамотный развёрнутый ответ по сомнологии, спасибо большое вам.. Разъяснила...
— Мария
фотография пользователя
Психологу Юлия Кононова
Юлия Юрьевна,огромнейшее вам спасибо за то что ответили ясно и четко на мой вопрос,даже два...
— Елизавета