Что вас беспокоит?
Боли во всем теле
Здравствуйте,последний месяц беспокоят боли почти во всем теле.Тянет поясницу ,бывает ниже поясницы ,не приятные боли справа или слева ,болят ноги ,особенно в положении сидя или лежа ,бывает болит одна нога в районе бедра ,между ног ,бывает икры ,вообщем боль может быть в любом месте ног ,ноги быстро устают ,и их постоянно тянет ,вечером боли усиливаются ,так же болит спина,про наклонах могут быть сильные простреливающие боли ,отдает в обе руки ,и боли в груди ,либо чуть выше но ниже ключицы ,под ребрами тоже ,ком в горле,особенно при вдохе как будто что то мешает сделать глубокий вдох и в груди в горле боли и ощущение что что то мешается .Обращалась к неврологу ,так как мне 19 лет ,врач сказал что в моем возрасте ничего не должно болеть ,нужно делать лфк и прописала витамины группы B 21 день и Оки кетопрофен 3 дня ,на протяжении месяца делаю лфк но боли как будто только сильнее ,больше всего в ногах и пояснице. У меня сколиоз но не сильный (это тоже сказал невролог ) Бывает еще кружится голова ,но не часто ,работа сидячая ,но когда чувствую что начинает болеть спина стараюсь сделать зарядку ,становится легче на минут 10 и опять начинает болеть .Подскажие какие анализы сдать или какие исследования пройти ,потому что все врачи говорят что в моем возрасте 19 лет все из за неправильно питания и малоподвижного образа жизни ( но за последние 2 месяца я наладила питание и стараюсь больше двигаться и делать упражнения )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная ситуация схожа на проявление мышечно-тонического синдрома грудного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением. Очень важно начать укреплять мышечный каркас спины : ЛФК, бассейн, скандинавская ходьба.
В подобных случаях рекомендуют выполнить МРТ позвоночника с дальнейшей консультацией невролога
По поводу головокружение мышечно-тонический синдром грудного отдела может давать данную симптоматику, но нужно исключить:
1) Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.
2) Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сегодня еще обнаружила маленькую шишечку ниже шеи правее ,в районе лопатки ,подкожная шишка небольшого размера ,болит немного когда надавливаю ,что это может быть и нужно ли обращаться к врачу ?
Это может липома ( жировик), если не беспокоит , то можно планово обратиться к хирургу
Здравствуйте еще раз ,сегодня была у хирурга ,сказал что это фиброма ,узи не делал ,скажите лучше ее удалить ?
Если она не беспокоит, то можно ее не трогать, но рекомендуют наблюдать за ее ростом.
Спасибо большое ,а уф лампы могут вызвать фиброму ,прочитала в интернете что может ,а я в солярий бывает хожу ..
Нет, не переживайте, но сам солярий негативно влияет на кожу , увеличивая риск ее преждевременного старения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего боли носят неврологический характер, вероятнее всего остеохондроз грудного / поясничного отдела позвоночника. В таких случаях рекомендуют выполнить мрт этих отделов для оценки состояния мягких тканей.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, ттг, т4 свободный, анти-тпо, анализ крови на ферритин, витамин Д.
Обратиться очно к другому неврологу , услышать второе мнение.
Здравствуйте! Ферритин и общий анализ прикрепила ,все в норме
Скажите пожалуйста может это быть все из за нервов ? Последнее время часто нервничаю
Да, это может из-за эмоционального напряжения, но важно исключить именно заболевание
Принятый ответ
Здравствуйте , вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
https://psytests.org/result?v=depE5E2
Тревога клинически выражена
Депрессия норма
В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
То есть все мои боли могут дать связаны с тревожностью ?
Да, тревога проявляется физическими симптомами
А еще подскажите пожалуйста,пока боли прошли ,начала неметь лопатка правая не приятные ощущения в ней ,это тоже все может быть связно ?
Да , все телесные проявления могут быть в рамках психогенного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боли, вероятно, неврологического характера. Возможно, мышечный спазм, защемление нервных волокон или нервных окончаний. Это возможно на фоне дегенеративных изменений позвоночника(остеохондроз, протрузии).
Провоцирующие факторы- стресс, физическая нагрузка, переохлаждение.
В таком случае рекомендуется выполнить рентген/МРТ грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невролога.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
При головокружении рекомендуется сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспаление, анемию)
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин общий, прямой, щф, глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин) - оценить работу органов.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина выше 40. При железодефиците часто бывает головокружение.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св) при отклонении
узи щж.
6.УЗДГ БЦА. При нарушении хода сосудов шеи на фоне остеохондроза в головной мозг поступает меньше кислорода, чем требуется. Отсюда головокружение. При подтверждени неврологи назначают сосудистую терапию.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сегодня еще обнаружила маленькую шишечку ниже шеи правее ,в районе лопатки ,подкожная шишка небольшого размера ,болит немного когда надавливаю ,что это может быть и нужно ли обращаться к врачу ?
Это может быть липома- доброкачественное образование жировой ткани, в таком случае рекомендуется выполнить узи мягких тканей этой области и планово с результатами обратиться к врачу хирургу.
Спасибо ,а из за этого же не могут руки болеть или спина ?
Нет, боли в руках липомы давать не будут.
Боли скорее неврологического характера, либо в связи с мышечным напряжением и защемлением нервных корешков
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Затем с результатом очно посетить лечащего доктора. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Подскажите а можно как то сейчас уменьшить эти боли ?
Как правило после осмотра можно использовать налгезин или дексалгин в качестве обезболивающего средства
Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Рекомендуется исключить дефицитные состояния, сдается ОАК, СРБ, СОЕ, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, Т3, магний, кальций.
- МРТ поясничного отдела позвоночника исключить заболевания поясничного отдела позвоночника, ( грыжи) консультация невролога.
Здравствуйте! Подскажите сейчас чем то можно уменьшить боли ?
Нужно знать причину на что действовать, пока только НПВП , препараты от невропатической боли но они по рецепту
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20175 ответов
- 10 Мая 20202 ответа
- 15 Апреля 202110 ответов