Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3109765

Что вас беспокоит?

Побочный эффект от ОК

Добрый день. У меня в семье наследственная предрасположенность к раннему климаксу. Я уже рожала, и не могу сказать, что хочу ещё детей, но климакс мне бы хотелось отсрочить, так что каждые полгода я посещала гинеколога и сдавала половые гормоны, и в 39 лет, когда значение АМГ опустилось до 0.5, а на УЗИ появились первые признаки угасания функций яичников, обсудила с гинекологом, как отсрочить климакс. Мне предложили ОК, которые я до этого никогда не принимала. После всестороннего обследования (включая тест на мутации BRCI) назначили Клайру, тем более, что я склонна к анемии из-за обильных месячных, и гинеколог решила, что мне полезнее будет вообще не менструировать. На Клайре у меня появилась эмоциональная лабильность, а либидо пропало полностью. На контрольном приеме через полгода я пожаловалась гинекологу, но ей так понравились результаты всех анализов (включая АМГ, который не упал), которые были полностью в норме (только в половых гормонах эстрадиол упал - со 146 до 116) что она оставила Клайру и прописала только витамины и лёгкое успокоительное. Либидо от этого не вернулось. Вдобавок, недавно я прочла, что применение ОК не отодвигает климакс. Не уверена, что имеет смысл и дальше принимать ОК, мирясь с побочками, если это так. Имеет ли смысл отменить ОК, или подобрать что-то другое? Или, может, есть способы нивелировать этот побочный эффект?

анемия, поверхностный гастрит
40 лет
8 Апреля 2025·Просмотров: 119·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте !

К сожалению , климакс отодвинуть невозможно , это у вас заложено генетически , еще в утробе у мамы у вас было заложено определенное количество яйцеклеток . И кок не сохраняет яйцеклетки , они продолжают расходоваться.

Поэтому , конечно , если вам не нравятся побочки от кок - стоит их отменить. а как начнутся симптомы климакса - начать заместительную гормональную терапию ( это не кок , наоборот направлено на то , чтобы эстрогены в организме более менее поддерживались , это профилактика остеопороза и снижения либидо )

Юлия Олеговна, но почему тогда АМГ не упал? Между тем, как мне выписали КОК, и я решилась на их прием, прошло ещё пара месяцев. Т.е., за 8 месяцев уровень АМГ не снизился. Меня это обнадежило.

Так как уровень уже 0,5 , сейчас его снижение замедлится

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению, это частые побочные эффекты при приёме КОК. Действительно, приём КОК не влияет на наступление менопаузы и при помощи их нельзя это контролировать. В таких случаях рекомендуется обычно при симптомах раннего климакса применение циклической заместительной гормональной терапии. Но сейчас пр регулярном цикле, стабильной овуляции, отсутствии симптомов климакса её нельзя принимать

Юлия Олеговна, а можно ли сделать перерыв?

Если планируете отменять совсем КОК, то отменяйте,есл нет, то лучше принимать без перерывов, так как отмена и потом возобновление приёма КОК увеличивают таким образом риск тромбоэмболических осложнений

Принятый ответ

Здравствуйте. Повлиять на наступление климакса мы не можем никак, это заложено генетически ещё при Вашем рождении, Кок не отодвигает наступление этого периода жизни, Если вы плохо переносите препарат, то нужно его просто отменить, если будут симптомы менопаузы то будет назначена заместительная гормональная терапия

Принятый ответ

Здравствуйте.

Климакс- это патологический симптомокомплекс, сопровождающийся, как правило, эмоциональной лабильностью, нарушением сна, ощущением приливов и тд., менопауза- последние месячные в жизни женщины, то есть менопауза не равно климакс.
Менопаузу мы действительно не может предотвратить никакими препаратами, гормональными в том числе.
При ранней менопаузе/перименопаузе обычно назначается менопаузальная гормональная терапия (при отсутствии противопоказаний) с целью восполнения эстрогенового компонента для профилактики различных состояний, возможных на фоне раннего дефицита собственного эстрогена. Если действительно речь о ранней менопаузе/перименопаузе, то обсудите со своим врачом назначение мгт.

Принятый ответ

Марина , здравствуйте . К большому сожалению , нет таких препаратов , которые могли бы отодвинуть наступление менопаузы . Количество фолликулов закладывается во время внутриутробного развития , далее в течение жизни женщины эти фолликулы только расходуются , сохранить их или увеличить невозможно . КОКи не сохраняют количествов олликулов , во время приема КОК не происходит овуляция
по этой причине нет наступления беремнности . При начальных проявления менопаузы назначается заместительная гормональная терапия, т.е эта терапия восполняет те гормоны , кторые начали снижаться и купирует патологические проявления этого снижения . Но отложить наступление климакса нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.