Что вас беспокоит?
Болит палец
При сильном сжатии руки, мне повредили безымянный палец. Нижняя фаланга опухла и болела. Делала рентген, перелома нет. Прописали мазь Индовазин, не помогает. Прошло больше месяца. Кисти в кулак не могу согнуть, начинает болеть безымянный палец и до конца не сгибается. С внутренней стороны пальца постоянно покраснение. А сама фаланга увеличена, как будто шишка сбоку. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина.
Для диагностики проблемы, в таких случаях, рекомендуют пройти УЗИ.
Скорее всего повредились мягкие ткани, которые на рентгенографии не видны.
Похоже на повреждение капсулы сустава, посттравматический синовит, тендинит сухожилий.
После подтверждение диагноза обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Можно обойтись без таблеток, если боль менее 5-ти баллов из 10-ти возможных.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Есть и более эффективные методики, но без подтверждения диагноза их применять не рекомендуют.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, увеличение в области сустава может означать наличие воспалительных изменений. Возможно, повредили капсулу сустава. Для подтверждения можно сделать УЗИ. можно начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посмотрел приложенные фото.
Описанные изменения соответствуют повреждению мягких тканей области сустава. Спустя месяц после травмы уже можно приступать к восстановительному лечению, это лечебная физкультура с инструктором. Поможет укрепить связки, восстановить сгибание пальца. Необходимости принимать обезболивающие таблетки спустя месяц после травмы не вижу. При усилении боли можно принимать местно НПВП гели (например, ибупрофен гель).
Принятый ответ
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования и снимков невозможно сделать точные выводы
🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
🔵 Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вашему вопросу
🔵 Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
🔵 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Принятый ответ
Здравствуйте,Алена!Описанные симптомы в большей степени указывают на воспаление межфалангового сустава.
Рекомендуется:
1)Ограничить нагрузку 3-4 недели
2)Гель Димексид растирать 2-3 раза в день 10 дней
3)Нимесил по 100 мг 2 раза в день 7 дней
4)Омез 20 мг 1 раз в день 7 дней утром за 30 минут до еды
5)При отсутствии положительного эффекта, обратиться очно к травматологу и выполнить УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20202 ответа
- 17 Апреля 20254 ответа