Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Здравствуйте! Такая ситуация: Вчера проснулся, долго не ел, так как помогал по дому, начал болеть/колоть живот, возможно подпекает. Я сьел 4 варёных яйца, и попил чай, боль утихла. Но потом в течении дня снова сильно начал болеть/колоть живот, я поел супа, и сухарей, боль через время утихла. Потом вечером местами все равно побаливал как - то. Но не сильно. Я заснул, и сегодня, в течении дня все равно побаливает. Не сильно. Хотя я утром ел, в обед ел. В октябре-ноябре прошлого года я делал гастроскопию, и калоноскопию,потому, что у меня были жалобы на сильное газообразование в желудке. С желудком все было хорошо, но с кишечником не так хорошо, как с желудком. Выписали таблетки: омепразол, ребамипид, сульфалазин, и креон. Я пропил эти таблетки, и пучить живот перестало, но на время. Потом снова через время началось газообразования в кишечнике, и я решил снова пропить все эти таблетки, но уже без врача... Якобы раз он мне их выписал тогда при пученье живота, то и щас они помогут.. Возможно, что из за таблеток у меня и начал болеть/колоть живот вчера утром? Может нельзя пропивать эти таблетки так часто, и идут побочки? Хотя когда начал пить, Болей не было никаких, и газообразование снова ушло. Только вот вчера с утра началось это. До гастрсокопии и после неё желудок редко болел, и сам проходил, было только сильно газообразование. Что сейчас делать? Отменить все эти таблетки ? Нексиум, ребамипид, сульфалазин, и креон ? Или оставить только креон? И может от болей именно что то попить ? Что может помочь? Болит/колит, точно не пойму что из этого, именно внизу сразу после груди. То бишь вверху живота. В туалет хожу регулярно. Каждое утро. По - большому. С этим проблем нету. В течении дня могу выпустить газы. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте , Дмитрий!
С учётом описания ,можно предположить раздражение слизистой желудка или начального отдела кишечника, например, при функциональном гастродуодените или временном нарушении кислотности. Также причиной может быть реакция на самостоятельный повторный приём препаратов.
В подобных случаях для облегчения состояния обычно рекомендуют: временно прекратить приём ребамипида, сульфасалазина и нексиума; оставить креон — по 10 000 ЕД во время еды 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, если сохраняется чувство тяжести, вздутие или дискомфорт после еды; для уменьшения жжения и боли в верхней части живота — применяют гевискон двойного действия или фосфалюгель: по 1 пакетику 3 раза в день через час после еды и дополнительно на ночь, курсом 3–5 дней; при спастических болях можно использовать дротаверин (но-шпа) 40 мг до 2 раз в сутки; в питании в течение ближайших 3–5 дней лучше исключить тяжёлую и раздражающую пищу (жареное, жирное, острое, копчёное, много яиц) и не делать длительных перерывов между приёмами пищи.
Если в течение 2–3 дней симптомы уменьшатся, это может говорить в пользу кратковременного раздражения слизистой. Если же боль сохранится, усилится или появятся новые симптомы , в таких ситуациях обычно рекомендуют провести повторную гастроскопию и общий анализ крови.
Елена Борисовна, Здравствуйте, а скажите, пожалуйста, что лучше взять если и гевискон двойного действия и фосфалюгель есть в аптеке ? Изжога я бы не сказал что есть, больше колики или боль. И вместе с вышеперечисленными препаратами дротаверин или ношпу тоже применять ? И если гевискон двойного действия , то там же таблетки жвачные, их сколько раз в день ? И тоже после еды , через час?
Если изжоги нет, а больше беспокоит боль или колики в верхней части живота, обычно эффективнее использовать Фосфалюгель. Он лучше обволакивает и снимает раздражение слизистой, применяют по 1 пакетику 3 раза в день через 1 час после еды и на ночь, курсом 3–5 дней. Дротаверин подключают дополнительно, по 40 мг до 2 раз в день, если боль носит спастический характер (как «схватывает»). Гевискон (жевательные таблетки), обычно принимают по 2 таблетки 3 раза в день после еды и на ночь, также курсом 3–5 дней. Но при болях без изжоги предпочтительнее Фосфалюгель.
Елена Борисовна, а если есть нош-па лучше её взять вместо дротаверина? И после еды её тоже пить ?
Но-шпа и дротаверин — одно и то же, используют любую.
Принимается при боли, по 1 таблетке (40 мг), до 2 раз в день, неважно до или после еды.
Елена Борисовна, Здравствуйте. Вчера выпил Фосфалюгель и нош - пу, как Вы сказали, сегодня утром 2 раза в туалет сходил уже. А мне на работу. Обычно всегда по одному разу хожу и больше не хочется. Надеюсь от Фосфалюгеля не будет часто хочется?
Фосфалюгель не относится к слабительным, но у некоторых людей может временно немного размягчать стул, особенно если раньше был спазм или раздражение слизистой. Если вы уже сходили утром дважды и сейчас всё спокойно — волноваться не нужно, это допустимая реакция. Сегодня просто лучше есть легкоусвояемую пищу и пить воду. Если послабление повторится, сокращают приём фосфалюгеля до 2 раз в день.
Елена Борисовна, спасибо
Принятый ответ
Дмитрий , добрый день , вы сказали по кишечнику не так все хорошо, а что было описано по колоноскопии, проводилась ли биопсия? Прикрепите результат , сульфасалазин даже при лечении воспалительных заболеваний кишечника сейчас используется редко , больше при патологии суставов
Вероятно помогает вам он ( купирует боль и газообразование )
Прием препарата Креон можно продолжить
Также можно использовать препараты с симетиконом ( пепсан Р в саше - курсом или по требованию )
Нелли Фанисовна, здравствуйте, делали кт, ничего не нашли там серьёзного, прикреплю через пару часиков, пока на работе. Так а связи с чем могло так начаться не с того не с сего? Просто с утра, долго не ел, и болеть стал, и потом после еды, и на следующий день. Так резко что то случилось с кишечником или желудком ?
Долго не ели, желчи много, она раздражает кишечник
Поэтому и началось
Возмогло объём был большой
Нелли Фанисовна, а если 2 дня прошло уже?, все равно побаливает. Сейчас ем нормально и не редко.
Нелли Фанисовна, пью щас Фосфалюгель и ношпу, пока особых улучшений нету.
Можно рекомендовать метеоспазмил ( спазмолитик + симетикон )- есть юли боли и вздутие есть, и пепсан р- если только газообразование
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 201837 ответов
- 14 Ноября 20192 ответа
- 21 Февраля 20201 ответ
- 29 Марта 202019 ответов