Консультация кардиолога /

Почему появилась аритмия — вопрос №311332

381 просмотр

Добрый вечер. Появилась аритмия в виде провала в пульсе. Последнюю экг прилагаю. ЭхоКГ в норме. Был повышен гормон ттг, принимала л-тироксин. Иногда повышается давление, принимаю логиста-н. В последнее время на протяжении полугода много стрессовых ситуаций и нервов. Что можете сказать по аритмии и Экг?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина. По данным экг -ритм синусовый, чсс 70 в мин. Без существенной кардиологической патологии. Аритмии , ишемии -не выявлено.
На фоне гипотиреоза ( по поводу которого Вы принимаете л-тироксин) могут быть периодические экстрасистолы ( внеочередные сокращения сердца). Для более точной диагностики советую сделать суточный монитор экг и обязательно контроль гормонов щитовидной железы для коррекции дозы л- тироксина.
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Ттг месяц назад был близко к норме, возможно опять поднялся т.к на время перестала принимать гормоны. Подскажите пожалуйста, может ли быть это связано с возрастом и приближением климакса, т.к изменения в цикле, продолжительности есть? То есть в экг нет ничего серьезного?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Екатерина, да аритмия в виде экстрасистолии может быть при гормональных изменениях, связанных с климаксом . По экг все нормально!
Вероятно, это из-за дисгормональных изменений, происходящих в Вашем организме!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина . На фоне сниженной функции щитовидной,приема лекарств от этого ,стрессов , могут быть нарушения ритма сердца . Также гипотиреоз ускоряет наступление климакса,ускоряет повышение холестерина, что тоже плохо влияет на сердечно-сосудистую систему поэтому важно наладить работу этой железы. Есть такой секрет: чтобы гормоны ее хорошо работали, нужно иметь ферритин крови не ниже 60! Если он низок, то повышать его надо только и только органическими соединениями железа .Тогда Вам можно будет снизить дозу л тироксина до минимальной и добиться других положительных эффектов ,даже в виде улучшения состояния волос,например .

Вот, почитайте ?


https://yandex.ru/turbo/inna-sharfik.livejournal.com/s/90698.html



Кардиолог
Екатерина, также экстрасистолия может быть на фоне стрессов, советую пропить в качестве успокаивающего средства - растительный препарат Персен в течение месяца.
Клиент
Юлия, спасибо, пропью. Ответьте пожалуйста на вопросы выше. Заранее благодарна
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Аримии на ЭКГ нет, все в норме. Экстраситолы (провалы в пульсе) могут появляться на фоне стресса, на фоне гормональных изменений. Принимайте месяц панангин 1т*2 раза (калий+магний), он купирует экстрасистолию.
Кардиолог
*аритмии.
Кардиолог
Если провалы в пульсе будут в дальнейшем, сделайте Холтер, он более информативен в плане диагностики аритмии.
Клиент
Марина, спасибо за ответ
Кардиолог
Экстрасистолия не связана с увеличением ТТГ, более вероятно она появилась на фоне климактерических изменений, повышении активности симпато-адреналовой системы+стрессы.
Клиент
Марина, к сожалению в последние полгода постоянно возникают стрессовые ситуации, связанные с состоянием здоровья моего и моих близких и в семье произошло горе
Кардиолог
Нужно принимать успокоительные - можно персен по 1-2 таб 3 раза в день или пустырник форте 1т*2 раза для защиты организма от стрессовых ситуаций и сохранения баланса нервной системы. Тем более, что во время климактерических изменений все проблемы ощущаются острее из-за повышенного выброса адреналина. Успокоительные травы тоже неплохо помогают при аритмии, но лучше добавить еще панангин.
Педиатр
Здравствуйте сейчас ттг сколько?
Клиент
Елена, не знаю. 2 месяца назад было близко к норме. Прекратила приём гормонов, видимо опять стал повышаться
Терапевт
Уважаемая Екатерина! По данным ЭКГ никакой патологии нет, ритм синусовый правильный, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка, но в этом ничего критичного нет. Вам необходимо сдать гормоны щитовидной железы, для возможной коррекции дозировки препарата L-тироксина, так как при патологии щитовидной железы может наблюдаться желудочковая экстрасистолия (внеочередные сердечные сокращения), также при возможности выполните суточное мониторирование (холтер ЭКГ) для верификации и определения характера нарушения ритма. Берегите себя и своих близких!
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина!
ЭКГ - на ней не зарегистрированы нарушения ритма, но это ЭКГ пациента, у которого не очень хорошо контролируются цифры артериального давления (видимо в течение дня есть коледания АД, несмотря на принимаемую Вами Лариста Н)
Что касается аритмии, то предполагать что-то не имея на руках данных - это всегда допустить ошибку.
Рекомендую Вам выполнить Холтер ЭКГ + СМАД (суточный монитор ЭКГ и артериального давления) - можно будет скорректировать лечение АД и назначить препарат от аритмии, если это будет необходимо. Здоровья Вам!
Клиент
Илья, доброе утро. Спасибо за ответ. Смайл я делала, заключение прикрепила
Кардиолог
Екатерина, в заключении СМАД обращает на себя внимание важный момент - "степень ночного снижения АД недостаточна для САД и ДАД", т.е. цифры АД ночью, хоть и не выходят за пределы максимума нормального значения, но все равно превышены, что может приводить к избыточному росту АД утром, когда вы проснетесь (и это подтверждается максимумом АД 170 мм рт ст в 9.21)
Кардиолог
Исходя из этих данных можно предположить, что АД у Вас повышается уром (периодически) - Вы принимаете Лариста Н утром - оно нормализуется и сохраняется нормальным весь день, большую часто ночи - а на утром может снова выйти за нормальные значения, так?
Клиент
Илья, когда как, но сейчас как правило утром оно редко поднимается выше 135. Сейчас я принимаю лекарство на постоянной основе, тогда периодически принимала при повышении давления
Кардиолог
Если оно редко, но все же поднимается утром (а ЭКГ как раз об этом и свидетельствует - о перегрузке левого желудочка, которая как раз может быть на фоне повышенного АД) - Вам нужно незначительно, но подкорректировать терапию АД
Кардиолог
И вобязательном поорядке делайте Холтер ЭКГ - нужно определиться с аритмией и ее лечением (если оно необходимо)
Клиент
Илья, хорошо. Спасибо. Но как я понимаю никаких серьёзных изменений на экг, угрожающих жизни, у меня нет на данный момент?
Клиент
Илья, в последние полгода было очень много стрессов и нервов
Кардиолог
нет, никаких серъезных изменений на ЭКГ у Вас нет. А вот субъективно ощущаемая картина нарушений ритма -есть. Лучше не оставлять это без внимания. Ведь стресс - это только провоцирующий фактор
Клиент
Илья, спасибо. Я записана на ходики на 1 октября и на расширенную биохимию крови на завтра
Клиент
Илья, на холтер*
Кардиолог
Очень хорошо. Потом сообщите о результатах
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат экг
10 октября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ, эхо, Холтер
14 октября 2020
Алексей
Вопрос закрыт
ЭКГ перед школой
23 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Отклонения на ЭКГ, тахикардия
13 августа 2024
Эльдар, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Оксана Александровна Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск