СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! Пару недель назад понервничала и почувствовала резкую усталость и быстрое сердцебиение с таким "трепетанием" в груди. Пошла к кардиологу на узи и экг. УЗИ сказали в норме (кроме пульса 92, тут наверно из-за переживаний), а вот на экг экстрасистолы и пульс тоже 105. Сказали сдать анализы, прикрепила ниже. В анализах ферритин 22 и железо 11.7, а также витамин д 12. В результате выписали лечение, которое тоже прикреплю ниже. Скажите, пожалуйста, так ли все плохо по анализам и не нужно ли узнавать причину пониженного ферритина?

нет
23 года
10 Апреля 2025·Просмотров: 119·Лейла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным сделаны следующие выводы: есть скрытый железодефицит, вероятно всего, связано с менструациями (на очном приеме может быть назначено хелатное железо например), дефицит витамина в9 (фолиевая кислота) - может быть назначен на очном приеме, дефицит витамина д 3 - витамин д 3 10000 ме + 200мкг витамина к2.

ТТГ не норма! Рекомендую сделать узи щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте, Лейла
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме
Отмечается снижение ферритина (норма от 30)
Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
При неэффективности или  при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение .
Целевой ферритин 40-60.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. 
С терапевтом необходимо обсудить дообследование при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.