Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3119018

Что вас беспокоит?

Обострение астмы

Здравствуйте , болею астмой 6 лет, принемаю симбикорт пл 1дозе 2р в день В последнее время постоянные бронхиты с января по апрель болела уже 4 раза.Вчера появилось тяжесть , какзаложенность за грудиной , кашель чуть чуть с утра и нмножко мокроты, частое дыхание. Скажите пожалуйста,может это обострение астмы , чем подлечиться?

11 Апреля 2025·Просмотров: 497·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно при обострении Бронхиальной астмы назначают ингаляционную терапию через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом курсом до 10 дней, а также дозу Симбикорта можно увеличивать до средних доз 2 вдоха 2 р в день. С уважением!

Здравствуйте,а в каких дозах принемать беродуал и пульмикорт и сколько раз в день?

Стандартные схемы небулайзерной терапии Беродуал 20 капель+ Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ р- ра, дышать 2-3 р в день.

Скажите пожалуйста, пол часа назад приняла 2 дозы симбикорта, а пульмикортом уже можно подышать?

Да, можно уже подышать.

Спасибо большое!

Рада помочь вам. Всего доброго!

Здравствуйте!Помогите пожалуйста, сегодня пошла мокрота жёлтого цвета, дыхание жёсткое, дышу беродуал,пульмикорт этого достаточно?Просто пугает, что за два месяца болею четвёртый раз.

Возможно присоединение бактериальной флоры или сезонной аллергии. В таких случаях рекомендуют сдать посев мокроты, кровь на общий ИГЕ.

Скажите пожалуйста, сходила в приёмный покой, сказали пить левофлоксацин, так как появилась жёлтая макрота.Пить или не пить, последний раз пила антибиотики 3 недели назад, был бронхит.

Желтая мокрота не показание к антибиотикам, такое состояние бывает и при аллергии.

Принятый ответ

Здравствуйте.

здесь есть два возможных варианта:
-использовать симбикорт как назначено + по требованию,
-дополнительно ингалировать через небулайзер беродуал и пульмикорт.

Оба варианта приемлимы, если нет выраженной одышки.

Принятый ответ

Здравствуйте при подозрении на обострение бронхиальной астмы самостоятельно увеличивают количество ингаляций симбикорт 160/4,5 мкг до 4 раз в сутки или переходят на ингаляции через небулайзер, при появлении гнойной мокроты - антибактериальные препараты при очной консультации пульмонолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если есть подозрение на обострение астмы, то рекомендуют сделать "свежую" спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки состояния бронхов, сдать анализ крови общий, СРБ и кровь на IGE, чтоб исключить аллергическое обострение астмы.
Симбикорт в подобных случаях рекомендуют принимать по 2 вдоха х 2р в сутки, лечение дома можно контролировать с помощью пикфлуометра.
Дополнительно при обострении астмы усиливают базисную терапию ингаляциями через небулайзер базисную терапию ингаляциями через небулайзер Беродуал 15кап+Пульмикорт 500мкг 2мл +2мл физраствор 2р в сутки до 10ти дней
Если IGE в крови высокий, то добавляют к лечению препарат монтелукаста 10 мг раз в сутки на месяц.
С уважением!

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,появилась жёлтая мокрота ходила в приёмный покой. Врач назначил левофлоксацин,три недели назад, я уже пила азитромицин,был острый бронхит .Дышать тяжёловато на выдохе и частое.Боюсь так часто пить антибиотики ,в понедельник на работу,работа с тяжестями, что делать не знаю.

Здравствуйте.
Обострение может быть инфекционным, в таких случаях перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме и сделать обзорный снимок грудной клетки. С учётом длительности жалоб и появления гнойной мокроты, назначения врача могут быть сейчас оправданы. Левофлоксацин широкого спектра антибиотик, работает и на атипичную флору тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные симптомы могут быть при ухудшении по бронхиальной астме. Препарат Симбикорт применяется как базисный и как препарат «скорой помощи». Т.к. есть ухудшение, дозировку базиса можно увеличить до 2 ингаляционных доз 2р/д, плюс дополнительно при приступе.
Однако все же обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога или терапевта, чтобы оценить аускультативную картину в легких, ОАК+СРБ для оценки воспаления, спирографию с пробой. Часто обострение астмы провоцирует бактериальная инфекция, важно не пропустить это и вовремя назначить лечение.

Здравствуйте.
Вирусные инфекции часто приводят к обостренияю астмы. В таких случаях обычно усиляют терапию в виде увеличения дозы симбикора до 2х доз дважды в день и по-потребности, или добавляют ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель+ 0,5 мг-2 мл пульмикорта дважды в день и флуифорт 1 р в день на 7 дней. Все зависит от степени обострения.

А симбикорт и пульмикорт можно вместе?

Да, базисная терапия симбикортом не отменяется

Добрый день!
Продолжайте использовать симбикорт в прежней дозировке, желательно усилить терапию с помощью небулайзера. Дополнительно выполняются ингаляции утром вечером по предложенной схеме:
беродуал 15 капель + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора. В течении 7ми дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.

Рекомендую пройти курс бактериальных лизатов, которые стимулируют, как местный, так и системный иммунитет.
Исмиген или Бронхомунал. Курс составляет три цикла по 10 дней с 20-дневными интервалами между ними. Принимать по одной таблетке в день, под язык, до полного растворения.

С уважением 🌷

Спасибо вам большое, за такой развёрнутый ответ!

Забыла у вас спросить ,у меня начинает закладывать грудную клетку, может заболеааю, а исмеген сейчас можно начинать принемать?

Можно начинать. Он совместим с ингаляциями.
Но если болезнь разовьется и будет протекать выраженно, его прием лучше отложить на стадию выздоровления.

Подскажите пожалуйста, пол часа назад приняла симбикорт 2 дозы, а пульмикортом уже можно подышать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.